Как лечить атрофический гастрит — вопрос №2681508

Светлана, смотрю протоколы исследований.
По УЗИ ОБП структурной патологии не выявлено.
По результатам цитологического исследования Нр не обнаружен.
Клинический анализ крови без особенностей.
Атрофический гастрит - это диагноз гистологический.
Для этого проводится ЭГДС с биопсией по OLGA.
В биохимическом анализ крови повышен уровень общего холестерина,следует посмотреть расширенный липидный профиль,ЛПНП, ЛПВП,ЛПОНП,триглицериды, индекс атерогенности.

В качестве дополнительного дообследования:
Присутствие данной инфекции определяется проведением - С13-уреазного дыхательного теста.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
Ферритин,витамин в12.
Антитела к париетальным клеткам, антитела к внутреннему фактору кастла.
Гастропанель:
Пепсиноген 1
Пепсиноген II
Пепсиноген I/Пепсиноген II
Гастрин-17 (базальный)
АТ к H.pylori IgG
Гастрин-17 стимулированный

И с учетом ваших жалоб, я бы обратила внимание на кишечник.
В качестве дополнительного дообследования пациенту рекомендуется:
Исключить воспаление слизистой - фекальный кальпротектин в кале.
Нет ли скрытой крови в кале - анализ кала на скрытую кровь, иммунохимическим методом исследования, fob gold.
Исключить синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике, для этого:
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.
При положительном результате рассатривают проведение санации кишечника, препаратом альфа-нормикс или альфаксим 200мг по 2 таб 3 раза в сутки в течение 14 дней.
Среди клинических проявлений, как раз и наблюдаются: вздутие живота, повышенное газообразование, боль.
Так называемый избыточный рост метаногенов.

Светлана, по результатам цитологического исследования покровно-ямочный эпителий без особенностей.
Нр не обнаружен.
Исследование от июля, сейчас декабрь.
Светлана, нет доказательной базы у ребагита в отношении атрофических изменений слизистой желудка.
Данный лекарственный препарат не доказывает свою эффективность и имеет очень узкий круг применения.
При успешном лечении при положительном результате хеликобактерной инфекции атрофия регрессирует, если она не тяжелой степени.
Без ребагита.

Согласно Российским и Международным рекомендациям, первую колоноскопию, даже если пациента ничего не беспокоит из жалоб рекомендуется выполнить в 45 лет с проведением многоступенчатой биопсии.