Что вас беспокоит?
Плохой анализ крови
Здравствуйте, не могу пройти комиссию при трудоустройстве. Терапевт не пропускает, толком не говорит в чем причина. Отправила к стоматологу и лору. На данный момент самочувствие нормальнное. Немного беспокоит остаточный кашель более 2 месяцев. Недавно обострилась анальная трещина, сейчас не беспокоит, лечение заканчивается. В чем может быть причина таких результатов? Где искать причину? О чем говорит такая кровь? Насколько это критично?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Данные показатели крови, в динамике показывают на острый воспалительный процесс, вирусного происхождения. Потому что снижены Нейтрофилы и повышенный лимфоциты в абсолютных показателях (они клинически значимы).
Консультация Лора и стоматолога нужна для исключения хронических очагов инфекции.
Повышение эритроцитов, гематокрита указывает на недостаточность питьевого режима, увеличьте количество употребляемой жидкости (лучше простой воды) из расчёта 30 мл на кг массы тела в сутки.
С уважением ?
Принятый ответ
Добрый день! Ваши анализы показывают умеренное повышение лейкоцитов (11.07 тыс./мкл) и нейтрофилов (5.09 тыс./мкл), что свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Увеличение палочкоядерных нейтрофилов (8%) указывает на возможную бактериальную инфекцию. При этом относительные отклонения в процентах (например, нейтрофилы и лимфоциты) без изменений в абсолютных значениях не имеют клинического значения.
Остаточный кашель более двух месяцев, а также недавно обострившаяся анальная трещина могут быть причиной этих изменений. Воспаление дыхательных путей (например, хронический бронхит или синусит) и заживление анальной трещины вполне могут давать такую картину.
Рекомендую:
Рентген или КТ грудной клетки для исключения скрытого воспаления в легких.
Мазок из носоглотки и, при наличии мокроты, бакпосев - для выявления возможного возбудителя.
Консультации ЛОР-врача и стоматолога для исключения скрытых инфекций.
Принятый ответ
Добрый день.
По результату выполненного вами общего анализа кроаи могу сказать следующее:
1) В вашем случае выявлено повышение гемоглобина и эритроцитов в крови.
Гемоглобин – это пигмент эритроцитов, который отвечает за перенос кислорода к органам и тканям.
Повышение уровня гемоглобина приходит к гемоконцентрации (повышению «вязкости» крови).
Требуется углубленное обследование для установления причины повышения гемоглобина.
Лекарств для снижения гемоглобина нет.
Необходимо выявить и устранить причину повышения гемоглобина, что приведёт к нормализации уровня гемоглобина в крови.
Рекомендую вам выполнить следующее обследование:
А) Сдайте кровь на эритропоэтин (это гормон почек, стимулирующий образование гемоглобина и эритроцитов в костном мозге).
Б) Обследуйте сердце для этого выполните:
- ЭХО – ЭКГ
- ЭКГ
- Сдайте кровь на предсердный натриуретический пептид и МВ – фракцию креатинкиназы (КФК – МВ).
В) Обследуйте почки:
Сдайте кровь на:
- Креатинин.
- Электролиты (натрий, калий, хлориды).
- Выполните ОАМ.
Г) Обследуйте бронхолегочную систему (КТ органов грудной клетки).
Заболевания бронхолегочной системы, сердца и почек - это распространенные причины повышения гемоглобина.
Регулярные физические нагрузки также способствуют росту гемоглобина.
Это самое серьезное отклонение по выполненному вами общему анализу крови.
Вероятнее всего, терапевт не допускает вас к трудоустройству именно по причине повышенного гемоглобина.
2) У вас выявлено повышение количества лимфоцитов в крови.
Лимфоциты являются клетками противовирусного иммунитета.
В вашей ситуации повышение количества лимфоцитов с высокой долей вероятности связано с вирусной инфекцией.
Вероятно, речь идёт о перенесенной или хронической вирусной инфекции.
Наиболее распространенные вирусные инфекции, которые могут вызвать подобное изменение количества лимфоцитов - это возбудители ОРВИ (риновирус, аденовирус, респираторно - синцитиальный вирус, бокавирус) и герпес - вирусы (цитомегаловирус, вирус Эпштейна - Барр, вирус герпеса 6 типа, вирус простого герпеса 1 и 2 типа).
В вашем случае количество лимфоцитов в крови не может являться основанием для непрохождения мед. комиссии.
3) Выявлено повышение количества моноцитов в крови (моноцитоз).
Моноциты - это клетки крови, которые являются важным звеном антибактериального иммунитета.
Моноциты являются одной из 5 субпопуляций лейкоцитов (наряду с нейтрофилами, лимфоцитами, базофилами и эозинофилами).
Моноцитоз является следствием бактериальной инфекции.
В вашем случае количество моноцитов в крови (аналогично лимфоцитам) не может являться основанием для непрохождения мед. комиссии.
Если у Вас остались вопросы, пожайлуста.
Будьте здоровы.
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина!
В ОАК признаки бактериальной инфекции (повышение Лейкоцитов, палочкоядерных нейтрофилов. Так как беспокоит кашель необх-мо сделать РГ ОГК.
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20151 ответ
- 28 Декабря 20171 ответ
- 28 Ноября 20181 ответ
- 11 Декабря 201824 ответа