СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ларинготрахеит

Здравствуйте, ребёнку 2,7 , беспокоит сильный кашель , больше похож на лающий , ночью бывают приступы , даю пульмикорт три раза в день по 2 мл , зодак три раза в день , ромашку , комнату увлажняем проветриваем , лечимся второй день , улучшений нет , ещё беспокоят очень красные глаза , чем можно снять приступ ? В целом ребёнок активный , температуры нет, врач поставил диагноз ларинготрахеит , изначально был небольшой кашель и насморк , сказали давать только зодак , но ситуация ухудшилась , начали пульмикорт , сейчас уже 4 день болезни.

28 лет
1 Декабря 2024·Просмотров: 721·Анастасия, Балашиха

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер! Кашель сухой больше или с мокротой?
Зодак - антигистаминный препарат от аллергии, убирать кашель и отек инфекционного заболевания не будет. Можно отменить.
Кроме ромашки сколько еще малыш в день выпивает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия Игоревна, больше похож на влажный , пить даю очень часто , в основном ромашку ,тёплое молоко с мёдом, можно ли дать синупрет ? Раньше он нам помогал про кашле , но ларинготрахеит первый раз у нас. И ещё очень красные глаза.
Беспокоят приступы, особенно вечером и ночью.

Да, вечерний и ночной период наиболее характерен для ларинготрахеита.
Помощь тут действительно в ингаляции с Пульмикортом. А также влажный воздух в комнате (40-60%), для приступа кашля это очень важно. Головной конец подушки приподнят должен быть.
Пить побольше, да, вы правильно делаете.
Синупрет-растительный препарат для лечения синусита, на данном этапе не советую его.
Также при отеке в носу (заложенности), закапайте в носик сосудосуживающие капли типа Називина на ночь, чтобы не было постназального затекания слизи с носоглотки.
При сухом приступе кашля можно дать капли Синекод или Амбробене стоптуссин-это для снятия сильного приступообразного кашля. Муколитики (АЦЦ, Амбробене, Лазолван и др) до 4-5 лет не советуем использовать в виду учащения кашля и возможного ухудшения состояния.

По глазам: вероятнее всего, это относится к инфекционному поражению (аденовирус обычно как раз вызывает конъюнктивит и ларинготрахеит). Промывать при необходимости кипяченой водой и капать Окомистин 6 раз в день 5-7 дней. При присоединении гнойного отделяемого-Флоксал/Сигницеф (антибактериальные глазные капли).

Смотрите динамику еще 2 дня, при отсутствии положительного результата, снова на осмотр, сдача общего анализа крови с лейкоформулой и СОЭ для уточнения какого вида инфекция (вирус, бактерия), а также после консультации педиатра решение вопроса о необходимости проведения рентгенографии органов грудной клетки.

Принятый ответ

Здравствуйте
Если кашель более сухой то ингаляции назначены верно , применяются ингаляции с пульмикортом , если же кашель более влажный и есть мокрота то это ингаляции с физ раствором .
Если ситуация не изменится сделайте рентген грудной клетки и сдайте общий анализ крови развернутый чтобы посмотреть этиологию инфекции

Принятый ответ

Здравствуйте
При ларингите доза пульмикорта по 0,5 2 раза в сутки
Вы ингалируете 0,5 или 0,25?
Если нет динамики осмотр врача
По показаниям рентген легких и общий анализ крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда Александровна, 2 ml

Доза самого пульмикорта 0,5 или 0,25?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда Александровна, 0,25

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда Александровна, 0,25

При ларингите доза выше
До 2 гр в сутки
Если 0,5 2 мл 2 р/д
Если 0,25 все 2 мл 3-4 р/д
Возможно, поэтому эффекта недостаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда Александровна, хорошо , спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда Александровна, а можно ли давать Смнупрет ? После него приступ кашля проходит

Синупрет ? Или синекод ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда Александровна, синупрет

Можно
Возможно кашель больше от скопившейся слизи в носоглотке
Поэтому от синупрета есть эффект

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда Александровна, подскажите ещё пожалуйста, как правильно давать пульмикорт ? Сколько должно быть физ раствора ?

К пульмикорту добавляем 1 мл физ раствора

Принятый ответ

Здравствуйте
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

Если будет лающий кашель делать ингаляции с Пульмикортом 0,25 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день на 5-6 дней

После ингаляции ,умыть лицо прополоскать ротик малыша

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения сдать,ОАК, БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae

Принятый ответ

Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови, возможно рентгенограмма органов грудной клетки. Если у ребенка кашель лающий, ингаляции не помогают, то показан вызов скорой, для купирования приступа

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.