Что вас беспокоит?
АБКМ? Атопический дерматит? Пищевая аллергия?
Здравствуйте, проблема у нас следующая, родила 07.06, мальчик, 3730 гр., в роддоме старалась кормить грудью, но педиатр и медсестра настаивали на докорме смесью, так как по их мнению ребенок набирал мало, выписывались с весом 3690 гр.. На следующий день после выписки начались проблемы с кормлением, ребенок начал отказываться от груди, все это сопровождалось истериками, ребенок выкручивался, животик бурлил, после кормления были обильные срыгивания, более 2 столовых ложек, стул каждые 5 минут, какал понемногу и жидко, часть впитывалась в подгузник/пеленку, сна практически не было, ребенок просыпался каждый час и заливался истериками, мог орать по несколько часов, потом его рвало и он засыпал. Через неделю мучений было решено поехать к платному педиатру, на приеме узнали, что ребенок за неделю не прибавил в весе вообще, решили все таки докармливать смесью, первая смесь была Нестожен, ел ребенок ее пару дней, потом мы узнали о смеси Нэнни 0-12мес, приобрели ее, и начали докорм с ней, ситуация стала лучше, ребенок стал спокойнее, стул реже и в большем количестве и животик уже беспокоил не так часто, но потом буквально через 2-3 недели опять начался какой-то ад, ребенок не спал ни днем, ни ночью, каждое кормление начинали с груди и огромной истерики, по рекомендации врача, я начала сцеживать переднее молоко и давать только заднее, ситуация все равно не изменилась, сразу оговорюсь, захват груди было правильным, уздечка норма, последней каплей моего терпения стал сильный запор с кровью и слизью у ребенка, была сдана копрограмма, обнаружена скрытая кровь и все, в остальном результат в пределах нормы, и лактазар пробовали, после него у ребенка была рвота фонтаном через рот и нос сразу же после кормления. В итоге решили оставить только смесь, так как просто уже было страшно за ребенка, так как я знаю как важна хорошая работа жкт для развития малыша. Смесь Нэнни 0-12мес, если ее до 4 месяцев жизни, но пробовала перевести ребенка на Мамако1, так как меня не устраивал плотный кал у ребенка и иногда повторялись запоры, на Мамако ребенку обсыпало ноги и мы решили прекратить эксперимент, вводили постепенно, кроме сыпи были обильные срыгивания после кормления. В 4 месяца решилась еще на один эксперимент и перевели ребенка на Нэнни 1 с пребиотиками, о чудо стул пришел в норму, стал кашицей, потом в 4.2 начали вводить прикорм, так как был пищевой интерес у малыша. Вопрос следующий: В 3 месяца у ребенка на щеке я обнаружила пятно, в поликлинике врач махнула рукой и сказала «ой, маленькое пятно мы вам лечить не будем, это просто диатезик», ну я и подумала, раз врач так сказала то так оно и есть, но ситуация стала хуже и сыпь продолжила расти, обсыпало все щеки и чуть выше локтей. Сходили к аллергологу, аллерголог поставил диагноз пищевая аллергия, сказала, что надо перейти на гипоаллергенную смесь и назначила крем Комфодерм. Сказать честно переходить на гипоаллергенную смесь мы не захотели, так как изначально аллерголог тоже начала говорить, что по сути кожные покровы с минимальными высыпаниями, что она не видит чего-то критичного из-за чего мы с супругом должны переживать. Начали мазать высыпания, промазали где-то дней 5-6, вместо 10-дневного курса, так как пятна исчезли. Но недавно сыпь начала возвращаться, были у платного педиатра по другому вопросу и она сказала, что у вашего ребенка атопический дерматит, что нужна смесь гидролиз, так же я ей показала недавно сданный ОАК, где были повышены эозинофилы в %, у супруга и его отца они тоже всю жизнь повышены, но оба не аллергики. Я сказала педиатру, что желания переводить ребенка на смесь с горьким вкусом и запахом корма для рыб нет, так как ребенок уже понимает и различает вкусы, он просто будет плеваться и как итог начнет терять в весе, врач сказала, что тогда надо для начала сдать кал на скрытую кровь и что если результат будет отрицательный, смесь можно не менять. Кал пока что не сдали, так как его попросту еще не было, начал опять ходить через каждые 3 дня, но беспокойства у ребенка это не вызывает. Так вот, вопрос следующий, кому из 3 врачей верить? Есть ли какие-то риски, что ребенок находится до сих пор на обычной смеси для здорового ребенка? Может ли это просто быть аллергия на какие-то компоненты смеси Нэнни 1? Может стоит попробовать просто другую смесь (на примете Kabrita1)? Ребенок очень активный, я ни разу не видела у него беспокойства из-за сыпи, животик не беспокоит вообще, запоров нет, крови в кале нет, срыгивает очень редко, мало и то, потому что не сидит на месте. В 3 месяца перевернулся на живот, в 4 начал переворачиваться с живота на спину и пополз по пластунски, в 4.2 встал на четвереньки, сейчас в 5.3 месяца пополз на четвереньках, пытается сесть через позу русалки, были попытки встать на коленки с опорой на ручки, в общем ребенок развивается быстро и хорошо, всегда улыбается, много хихикает, ну не похож он на ребенка с аллергией, который мучается из-за животика и не спит от болей. Что думать я уже не знаю… https://disk.yandex.ru/i/f_GVEpseyRZ5eQ https://disk.yandex.ru/i/_5obNdBkne7srg https://disk.yandex.ru/i/-rkaMhvubr_x9Q https://disk.yandex.ru/i/msnM6TYMGWOXfg
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Если ребёнок хорошо прибавляет в весе, не срыгивает, нет жидкого стула не меняйте смесь. Прикорм ввели?
Здравствуйте! Да ввели в 4.2 месяца как написано в вопросе.
Если в итоге это атопический дерматит, менять смесь не надо?
В 4 месяца ребенок весил 6.900, рост 67см, педиатр сказала, что до нормы не хватает 300-400гр
Срыгивания бывают и то только потому что он как только поест начинает ползать активничать, но срыгивает редко.
Я прикрепила ссылку на яндекс диск, там есть фото высыпаний, можете сказать, пожалуйста, похоже ли это на атопический дерматит?
Если ребёнок родился с весом 3700 то в 4 месяца 6900 это норма. Недобора веса точно нет.
Ссылки не активные. Невозможно перейти
https://disk.yandex.ru/i/f_GVEpseyRZ5eQ
Добавила фотографию к вопросу, может так откроется, посмотрите, пожалуйста
По фото у вас младенческий период атопического дерматита. Рекомендую активно использовать в уходе за кожей ребёнка эмоленты (масло для купания Липобейз, после купания крем Липобейз, наносится толстым слоем, не менее 4 раз в сутки). есть уходовая серия от atopic аванта. (Гель для купания, крем, бальзам). Также советую наружно глюкокортикоиды, например Афлодерм 1 раз в сутки. Как проявление сыпи пройдёт его можно отменить.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В анализе копрологии уже была положительная реакция на скрытую кровь, но она иногда бывает ложноположительной. Рекомендуется сдать кал на кровь методом голд, ИХА методом. Он покажет есть ли действительно в стуле следы крови, если есть то вероятнее всего - АБКМ. Но при этом должны быть и другие симптомы- плохие прибавки в весе, запоры, кожные проблемы.
По фото лица вероятнее всего - атопический дерматит, тут необходимо увлажнять кожу эмолентами.
Если сейчас ребенок набирает вес, хороший регулярный стул, животик не беспокоит то заменять смесь не нужно, все таки смена смеси - стресс для ЖКТ ребенка.
Здравствуйте! Сдали кал на скрытую кровь и сдала дополнительно на углеводы, результат отрицательный.
Стул раз в 3 дня и ощущение, что он есть только благодаря прикорму. Позавчера были у педиатра, вес 7400, рост 69, сегодня ребенку исполнилось 6 месяцев. Животик не беспокоит, проблемы с животиком резко прекратились на 3 месяце жизни.
Но есть срыгивания, раньше я думала, что они из-за постоянной активности малыша, но по совету педиатра все таки поменяли смесь, пока ни разу не срыгивал, хотя раньше срыгивал почти после каждого кормления, мог срыгнуть даже через час после кормления.
А на какую заменили смесь? Срыгивания небольшие допустимы, на каких то смесях их нет, на каких то срыгивают, но мало. Вес и рост хорошие, в средних значениях
Нутрилон Профутура
Решила на 3 дня исключить прикорм и давать только смесь и посмотреть, что будет со стулом и щечками у малыша. Скажите, пожалуйста, правильно ли я поступаю?
От того , что исключите прикорм, вреда ребенку не будет никакого, прикорм- только познакомить с едой, можно делать перерывы. В принципе, это даже очень хорошая тактика, поможет определить нет ли реакции на смесь
Благодарю! Скажите, пожалуйста, есть ситуация с щечками не поменяется, но улучшиться стул, можно будет остаться на Нутрилон?
Да, так как крови нет в стуле, значит достоверных данных за АБКМ нет. Если малышу нравится и кушает с удовольствием, то можно оставить
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 201912 ответов
- 9 Августа 20191 ответ