АБКМ или нужно докормить? — вопрос №2672543

Question

АБКМ или нужно докормить? — вопрос №2672543

Елена

55 просмотров

29 ноября 2024

5.10.2024 у ребенка в кале были прожилки крови. Однократно. В конце октября в течении недели ребёнок обильно срыгивал после каждого кормления (2 столовых ложки), после ситуация нормализовалась. Все это время я питалась молочными продуктами, до, во время и после этих всех изменений, вплоть до настоящего момента. За октябрь за месяц ребенок набрал 230 гр. За следующие 2 недели 100 гр. Ребенку 5 месяцев. Набухание груди я не чувствую, не подтекает. Ребёнок во время кормления много отвлекается. 1 педиатр рекомендовал докорм антирефлюксной смесью 30 мл перед каждым кормлением и что у меня недостаточно молока. Другой педиатр сказал, что это непереносимость белка коровьего молока и что смесь давать нельзя, а мне нужно исключить все молочные продукты из своего рациона, а грудь себя так ведёт потому что установилась зрелая лактация и теперь будет приходить столько молока сколько нужно ребенку и через 2-4 недели все нормализуется. К сожалению никаких анализов на АБКМ нет. Какое Ваше мнение?

Вопрос закрыт

педиатр

молочный продукт

набухание груди

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 29 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте, при АБКМ у ребенка плохая прибавка в весе, обильные срыгивания, высыпания аллергические по телу, прожилки крови в кале. По копрограмме мы можем увидеть положительную реакцию на белок, скрытую кровь, лейкоциты.

В таком случае, если данные симптомы есть, то маме показана диета. Если же говорим о смеси, то нужна лечебная (Нутрилон пепти гастро, НАН антиаллергия, Альфаре аллерджи).

Пожаловаться

Елена, 29 ноября 2024

Клиент

Марина Олеговна, высыханий нет, прожилки были только 1 раз

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 29 ноября 2024

Педиатр

Тогда маловероятно, что это АБКМ, так как вы пишите, что диету вы не соблюдали, а прожилки получается были однократно.

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 29 ноября 2024

Педиатр

Прибавка в весе после 3х месяцев обычно незначительная, так как повышается двигательная активность малыша.

Если прибавкав весе идет, мочеиспускание частое, состояние ребёнка удовлетворительное, то ему всего хватает в плане грудного молока

Пожаловаться

Елена, 29 ноября 2024

Клиент

Марина Олеговна, а с чем ещё могут быть связаны срыгивания?

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 29 ноября 2024

Педиатр

Срыгивания у малышей это нормальное явление, так как сфинктер еще плохо смыкается.
Срыгивания могут быть по норме после каждого кормления, если не превышают в объёме 2 ст.л

Пожаловаться

Елена, 29 ноября 2024

Клиент

Марина Олеговна, он из-за этого не может нормально есть. За одно кормление может раз 3-4 воздухом срыгнуть и раза 2 молоком

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 29 ноября 2024

Педиатр

Старайтесь при кормлении держать голову повыше тела, после кормления держите ребенка вертикально, до отхождения воздуха. Если срыгивает воздухом, то неправильный захват груди идет, либо положение для кормления.

Пожаловаться

Елена, 29 ноября 2024

Клиент

Марина Олеговна, а что можно сделать, чтобы не отвлекался?

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 29 ноября 2024

Педиатр

Здесь к сожалению ничего, так как ребенок познаёт мир, повышается двигательная активность, наберитесь терпения, все нормализуется, обычно это временный период

Пожаловаться

Елена, 29 ноября 2024

Клиент

Марина Олеговна, а в 5 месяцев существуют способы увеличения молока?

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 29 ноября 2024

Педиатр

Как и в любом месяце только частое прикладывание к груди. Для женщины полноценное, сбалансированное питание, обильное питье, поменьше стрессов, полноценный сон

Пожаловаться

Елена, 29 ноября 2024

Клиент

Марина Олеговна, ещё есть такие вопросы. У ребенка сипит голос. Назначили только мирамистин. Действительно ли только этого хватит? И: мы ввели кабачок и брокколи. Можно ли ему дать смешанную баночку? Он же заедал брокколи кабачком при введении

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 29 ноября 2024

Педиатр

Если данные продукты уже введены, то смешивать можно.
Мирамистин, как и все спреи противопоказаны детям до 3х лет во избежании ларингоспазма.
Малышам в горлышко ничего не даём. Только прикладываем к груди, нос увлажнять солевым раствором

Пожаловаться

Елена, 29 ноября 2024

Клиент

Марина Олеговна, нам сказали да, что не в горлышко, а на игрушку, которую в рот тянет

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 29 ноября 2024

Педиатр

В таком виде тоже не рекомендуется, так как это антисептик, он убивает всю микрофлору, как хорошую, так и плохую

Пожаловаться

Елена, 29 ноября 2024

Клиент

Марина Олеговна, сейчас дала первый раз антирефлюксную смесь 30 мл. Он немного взял грудь, но голодный, активно сосет кулак. Из груди сцедить ничего не могу. Дома есть смесь простая в закрытой банке, которую он ел первые 2 месяца жизни, 3 месяца не ел и был только на грудном. Чем докормить: антирефлюксной или обычной?

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 29 ноября 2024

Педиатр

Обычной смесью, антирефлюкс не используем как полноценное кормление

Пожаловаться

Елена, 30 ноября 2024

Клиент

Марина Олеговна, АБКМ нет, так как от безысходности вчера дали простую смесь и все хорошо. Теперь другой вопрос, более срочный. У меня мало молока, возможно, что вообще нет, сцедить ничего не могу. Ребёнок не наедается, голодный, не выдерживал ночью даже 2 часа. Вчера начали давать антирефлюксную смесь. Хочу давать молоко(сколько есть, если есть), а дальше обычную смесь, только не понимаю в каком объёме максимально можно? Могу дать весь объем? Вчера на ночь дали 60, но ему было мало, проснулся через 1 час. Видимо все это время он был голодный. Как можно по быстрее нарастить объем смеси или все таки можно в таких случаях давать сразу объем?

Пожаловаться

Волкова Татьяна Павловна, 29 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте
Если прожилки крови наблюдались однократно в стуле, возможно, у малыша была трещинка анальная из-за избыточного натуживания. Понаблюдайте за стулом малыша.
Понаблюдайте за прибавками, если подгузники не сухие , ребенок мочится , вероятнее всего молока ему хватает.
Стимулируйте лактацию частыми прикладываниями к груди, прикладывайте как можно чаще .
Чем больше ребенок будет прикладываться , тем больше молока будет образовываться!

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 29 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте.

Опишите характер стула.
Кал не пенистый? впитывается в подгузник?
Рекомендую сдать копрограмму ( посмотреть наличие белка, эритроцитов или скрытой крови).

Пожаловаться

Елена, 29 ноября 2024

Клиент

Наталья Александровна, кал 1 раз в несколько дней. Пару дней назад был пенистый (однократно, до этого не был), сегодня кашицеобразный. Что именно покажет копрограмма?

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 29 ноября 2024

Педиатр

АБКМ есть либо нет, белок, лейкоциты, эритроциты

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 29 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте

Кровь в кале могла образоваться от натуживания или может быть признаком АБКМ (аллергия к белку коровьего молока )
Рекомендую сдать копрограмму и кал на скрытую кровь (косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь )
Если подтвердится
То рекомендую соблюдать диету в течение 4 недель
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)
И смотреть на реакцию организма

что бы стимулировать выработку молока
Прикладывайте чаще к груди
Сцеживайте между кормлениями
Делайте массаж груди до и вовремя кормления
Сбалансированное питание обьем жидкости от 1,5 -2 литров в сутки(горячие супы,бульоны из нежирной ,индейки ,курятины,телятины ,кролика.)
Больше спать отдыхать ,если вы не будете ухаживать за собой то молока не будет

Пожаловаться

Елена, 30 ноября 2024

Клиент

Эльнура Назимовна, АБКМ нет, так как от безысходности вчера дали простую смесь и все хорошо. Теперь другой вопрос, более срочный. У меня мало молока, возможно, что вообще нет, сцедить ничего не могу. Ребёнок не наедается, голодный, не выдерживал ночью даже 2 часа. Вчера начали давать антирефлюксную смесь. Хочу давать молоко(сколько есть, если есть), а дальше обычную смесь, только не понимаю в каком объёме максимально можно? Могу дать весь объем? Вчера на ночь дали 60, но ему было мало, проснулся через 1 час. Видимо все это время он был голодный. Как можно по быстрее нарастить объем смеси или все таки можно в таких случаях давать сразу объем?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 30 ноября 2024

Педиатр

Нет нужно вводить постепенно 30 мл шаг
В 1й день даете 30 мл в одно кормление
Во 2й день давать 30 через кормление
В 3й день 30 мл в каждое кормление
В 4й день по 60 мл в каждое кормление
В 5й день по 90 мл в каждое кормление

И так дальше доводя до нормы

Норма докорми рассчитывается так
Сначала нужно взвесить ребёнка до кормления потом после и понять сколько съел малыш и докормить объемом который не хватает для одного кормления

В 5 месяцев суточный объем равен 1/7 от массы тела ,разделить на 6 кормлений интервал 3,5 часа ,это объем одного кормления

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа крови

1 ответ

20 апреля 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов на наличие латентного железодефицита

1 ответ

8 июня 2023

Ольга, Мичуринск

Вопрос закрыт

Результаты анализа ребенка

5 ответов

22 мая 2024

Алина

Вопрос закрыт

Анализ крови с отклонениями

4 ответа

19 августа 2024

Анна

Вопрос закрыт

Плохой аппетит

2 ответа

20 октября 2024

Ася, Москва

Вопрос закрыт

Халлязион у ребёнка.

5 ответов

14 февраля

Бэлла, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос