Консультация педиатра /

Подозрение на АБКМ у ребёнка — вопрос №2681269

62 просмотра

Всем доброго времени суток. Сейчас ребёнку почти 3 месяца, примерно с 1.5 месяцев нас начало сыпать. Вначале было только на лице, сейчас на груди, плечах, ногах сухость и покраснение. 23.11 были на приёме педиатра по анализам (капрограмма+кровь) и по проявлениям нам ставят подозрение на АБКМ. Стали потихоньку переводиться на НАН Антиаллергия и я исключила у себя всю молочку. Последние 2 дня едим исключительно гидролизат + грудь. По реккомендации врача щёчки и грудь стали мазать бипантен мазь, чтобы снять сильное покраснение. Сразу покраснения сильные ушли и кожа чище стала. Ванны ограничили до 5 минут. Для тела использую бальзам для тела Ля рош позе. По телу всё равно есть мелкая сыпь, на груди и плечах красное с шелушением. Когда без одежды и мажемся бальзамом, то малыш прям грудь чешет (явно, что зудит). От зуда Фенистил. Вчера проснулся еле открыл глазки, красные и опухшие. Один глаз и до этого слезился, по назначению стали капать Пикторид. Вчера опять стало сильно сыпать щечки. Сегодня утром ситуация после кормления как при обычной смеси было - щека красная и на ощупь горячая. Я написала своему врачу - ответила продолжаем пить гидролизат + у мамы диета (в т.ч. рекомендовала убрать курицу и яйца). Как долго проходит адаптация к гидролизату и когда будут результаты от её применения? Возможно у ребёнка реакция на курицу? Как быстро после кормления грудью проявляется реакция на аллерген?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Педиатр
Добрый день.
Здесь необходимо смотреть индивидуальную реакцию ребёнка на продукты, которые кушаете вы и их исключать. Если это молочные продукты (что бывает часто) значит исключаете их, если на курицу значит исключаете курицу и т.д.
Обычно привыкание к смеси при постепенном ее введении происходит в течении 2 недель
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте. Я правильно поняла, что по фото явная аллергическая реакция на что-то? Вечером я ела курицу тушеную с овощами, он кушал грудь в 10 ч вечером и утром после смеси в 6 ч вот такая щёчка у нас была.
У себя и исключила всю молочку, также не ем продукты с возмодными остатками мол продуктов. На смесь я так понимаю такой реакции быть не может?
Педиатр
Нет. Это больше реакция на ваше питание, чем на смесь
Клиент
Сегодня целый день грудь не даю ему, сцеживаю. Но щечка после кормления смесью всё равно краснеет. В течение какого времени после употребления предположительного аллергена можно дать грудь?
Педиатр
Через сутки
Педиатр
Здравствуйте.
По описанию аллергическая реакция у ребёнка.
Адаптация к смеси и безмолочной диете около 4 недель .
Исключить так же говядину нужно , курица может дать реакцию.
Фенистил 2 капли на кг разделить. На 3 приёма продолжить давать .
Исключить все лекарства , крема и мази пока рекомендую.
Принятый ответ
Клиент
Марина, я сегодня целый день грудь не даю ему, сцеживаю. Но щечка после кормления смесью всё равно краснеет. В течение какого времени после употребления предположительного аллергена можно дать грудь?
Педиатр
Через 24 часа можно давать . Сцеживайте пока молоко
Педиатр
Здравствуйте!

Адаптация к смеси и эффект от диеты оцениваем через 2-3 недели.

На фото похоже на аллергическую реакцию, лучше пока действительно яйца и курицу из диеты исключить, потом вводить поочеред и отслеживать будет ли реакция. При подозрении на АБКМ маме диета безмолочная, с исключением сои и говядины и всех продуктов, где содержаться их следы (внимательно читать состав).

Для кожи можно попробовать атодерм бальзам от Биодерма 3-4 р/сут
Принятый ответ
Клиент
Дарья, я сегодня целый день грудь не даю ему, сцеживаю. Но щечка после кормления смесью всё равно краснеет. В течение какого времени после употребления предположительного аллергена можно дать грудь?
Педиатр
Лучше 24 часа подождать
Педиатр
Здравствуйте!
В подобных случаях рекомендуется использовать эмоленты.
Уход за кожей:
Важно, чтобы дома было влажно и прохладно - т 18-21С, влажность 50-60%.
Купание 5-10 мин, Т воды 32-35С, во время купания рекомендуется использовать средства для купания - Эмолиум;
Масло для купания Липобейз, Mustela Stelatopia масло для ванны или крем для мытья; Биодерма гель для душа или масло для купания и тд).
Кожу промакивать мягким полотенцем.
После мытья на слегка влажную кожу наносятся топические эмоленты. Правило 3-х минут: после каждого купания аккуратно промокните кожу полотенцем и в течение 3 минут нанесите эмолент.

Эмоленты - наносятся несколько раз в день толстым слоем не менее 4 раз в день.

Например:
Эмолиум, Липобейз (эмульсия, крем), Биодерма линия Atoderm (крем, бальзам), La Roche-Posay линия Lipikar (молочко, бальзам), Mustela линия Stelatopia (крем, бальзам), Топикрем и т.д.

Рекомендуется так же при выраженных проявления наносить элидел на пораженные участки, можно наносить на лицо и другие участки кожи 1-2 раза в день до исчезновения сыпи (можно 1-1,5 мес).
Реакция на аллерген может быть и быстрой и отсроченной.
При АБКМ рекомендуется так же исключать сою, растительное молоко, можно пока убрать курицу, понаблюдать за реакцией при следующем приеме курицы.
Эффект от безмолочной диеты и лечебного питания оценивается через 3-4 нед.
Принятый ответ
Клиент
Галина, здравствуйте! Сегодня целый день грудь не даю ему, сцезиваю. Но щечка после кормления смесью всё равно краснеет. В течение какого времени после употребления предположительного аллергена можно дать грудь?
Педиатр
аллерген - белок коровьего молока и другие описанные выше из-за риска перекрестной аллергии, если Вы их употребляли, то 12-24ч.

Хочу обратить внимание, что сыпь при АБКМ чаще всего - это обострение атопического дерматита, сама сыпь - это не аллергия, аллергия - на коровий белок и следствие - сыпь (нарушение водно-жирового барьера кожи при атопическом дерматите). Тут важно восстановить водно-жировой барьер кожи, который нарушен, эмолентами, таким образов кожа не будет такой чувствительной к аллергену.

Сыпь, как аллергическая реакция тоже может, но это гораздо чаще и возникает в ответ на какой- то определенный продукт и связь чаще всего четко прослеживается от употребления этого продукта, даже у самых тяжелых аллергиков нет аллергии на все подряд.
Клиент
Доброго вечера. Я нашла в рационе продукт с содержанием сухого молока. Убрала его, но вчера на ночь грудь дала, т.к. он ни в какую не хотел спать. Сегодня щечка намного лучше. Мы купаемся с маслом Липобейз беби и мажемся бальзамом Ля Рош. Спасибо за рекомендации 🌹
Педиатр
здравствуйте!
хорошо, здоровья вам)
Педиатр
Здравствуйте ,по фото похоже на проявление атопического дерматита

Нужно подобрать правильный уход за кожей малыша

Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
Использовать средства для купания из линейки для атопичной кожи
(Масло для купания Липобейз)
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть

Кожу после купания мазать Эмолентом (липобейз беби, La Roche-Posay линия Lipikar )крем атопик в местах с высыпаниями ,если не будет помогать

Крем Элидел (разрешен с 3 х месяцев )3 раза в день на красные участки

При АБКМ рекомендую соблюдать диету в течение 4 недель
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)
И смотреть на реакцию организма

Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, я сегодня целый день грудь не даю ему, сцеживаю. Но щечка после кормления смесью всё равно краснеет. В течение какого времени после употребления предположительного аллергена можно дать грудь? Я нашла источник сухого молока в своем рационе...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ночной перерыв на ив в 2 мес
26 июля 2022
Наталья, Якутск
Вопрос закрыт
Спрыгивание с желчью
30 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Ребенок ест только во сне
24 февраля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Рвота фонтаном и сравнивание не ИВ
4 октября 2023
Диана
Вопрос закрыт
Хочу уйти с ГВ. Как быть?
16 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Ребенок 9 месяцев
22 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
184 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Алёна Валерьевна  Григорьева
35 отзывов
Педиатр
2014-2020, Волгоградский
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
374 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Александровна Фефлова
26 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Хорошее отношение Отвечает быстро, понятно и объясняет всё Обезательно посоветую
— Валентина
фотография пользователя
Спасибо большое! Я про ошибке нажала выбрать другого врача, хотя хотела вас. Простите...
— Ника, г. Москва
фотография пользователя
Врач быстро ответил, с уважением Все четко объяснила Да, посоветую, если спросят
— Олеся, г. Воронеж