СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в спине

Месяц болит спина. Началось после того, как посидела неудачно на скамейке. Больно если трогать позвонок определенный, сильная(как будто нажимаешь на синяк). Также сильная боль по утрам и после нагрузки, отдает в мышцы с левой стороны спины, пока не расхожусь. Разве то, что нашли на мрт может давать боль в определенном позвонке при нажатие на него?

Системная красная волчанка
29 лет
1 Декабря 2024·Просмотров: 166·Анна мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Боль могут вызывать мышцы.
По мрт действительно ничего нет критичного, только возрастные изменения, они начинаются с 16-18 лет.
А чем уже лечились? С чем работа связана?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна мария
Клиент

Марина Алексеевна, боль именно при нажатие на сам позвонок, мышцы болят после сна и в течение дня.
На данный момент не работаю, в спортзал не хожу.
Лечилась только ибупрофеном и мазала мазью.

Принятый ответ

В области позвонка тоже есть мышцы и они тоже могут боль при нажатии.
По лечению обычно рекомендуется схема нпвс и миорелаксант и местные формы нпвс
К примеру,
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 5-7 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна мария
Клиент

Марина Алексеевна, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте! По вашим жалобам могу заподозрить мышечно-тонический синдром (мышечный спазм).
На данный момент из медикаментозного лечения рекомендую:
1)купирование боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
2)Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней.
3) после уменьшения боли реабилитационные мероприятия (ЛФК, плавание, пилатес/йога).
4) консультация ревматолога по поводу спондилоартроза

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна мария
Клиент

Марина Вячеславовна, добрый день! Подскажите, спондилоартроз может быть связан с красной волчанкой у меня стоит этот диагноз

Здравствуйте! Если есть утренняя скованность, необходимость расходиться, то в таких случаях необходима консультация ревматолога для исключения его патологии боли в спине.
Для обеспечения симптомов можно использовать нпвс и миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней и ксефокам 8мг 2р в день 5 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
также консультация ревматолога, лабораторно определить СРБ, ревматоидный фактор

Здравствуйте. По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Они не вызывают боль.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.