Консультация педиатра /

Менять ли смесь? Подскажите 🙏 — вопрос №2679463

66 просмотров

Здравствуйте. Моему ребенку 4,5 месяца. Почти с рождения мучился газами, не коликами, а именно повышенным газообразованием. С рождения питание смешенное. Сначала нистожен (были рвотные позывы), нутрилон (высыпало), в итоге с месяца на кабрите. Лучше стало, но не особо, но дальше смесь побоялись менять. Все говорили-жди 3 месяца, все пройдёт, но просвета даже нет. Мучается с газами, перед и после того как пропускается кричит. Стул был через день, но сейчас может раз в 3-4 дня. Ему и от этого плохо. Педиатр у нас девочка после института, молодая, толком посоветовать ничего не может. Вопрос, стоит ли сейчас поменять смесь? Может это быть из за смеси или нет? То есть к него и газы и плюс еще дисхезия, ночи спит, но всю всю ночь он поджимает ноги, то есть хочет пукать, но во сне ему еще сложнее это сделать.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Часто менять смесь не рекомендовано , так как это стресс для организма ребёнка , но смесь достаточно сложно подобрать детям так как все индивидуально .
Переход со смеси на смесь всегда должен быть очень плавный , чтоб адаптация прошла успешно - в 1 день - 30 мл новой смеси , во 2 день -60 мл , и так до полного перехода на новую смесь


По описанию это может быть функциональное расстройство пищеварения которое не связано напрямую со смесью , это может быть связано с незрелостью пищеварительной системы .С возрастом это проходит

Рекомендую прежде всего сдать анализы ( копрограмму )
Анализ кала на скрытую кровь
Нужно исключать АБКМ
Если вдруг подтвердится аллергия на белок коровьего молока то в таком случае лучше начать принимать смесь с полным гидролизом

Так же рекомендую пропить курс пробиотик ов - баксет беби по 1 саше 1 раз в сутки 7 дней

Делайте массаж животика по часовой стрелке , выкладывайте перед кормлением , и носите столбиком 10 минут после кормления

Будьте здоровы !
Принятый ответ
Клиент
Копрограмму сдавали, все хорошо.
Педиатр
Тогда не переживайте , это временное явление , пройдет !
Смесь пока не рекомендую менять
Педиатр
Здравствуйте. Поджимание ножек тоже может быть проявлением младенческой дисхезии - ребенок просто не умеет координировать работу мышц брюшного пресса, мышц тазового дна и сфинктеров. Криком, натуживанием он помогает себе напрячь мышцы брюшного пресса и одновременно расслабить мышцы тазового дна, учится. После этого обычно отходят газы или мягкий стул. Все способы “помощи”, например ректальная стимуляция (свечи, микроклизмы, газоотводная трубочка), только удлиняют время за которое ребенок освоит этот навык, так как мешают естественному процессу. Обычно это проходит к 8-9 месяцам.
Возможно еще надо поработать с техникой кормления - следить за тем, чтобы ребенок захватывал не только сосок, но и ареолу и чтобы горлышко бутылки полностью было заполнено молоком. Кормить в положении полулежа, хотя бы под 45 градусов, чтобы не было сильного потока молока/смеси за раз, это может привести также к заглатыванию воздуха, срыгиваниям, "бурлению" в животе.
Частая смена смеси, действительно, стрес для еще незрелого ЖКТ ребенка. Можно также использовать эспумизан.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смесь менять не вижу смысла –адаптация к новой смеси будет проходит ь2-3 иногда 4 недели. По описанию у ребёнка физиологические колики и младенческая дисхезия - дискоординация между мышцами брюшного пресса и мышцами малого таза, которая может сохраняться у детей до года, когда малыш тужится, тренирует мышцы тазового дна и анального сфинктера - учится какать и пукать. В этот момент помогаем ребёнку - массажик - по часовой стрелке гладить животик, подводить ножки к животу, упражнение велосипед, рeкoмeндую позу высаживания или "тигр на ветке" - основной упор приходится на животик, что провоцирует выталкивание лишних газов из кишечника, выкладываем на животик, можно на фитболе. От спазмов, газов и колик помогают капли на основе натуральных эфирных масел фенхеля (укропа аптечного), аниса, мелиссы, мяты перечной: Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук - входящие в состав компоненты способствуют уменьшению выраженности метеоризма и младенческих колик с первых дней жизни, профилактике при нарушениях деятельности желудочно-кишечного тракта, улучшению пищеварения: улучшению перистальтики, уменьшению спазмов и кислотного рефлюкса; способствуют адсорбированию и выделению газов; ослаблению боли, бессонницы и беспокойства. Помогают хорошо и препараты Симетикона. Есть чай, разрешённый по возрасту. Хипп Укропный с 1 недели, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразования. Ромашка органическая и Фенхель чай уже можно по возрасту в гранулах, чай гранулированный с 4х мес разрешён - помогает при спазмах. Начать с одной чайной ложки в день, постепенно увеличивая количество. Есть с 3х месяцев Мятный чай - в пакетиках. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здесь
Рекомендую сдать копрограмму и кал на скрытую кровь исключить АБКМ(косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь)
Если подтвердится то нужно будет менять смесь на полном гидролизе белка
Введение смеси это большой стресс для организма ,менять нужно постепенно 30 мл шаг в течение недели

Сейчас нужно чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )
Принятый ответ
Клиент
Копрограмму сдавали, все хорошо, и все что вы продиктовали-как слону дробина, эффекта почти нет. Только высаживания более менее помогают, и то только здесь и сейчас.
Педиатр
Здравствуйте. А курс биогая или максилак проходили?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Колики и запоры
19 мая 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Рвота у ребенка
25 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Беби калм и боботик вмести
24 января
Наталья, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск