Консультация кардиолога /

Экстрасистолы после еды — вопрос №1644255

2769 просмотров

Добрый день. Беспокоит экстрасистолия во время и после еды. Бывают одиночные и парные эпизоды. Примеры прикрепляю.
Также бывает, что после завтрака, если плотно поесть что-то калорийное + кофе, и после еды начать двигаться (к примеру, резко встать), потом сесть, резко увеличивается пульс и начинаются перебои (также одиночные и парные). Если немного посидеть, то постепенно прекращаются и пульс приходит в норму.

Также отмечала экстрасистолы, зависящие от положения тела. И во время прогулки бывают, к примеру, при увеличении пульса.

Хочу отметить, что имеются боли и напряжение в шее и спине, а в положении лежа, если глубоко вздохнуть, то боль отдает и в груди, и в области позвоночника.

С чем может быть связано данное состояние? Обследовалась уже вдоль и поперек, и, разумеется, холтер и Эхо уже делала. Органические паталогии сердца отстукают.

Возраст: 27

Вопрос закрыт
жкт
тахикардия
остеохондроз
экстрасистолы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте, если есть четкая связь с приемом пищи, то возможно патология ЖКТ: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Изжога не беспокоит?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Олег Александрович, нет, и в целом живот не болит. Все равно может быть такая связь?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
При четкой связи аритмий с приемом пищи, может, советую пройти гастроскопию. При грыже пищеводного отверстия диафрагмы единственным симптомом могут быть экстрасистолы.
Пожаловаться
Клиент
Олег Александрович, а грыжа пищеводного отверстия может не ощущаться совсем и выявляться только обследованием?
Пожаловаться
Клиент
Олег Александрович, и на сколько опасны парные экстрасистолы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
парные наджелудочковые безопасны
Пожаловаться
Клиент
Олег Александрович, у меня холтер фиксировал группу из трех экстрасистол после подъема по лестнице. Это опасно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
все еще не опасны. Опасны гемодинамически значимые аритмии, они длятся минимум 30 секунд. Вам надо дообследоваться.
Пожаловаться
Клиент
Олег Александрович, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, Анна. Так как есть связь с приемом пищи, необходимо обследование ЖКТ, сделайте ФГДС, УЗИ органов брюшной полости. Дополнительно сдайте ОАК, ферритин, ТТГ, электролиты крови
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Викторовна, анализы в норме были, если ферритин 43 не является низким (слышала, что лучше около 60)
Опасны ли парные экстрасистолы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Анна, парная наджелудочковая экстрасистолия не опасна. Желательно,чтобы уровень ферритина был равен весу тела
Пожаловаться
Клиент
Елена Викторовна, поняла, спасибо
у меня холтер фиксировал группу из трех экстрасистол после подъема по лестнице. Это опасно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Анна, не переживайте, не опасно.
Пожаловаться
Клиент
Елена Викторовна, спасибо!
Пожаловаться
Клиент
Елена Викторовна, прошу прощения, что беспокою, но не могли бы вы посмотреть и оценить изображение «3 экстрастолы.png», которое я прикрепила. Удалось поймать с помощью смарт часов сейчас, после того, как попила воду с газом.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Анна, да, идут 3 наджелудочковые экстрасистолы подряд. Скорее всего действительно есть какая-то проблема в работе ЖКТ, раз такая связь с приемом жидкости или пищи и экстрасистолии
Пожаловаться
Клиент
Елена Викторовна, спасибо вам!
Пожаловаться
Клиент
Елена Викторовна, не нужна терапия со стороны кардиологии?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Анна, нужно искать причину, обследоваться. Специфическая терапия не требуется.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. В любом случае данные симптомы не угрожают жизни. Экг фиксирует единичные, парные наджелудочковые эксирасистолы.
Симптомы могут быть вызваны грыжей пищеводного отверстия, выраженным болевым синдромом в грудном отделе позвоночника (активизация симпатической нервной системы).
Как давно симптомы? Гормоны щитовидной проверяли? Вредные привычки есть?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, симптомы появились примерно с апреля. А почему могут быть экстрасистолы при изменении положения тела? К примеру, из горизонтального в положение сидя и тд
А если эпизодов экстрасистол 3, к примеру? Это опасно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
При смене положения тела может меняться внутрибрюшное давление, позиция сердца. Если по узи сердца все хорошо и по холтеру ничего особенного( нет частых эпизодов желудочковых экстрасистол разной формы, групповых, тахикардий из них, наджедудочктвой тахикардии с чсс 200, например, т е очень частой), то это не опасно
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Старайтесь питаться дробно, ограничить тяжелую пищу, не наедаться на ночь и перед отдыхом, рекомендована антирефлюксная позиция (возвышенный головной конец подушки, лучше на левом боку, если нет транспозиции органов внутренних)
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, у меня холтер фиксировал группу из трех экстрасистол после подъема по лестнице. Всего 2 эпизода в сумме на 4 секунды. Это опасно? Врач сказал, что это эпизоды пароксизмальной тахикардии
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Это групповая экстрасистолия, до 7 комплексов. Пароксизмальной тахикардией считается 7-10 комплексов. Ваши не опасны точно
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Если бы несколько минут они длились и частота очень высокая, под 200, то гемодинамика может нарушаться, да. С этим неотдожные меры надо принимать, вызов скорой. Но крайне маловероятно, что такое будет
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Не за что! Здоровья! Рада буду помочь
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, было написано что якобы пульс 224 был
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Посмотрела. Прикрепленного холтера изначально не было. Да, по холтеру есть такие эпизоды, они короткие. Да, сейчас некоторые источники пишут, что НЖТ можно считать уже 3-5 комплексов. ЧСС обычно 140-220 в минуту.
У вас эти эпизоды очень короткие. По 3-4 комплекса всего лишь. На гемодинамику не влияют.
Даже 2-3 комплекса фибрилляции. Но такие к тромбозам не приведут. Значимой считается фибрилляция 30 секунд и более
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, мне говорили, что это не фибрилляция, а пароксизмальная тахикардия. Все таки фибрилляция?
И нужно ли это лечить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Пересмотрела приложенные принты. Больше похоже все-таки на наджелудочковую тахикардию короткую тоже. Зубцы Р есть.
Такие короткие пробежки в любом случае не опасны
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, прошу прощения, что беспокою, но не могли бы вы посмотреть и оценить изображение «3 экстрастолы.png», которое я прикрепила. Удалось поймать с помощью смарт часов сейчас, после того, как попила воду с газом.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Это 3 наджелудочковых экстрасистолы. Одна отдельно и 2 через одну. Ничего страшного. Старайтесь не употреблять газированную воду
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо! таблетки со стороны кардиологии не Требуются?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Лечите позвоночник (лфк, консультация невролога) , обращайте внимание на питание, антирефлюксная позиция, не зацикливайтесь на экстрасистолах.
Проверяйте ТТГ, ОАК, ферритин.
Максимум, что врачи могут советовать в данной ситуации при отсутствии аллергии- препараты по типу панангина/аспаркама 1 т 3 р д 2-3 нед-если перебоев будет больше
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Не за что!
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте, Анна. Такая симптоматика действительно может наблюдаться при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагиальнорефлюксной болезни, поэтому следует пройти фэгдс.
Также проверить ТТГ, калий ,магний, ферритин, ОАК.
По вашиму монитору ЭКГ экстрасистолы наджелудочковая, они неопасны. Но часто доставляют дискомфорт.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Валентина Михайловна, А почему могут быть экстрасистолы при изменении положения тела? К примеру, из горизонтального в положение сидя и тд
А если эпизодов экстрасистол 2-3, к примеру? Это опасно?

анализы в норме были, если ферритин 43 не является низким (слышала, что лучше около 60)
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Если это грыжа ПОД, то она может менять положение при изменении положения тела. И так как входит и выходит через диафрагму, то сердце может так раегировать.. При ГЭРБ из-за заброса соляной кислоты в пищевод
Это все равно мало, для холтера даже несколько тысяч эпизодов экстрасистолии не является показанием к лечению, так как на общую гемодинамику не влияет.
Пожаловаться
Клиент
Валентина Михайловна, у меня холтер фиксировал группу из трех подряд экстрасистол после подъема по лестнице. Всего 2 эпизода в сумме на 4 секунды. Это опасно? Врач сказал, что это эпизоды пароксизмальной тахикардии
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
У вас нет возможности прикрепить само исследование?
Пожаловаться
Клиент
Валентина Михайловна, прикрепила протокол самого холтера
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Протокол посмотрела, у вас действительно были эпизоды наджелудочковой тахикардии из 3 комплексов. Они не страшны, лечения не требуют.
Желудочковых нарушений ритма нет.
Пожаловаться
Клиент
Валентина Михайловна, а чем наджежудочковая тахикардия отличается от пароксизмальной?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Это про одно и то же.
Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия
Пожаловаться
Клиент
Валентина Михайловна, прошу прощения, что беспокою, но не могли бы вы посмотреть и оценить изображение «3 экстрастолы.png», которое я прикрепила. Удалось поймать с помощью смарт часов сейчас, после того, как попила воду с газом.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Да, это наджелудочковые экстрасистолы. Когда они идут друг за другом подряд три и более это называется пароксизм наджелудочковой тахикардии. У вас он короткий. Купируется быстро, самостоятельно, опасности для здоровья, для жизни не представляет.
Пожаловаться
Клиент
Валентина Михайловна, спасибо! А это лечится как-то? Нужно какие-то лекарства принимать? Или это так и будет теперь у меня?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Это не требует лечения. Так как не влияет на гемодинамику, не приводит к каким-то структурным изменениям миокарда. Это может проходить со временем, может появляться вновь.
Тут мы просто пытаемся найти возможную причину: например, дефицит железа, грыж пищеводного отверстия диафрагмы, патологию щитовидной железы. Воздействуем на первопричину и наджелудочковые экстраситолы исчезают при коррекции первопричины
Могут и так пропасть, могут и остаться.
Но конкретной терапии в вашей ситуации от этих экстрасистол не требуется
Пожаловаться
Клиент
Валентина Михайловна, спасибо! А уровень ферритина 43 нормальный? Вес 95 кг
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Рекомендуют, чтобы показатель был близок к массе тела. Можно в течение 1-2 месяцев ещё принимать препараты железа.
Пожаловаться
Клиент
Валентина Михайловна, а какие, например?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Нарример, Сорбифер Дурулес или Феррум лек 100 мг 2 р/д.
Пожаловаться
Клиент
Валентина Михайловна, спасибо вам!
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Добрый день, Анна.
По имеющейся пленке - единичные наджелудочковые экстрасистолы- они не опасны, т к с органической патологией сердца не связаны (если по Узи сердца и холтер- экг все в порядке) .
Так как есть связь их возникновения с приемом пищи, необходимо исключить патологию органов ЖКТ- выполнить ФГДС, Узи ОБП.
Старайтесь употреблять пищи небольшими порциями, но чаще. Не принимать горищонтальное положение после еды. Спать с приподнятым головным и грудным отделами.
Также возможно есть связь с изменениями со стороны позвоночника. Проконсультируйтесь с неврологом
Экстрасистолы в Вашем случае специфического кардиологического лечения не требуют.
Здоровья Вам! Будут вопросы- обращайтесь
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Викторовна, почему могут быть экстрасистолы при изменении положения тела? К примеру, из горизонтального в положение сидя и тд

А если эпизодов экстрасистол 2-3, к примеру? Это опасно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
При грыже ПОД могут возникать экстрасистолы из-за изменения давления в брюшной полости при смене положения тела ( из горизонтального в положение сидя)
Не опасны, т к они наджелудочковые
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Викторовна, у меня холтер фиксировал группу из трех подряд экстрасистол после подъема по лестнице. Всего 2 эпизода в сумме на 4 секунды. Это опасно? Врач сказал, что это эпизоды пароксизмальной тахикардии
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Ничего опасного нет точно, не волнуйтесь
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Викторовна, спасибо!
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Викторовна, прошу прощения, что беспокою, но не могли бы вы посмотреть и оценить изображение «3 экстрастолы.png», которое я прикрепила. Удалось поймать с помощью смарт часов сейчас, после того, как попила воду с газом.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Конечно. На плёнке наджелудочковые экстрасистолы 3 подряд, т е групповые, они не требуют лечения, т к безопасны
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Викторовна, это не надо лечить никак? Не перейдёт в жизнеугрожающие аритмии?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Анна , доброе утро!
У Вас прослеживается четкая взаимосвязь между увеличением частоты сердечных сокращений ( пульса) и появлением перебоев в работе сердца ,в виде одиночных или парных Экстрасистол .
Увеличение частоты сердечных сокращений идёт и после приема пищи ,за счёт поступления энергии в организм и после физической нагрузки.
Вопрос : почему при отсутвиии ,как Вам говорят Ваши лечащие врачи ,патологии со стороны сердца , здоровое сердце реагирует на небольшое увеличение пульса ,появлением Экстрасистол ?
Анна ,Вам ,нужна очная консультация Аритмолога ( именно Аритмолога ,не Кардиолога ) для определения являются ли Ваши Экстрасистолы гемодинамически значимыми ( то есть нет ли у Вас в момент появления перебоев в сердце - резкого снижения артериального давления , обмороков?) .
И, врач -Аритмолог должен решить вопрос о необходимости назначения Вам терапии,если нет обмороков ,снижения давления ,то как- правило начинают с мягких успокаивающих препаратов ,если есть ,то два варианта - либо подбор Антиаритмиков ,либо направляют Вам на ЭФИ ,чтобы выявить очаг нарушения проводимости сердца и его устранить ,при выявлении.
Так же всем Пациентам с перебоями в работе сердца обязательно назначают УЗИ щитовидной железы и анализы на гормоны Щитовидной железой ( ТТГ ,Т3 и Т4) , консультация Эндокринолога.
С уважением, Ольга.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, спасибо за развернутый ответ! Обмороков нет
Мне назначали успокоительные, но экстрасистолы все равно были
Также у меня есть лишний вес, не знаю, может ли он на это влиять. Плюс мало двигаюсь
Но паталогий по эхо кг нет
И в том то и дело, что мне выписывали таблетки (для урежения пульса и тд) по сути для снятия симптомов. А хочется разобраться в причине
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Анна , проводящую систему сердца можно проверить следующими видами обследования : чрезпищеводная ЭхоКГ ( неприятная процедура, со слов моего Аритмолога) , СтрессЭхоКГ и ЭФИ.
Обычная ЭхоКГ не выявляет причины перебоев в работе сердца .
Лишний вес- не встречала прямой корреляции между наличием избытка массы тела и частоты возникновения Аритмий ( но это лучше знают Аритмологи ) .
Вот лишний вес и бронхообструкции могут быть связаны ,если есть предрасполагающие факторы к развитию БОС.
Анна , повторюсь ,для выявления причины Ваших Экстрасистол ,нужно начать обследование с посещения Аритмолога и уточнить, какой вид обследования Вам показан : Чрезпищеводная ЭхоКГ, Стресс-ЭхоКГ или ЭФИ.
С уважением, Ольга.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, спасибо за рекомендацию!
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Анна, Вам, спасибо огромное за обращение.
С уважением, Ольга.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Мил
2024-05-03 01:05:52
3 мая 2024
Мил, 3 мая 2024
Анна, в чем была причина?
Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Состояние сердца в покое и при спортивных нагрузках
7 ответов
20 апреля 2020
Роберт, Челябинск
Вопрос закрыт
Выпячивание оболочек спинного мозга на МРТ
2 ответа
1 октября 2022
Юлия, Елец
Вопрос закрыт
Родоразрешение при экстрасистолии.
3 ответа
20 июля 2023
Наталья, Астрахань
Вопрос закрыт
Плохая копрограмма
2 ответа
9 мая 2024
mikhail.b.80@inbox.ru, Чита
Вопрос закрыт
Плохое ЭКГ
1 ответ
12 ноября 2024
Марина, Барановичи
Вопрос закрыт
Экстрасистолы
6 ответов
17 ноября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиологи
Илья Федоров
126 отзывов
Илья Федоров
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Юлия Владимировна Пилевина
892 отзыва
Юлия Пилевина
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Эльвина Межмидинова
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Марина Протасова
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиологам
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Авраменко
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Болдырева
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com