Шаткость психогенного характера — вопрос №2676415

Question

Шаткость психогенного характера — вопрос №2676415

Владимир

72 просмотра

30 ноября 2024

Шаткость сдавленность головы. Сделано большое количество исследований. Точного диагноза так и нет. Сошлись на мнении психогенное головокружение. Был у психотерапевта назначили пароксетин. Потом перешел на венлафаксин убедили что более эффективный препарат. В начале приема венлафаксина почувствовал улучшение. Сейчас увеличил дозировку с со 150 до 225 и второй день ухудшение. Шаткость усилилась. Но есть и положительные моменты начал по чуть улучшатся сон. Пароксетин принимал чуть больше месяца. На последней недели почувствовал улучшения. Но все равно сказали перейти на
Венлафаксин мотивируя тем что пароксетин не лечит головную боль напряжения а она у меня постоянная. Может зря бросил пить пароксетин.

Возраст: 49

Хронические болезни: Диабет тип 2

Вопрос закрыт

точный диагноз

эффективный препарат

пароксетина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Владимир, 30 ноября 2024

Клиент

Дарья Анатольевна, может не нужно было увеличивать дозу велафаксина?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рябинина Дарья Анатольевна, 30 ноября 2024

Психиатр, Терапевт

Все правильно сделано, подождите немного

Пожаловаться

Владимир, 30 ноября 2024

Клиент

Ольга Владимировна, а какой препарат в целом больше подходит лучше при шаткости, сдавливании головы, шум в голове. Одни придерживаются мнения что лучше препараты пароксетин и те которые относятся к группе параксетина. Другие говорят что венлафаксин лучше при расстройстве вегетативной системы которое вызывает эти симптомы

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 30 ноября 2024

Психиатр

Я больше склоняюсь к венлафаксину. Все индивидуально, у некоторых пациентов хороший эффект даёт пароксетин, у других - венлафаксин.

Пожаловаться

Владимир, 30 ноября 2024

Клиент

Ольга Владимировна, сколько максимально по времени нужно принимать венлафоксин чтобы понять что он так и не стал эффективно работать и нужно переходить на другой препарат

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 30 ноября 2024

Психиатр

В вашей дозировке не менее 4 недель.

Пожаловаться

Владимир, 30 ноября 2024

Клиент

Ольга Владимировна, с 1 ноября я вышел на 75 мг. Еще через неделю на 150 мг. Три дня принимаю 225 мг. Месяц это с момента увеличения дозы д 225 или с первого ноября считать. Отсчет ведется в целом или с момента увеличения дозы?

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 30 ноября 2024

Психиатр

Имею в виду дозу 225 мг, от неё ведите отсчёт.

Пожаловаться

Владимир, 30 ноября 2024

Клиент

Ольга Владимировна, скажите а если через месяц вообще эффекта на венлафаксин не будет То это будет означать что проблема не в психике. Значит шатает и сдавливает голову по другой причине. Или нужно другой препарат?

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 30 ноября 2024

Психиатр

Я думаю, что эффект скорее всего будет, антидепрессанты действуют не сразу, нужно время. Вы обследованы и причины не находят, значит, дело, скорее всего, в психике. Не обязательно сразу менять препарат, можно дальше работать с дозировкой или усиливать другими препаратами.

Пожаловаться

Владимир, 30 ноября 2024

Клиент

Ольга Владимировна, в 2004 году был сильный стресс . тогда потерял сон постоянно находился в депрессии длительное время. Долго болела голова больше чем полгода. Потом все в жизни изменилось пришел в чувства и все наладилось. Единственная на фоне стрессасильно поправился но так и не смог потом похудеть. Проблемы со здоровьем начались 12 лет назад в начале сорвал спину вылезли грыжи. А потом резко как какой-то удар по голове появились подобные симптомы как сейчас. Тошнило при работе за компьютером. Сдавленность головы, шаткость. Тоже длительно обследовался но так и ничего не нашли серьезного что могло вызвать такое состояние. Постави всд. Долго мучился но потом стало легче. Все не прошло но жить можно было. Теперь все вернулось. Даже хуже состояние. Психотерапевт сказал когда был стресс в голове в , 2004 году нарушилась работа медиаторов и назначил пароксетин. Сказал что это можно вылечить и назначил пароксетин. Венлафоксин тоже восстанавливает работу медиаторов? Может я зря перешёл на венлафаксин?

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 30 ноября 2024

Психиатр

Да, венлафаксин тоже воздействует на работу нейромедиаторов(серотонин, норадреналин). Думаю, что вы перешли не зря, наберитесь терпения.

Пожаловаться

Владимир, 30 ноября 2024

Клиент

Ольга Владимировна, т.е восстанавливает их работу?????. Как он сказал нарушена связь отсюда все мои беды

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 30 ноября 2024

Психиатр

Если говорить очень просто, то да, восстанавливается их концентрация, соответственно, улучшается и состояние.

Пожаловаться

Владимир, 30 ноября 2024

Клиент

Ольга Владимировна, нет, он имел ввиду именно передача по нейросети нарушена а не концентрация медиаторов. Хотя он может и не прав. Скажите может добавить еще какие-нибудь препараты для ускорения и увеличения эффекта

Пожаловаться

Владимир, 1 декабря 2024

Клиент

Ольга Владимировна, напишите какой препарат можно добавить для усиления действия вендафаксина

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 1 декабря 2024

Психиатр

Здравствуйте! На данный момент я бы добавила препарат с анксиолитическим эффектом:тералиджен на ночь, например.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в ушах не прошла

6 ответов

6 сентября 2019

Ольга

Вопрос закрыт

Головные боли

1 ответ

22 апреля 2021

Виктория

Вопрос закрыт

Результаты анализов При ВСД !

3 ответа

6 декабря 2021

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рябинина Дарья Анатольевна, 30 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-30T14:23:21+03:00

Здравствуйте!
Увеличение дозы венлафаксина с 150 мг до 225 мг может временно усилить побочные эффекты. Симптомы, такие как шаткость и усиление головной боли, могут быть частью адаптации организма к новой дозе. Обычно это проходит через 1-2 недели.
Если на пароксетине было улучшение, но не полное, переход на венлафаксин может быть обоснован. Однако, если на венлафаксине состояние ухудшается после периода адаптации , возможно, стоит обсудить с врачом возвращение к пароксетину

Лисаускене Ольга Владимировна, 30 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-30T14:33:03+03:00

Здравствуйте! На повышение дозы антидепрессанта может быть ухудшение состояния, усиления ваших симптомов, нужно, чтобы прошла адаптация(примерно 2 недели). Динамика положительная у вас есть. Венлафаксин достоточно эффективный препарат при психосоматических проявлениях, болевом синдроме. Возможно рассмотреть добавление противотревожных препаратов для улучшения состояния и сна(тералиджен, например).

Котулева Алина Николаевна, 30 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-30T20:00:48+03:00

Владимир, есть смысл и дойти до психолога. Вашему состоянию есть объяснение. Видимо, было какое -то сильное потрясение , которое вы не смогли прожить и отреагировать и поэтому пошла соматическая реакция. КПТ терапия будет очень кстати. Можно заниматься даже онлайн