Что вас беспокоит?
Как восстановить организм после 4 курсов антибиотиков
Была сложная операция в начале июля: 8 в одной и почти 11 часов под наркозом ( на лице и на животе). После этого долгая реабилитация, естественно с антибиотиками и через 1,5-2 месяца осложнения в виде воспалений в носу и животе. Лечила антибиотиками. Затем воспалилась атерома и врач назначил антибиотики для снятия воспаления, затем операция под местным наркозом и после также антибиотики, уже четвертые с июля. И полторы недели назад заболеваю фарингитом идет осложнение на бронхи, через неделю классической терапии становится хуже, подключаю амоксициллин. Сейчас намного лучше. Но зарос на то, как восстановить организм после всего этого, какие сдать анализы и прт каких показателях как лечиться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие антибиотики принимали, напишите пожалуйста и каким курсом. После воспаления и антибиотикотерапии обычно рeкoмeндую сдать анализ крови на дефициты: витамин Д, группы В, железо, магний, цинк, на анемический профиль ферритин (он должен быть равен весу тела, может быть понижен и при нормальном гемоглобине), трансферрин, ОЖСС, на борьбу с инфекцией расходуется много железа поэтому железодефицит нужно исключать первым делом. Препараты для наркоза увеличивают расход магния и пиридоксина и тиамина это витамины В6 и В1, их тоже рекомендую проверить. Также при инфекционных процессах большой расход витаминов группы В 12, В9, Д ,С. Сейчас рeкoмeндую в качестве метаболической поддержки Супрадин или Доппельгерц-актив или Компливит или Мультифорт (есть с эхинацеей, для иммунитета хорошо) или Мультитабс – на 3-4 недели. Также обычно рeкoмeндую препараты с вакцинным типом действия Ликопид или Исмиген курсом 10 дней в ротовую полость под язык для укрепления иммунитета, профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и уменьшения осложнений С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
После операции название антибиотиков не помню, но они были в июле. Начиная с 6 октября был курс метронизадол 500мг 14 дней к нему плюсом панцеф 400мг 14 таб. Через неделю начала пить клиндамицин 5 дней для снятия воспаления атеромы и затем ещё 5 дней какой то антибиотик после операции удаления атеромы ( не записала название) и через 8-9 дней амоксиклав. Пью его 3 день. Бронхит сильно легче.
Сейчас пью имунобуст: бузина прополис эхинацея, витамин с, пробиотик, магний. Железа скорее всего не хватает, я в базисе анемична. Читала что его с магнием нельзя совмещать.
комплекс прием поддерживаю, но желательно на 2-3 недели прием комплекса Витрум иммуно
Прислала выше антибиотики которые пила. Будут какие то коррекции после этого?
для восстановления микрофлоры кишечника также принимать пробиотики на 2-3 недели, например Бак-сет или Линекс.
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендации по лечению:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней
2. Нормобакт 1Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней.
3. Фитомуцил по 1 пак 2 р в день 1 мес для нормализации стула
4. Если с запором фитофуцил не справляется, то можно дюфалак по 1 ст л 3 р в день до 1 мес
5. Обязательно увеличить количество потребляемой жидкости, 30 мл на 1 кг веса,это будет способствовать так же для прохождения каловых масс.
6. Следить за питанием:каша овсяная, гречневая;увеличить в рационе овощи свежие и фрукты, можно приготовленные на пару или отварные, или запеченные.
7. После перенесённой инфекции,необходимо поднять иммунитет
-витамин С 1000 мг 1 р в день 7 дней
-витамин Д 2000 МЕ 14 дней
-цинк 25 мг 1 р в день 1 мес
-курсом исмиген по 1 т в день 10 дней. Курс за год - 2-3 раза.
Рекомендации по обследованию,учитывая долгий прием антибиотиков и перенесённые заболевания
1. Кал на токсины А и В клостридии дефициле. Часто после применения антибиотик может быть псевдомембранозный колит. Этот анализ подтвердит или опровергнет данное заболевание.
2. Копрограмма.
3.Общий анализ в крови,СРБ -посмотреть ,что в целом происходит с организмом. Исключить анемии,воспалительный процесс.
4. Биохимичексий анализ крови- АСТ,АЛТ,билирубин и его фракции,холестерин,ЩФ,ГГ-оценить работу ЖКТ
5.Анализ на гормоны щитовидной железы-ТТГ,Т4(запор может быть на фоне проблем с ЩЖ)
6.Узи органов брюшной полости
7.Ирригоскопию кишечника для исключения органической патологии и нарушения моторики(исключаем патологии кишечника,которые могут так же влиять на запор)
8. Кровь на ферритин,ожсс,трансферрин-исключить скрытый железодефицит,который может влиять на иммунитет в целом и на обострение хронических заболеваний.
9. Кровь на витамины группы В9,12
10. Кровь на витамин Д
11. Кровь на магний,цинк
Какие у вас жалобы ?
Благодарю. Запор у меня лет 20, две причины: ленивый тип кишечника и аномалия: дополнительная петля в кишечнике, ну и 3 причина долгий прием слабительных на основе сенны. Ни фитолакс ни дюфалак мне не помогают. А с учетом удаления диастаза и нескольких шрамов на животе, которые постоянно воспаляются, я точно не буду сейчас экспериментировать, пытаясь наладить работу кишечника. Опорожняюсь ежедневно, интоксикация в кишечнике не накапливается.
Все остальное приняла.
Поняла вас . Рекомендации остальные те же ! Витамины обязательно! И проверка на дефициты и минералы !
Добавлю: если есть актуальные анализы, прикрепите, посмотрю.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какие жалобы на сегодняшний день?
Есть данные анализов? Приложите все, которые есть.
Учитывая, длительность приема антибиотиков, в первую очередь нужно поддержать микрофлору кишечника- энтерол по 2 к 2 р в день, 10 дней.
Для поддержания иммунитета - полиоксидоний 12 мг по 1 т 1 р в день, 10 дней; витамин С 1000 мг в сутки, 10 дней. Витамин Д 2000 ед ежедневно.
И анализов можно посмотреть уровень ферритина, витамина В12, фолиевой кислоты, цинка. Если будут дефициты - восполнить.
И стараться придерживаться сбалансированного питания, лфк для общего укрепления, полноценный сон, ограничения стресса (если стресс имеет место быть - консультация психолога и невролога)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть ли какие то жалобы на данный момент?
Я бы рекомендовала сдать общий анализ крови для контроля гемоглобина, СОЭ, лейкоцитарной формулы, биохимический анализ для контроля печеночных показателей, ферритин, витамин д, витамины группы в.
Нет ли заболеваний со стороны желудка?
Симптоматических жалоб нет. Жалоба одна: не болеть так часто. Обычно я болею 1 раз в год респираторкой.
Со стороны жкт: в юности и ставили гастро энтеро колит. Часто бывают вздутия и газы.
Антибиотики в основном оказывают негативное влияние на ЖКТ, печень и почки.
Учитывая, что есть проблемы с ЖКТ, я бы рекомендовала бы дообследоваться на СИБР, посредством специальных дыхательных тестов. При положительнои результате проводится санация кишечника методом подбора препаратов только на очном приеме.
Для укрепления иммунитета желательны ежедневные прогулки на свежем воздухе, физические нагрузки, придерживаться принципов разнообразного и сбалансированного питания, прием витаминов после дообследования.
Принятый ответ
Здравствуйте,Ольга
Меня зовут Юлия , я терапевт сервиса.
Рекомендую сдать развернутый общеклинический анализ крови .
Биохимический анализ крови (АЛТ,АСТ, билирубин общий и прямой,креатинин,мочевина).
Анализы крови на ферритин, трансферрин, ОЖСС,витамины В9,В12, Д, кальций, фосфор ,цинк
Копрограмма ,дыхательный водородный тест на СИБР.
По результатам обследований проконсультироваться с терапевтом.
Для поддержания микрофлоры кишечника :
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день.
ЗАТЕМ нормобакт L по 2 саше в день 10 дней.
Если по анализам крови определятся признаки нарушения функции печени ,прием гепатопротекторов (гептрал ,например).
При нарушении функции почек (повышение креатинина,мочевины) УЗИ почек.
При выявлении дефицитов начать прием соответствующих препаратов (железо,фолиевая кислота,цианокобаламин,цинк или др.).
Дополнительно:
-Приём витамина Д в профилактической дозе Аквадетрим или Вигантол 2000МЕ в сутки .
-Питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки ).
-Избегать переохлаждения
-Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.
У Вас есть еще какие-либо вопросы или жалобы?
Добрый вечер.
Сдайте как минимум ОАК, биохимию крови со стороны ЖКТ - алат, асат, ггт, щф, билирубин по фракциям, и общий анализ кала, чтобы понимать - как работает функционально кишечник. УЗИ печени и желчного пузыря и водородный дыхательный тест можно сделать, чтобы анатомически посмотреть печень и желчный, и по ВДТ понять - нет ли избыточного бактериального роста в кишечнике.
Если все в норме - метабиотики можно (типа максилак), т.е. бактерии и сразу еда для них, чтобы поддержать вашу микрофлору. Если в кишечнике микрофлора восстановится- то и в целом в кишечнике все будет отлично.
И конечно, исключить ключевые дефициты, т.к. могут быть проблемы с пищеварением и усвоением были, и не усваивалось достаточно:
- анемию/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса). Гемоглобин должен быть выше 120, ферритин – не ниже 40-60.
- дефицит витамина Д
- дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный)
- дефицит витаминов В9 и В12
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 20199 ответов
- 21 Декабря 20191 ответ
- 23 Февраля 202027 ответов
- 28 Февраля 202027 ответов