Боли в шее уже полгода,в чем причина? — вопрос №2678704

Question

Боли в шее уже полгода,в чем причина? — вопрос №2678704

Ольга, Апатиты

149 просмотров

1 декабря 2024

Здравствуйте!
С апреля беспокоят боли в шее ,конкретно только с правой стороны .
Боль появилась резко,на работе. Невозможно было держать голову ,заболел затылок,висок,шея стала как натянутая струна (только справа). На тот момент проходило как только ложилась на кровать.
Прокололи противоспалительные,название не вспомню+витамины группы В.
Помогло лишь совсем немного,после этого куча обращений к неврологам,Мидокалм, Мелоксикам,Сирдалуд,Витамины... Ничего не помогло .
Летом делали блокаду в шею,не помогло совсем.
Делали КТ шейного отдела,ничего не нашли .
На рентгене нашли подвывих С1 Атланта . Совсем недавно сняла брекеты и смогла сделать МРТ.
Не совсем понимаю куда из приложить здесь.
Так же была на массаже ,становилось только больнее.
Сейчас имею:
-Боли в шее ТОЛЬКО СПРАВА
-Очень сильно отдает в висок ,затылок . При нажатии на затылок очень больно
-Небольшое онемение правой руки
-Боли начинаются после пары часов активности после утра ,если очень долго хожу (целый день на работе на ногах) ,даже не поднимая ничего оба виска как будто кто-то сжимает.
Подскажите пожалуйста,что это может быть,что делать? Какие действия предпринять?
Я уже не знаю куда думать,полгода бесполезного лечения.

Возраст: 23

Хронические болезни: Остеохондроз, пиелонефрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 1 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте.
По мрт нет данных за сдавление корешков.
Но выявленные подвывих С1 модет давать длительный болевой синдром. Можно попробовать обратиться к мануальному терапевту с целью вправления вывиха, если получится. Если эффекта не будет и нет эффекта от консерватиыной терапии, то как ещё один из вариантов это хирургическое лечение. В плане устранения бли здесь и сейчас обычно при хроническом болевом синдроме назначается антиконвульсан (габапентин или карбамазепин) или антидепрессанты с обезболивающим эффектом (амитриптиллин или дулоксетин, флуоксетин)

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте! По МРТ нет серьёзных изменений. Подвывих может быть врожденным. Сдавления нервных корешков нет и по клинике вы этого не описываете. Если боль беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут. Хроническая боль не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 2 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, Добрый день! Подскажите пожалуйста,протрузия диска с6 с7 не может вызывать такой боли? Могу ли начать принимать габапентин по схеме,вместо антидепрессантов? Благодарю.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 2 декабря 2024

Невролог

Протрузия может дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка. Местной боли нет. Габапентин применяется при нейропатической боли, когда болит сам нерв. При хронической боли он малоэффективен, но попробовать конечно можно. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 6-12 месяцев или дольше при необходимости и хорошем эффекте

Пожаловаться

Ольга, 3 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, Поняла ,спасибо большое за ответ. Подскажите пожалуйста последний вопрос,когда поднимаю что-то даже не очень тяжёлое , килограмма 2-3 ,боль усиливается и очень давит правый висок. Поможет ли габапентин при такой симптоматике?

Пожаловаться

Дроконова Ольга Олеговна, 1 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте. Есть ли у вас (или были) боли в суставах?

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 1 декабря 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
для профилактики нейропатической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
или
Венлафаксин ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Пожаловаться

Ольга, 2 декабря 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, здравствуйте! Подскажите пожалуйста,протрузия диска с6/с7 не может вызывать такой боли? Ещё подскажите пожалуйста,возможно ли сначала принимать Катэну,так как она у меня есть,а после нее заменить отечественным габапентином? Благодарю

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 декабря 2024

Невролог

По обследованию только возрастные и врождённые изменения описаны. Они боль не вызывают.
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.

Пожаловаться

Ольга, 2 декабря 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста,протрузия диска с6/с7 не может вызывать такой боли? Ещё подскажите пожалуйста,возможно ли сначала принимать Катэну,так как она у меня есть,а после нее заменить отечественным габапентином? Благодарю

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в месте шва после лапароскопии при нажатии и растяжке мышц

1 ответ

28 января 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Экстрасистолы после еды

6 ответов

26 октября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Непонятная боль

1 ответ

10 января 2024

Юля, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Боль в руке, шее и голове

6 ответов

15 января

Ульяна, Дзержинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос