Расшифровка ОАК, повышенный пролактин — вопрос №2681824

Question

Расшифровка ОАК, повышенный пролактин — вопрос №2681824

Юлия, Череповец

62 просмотра

2 декабря 2024

Здравствуйте! Прошу посмотреть и прокомментировать ОАК. Беспокоит повышенный гемоглобин. В течении многих лет гемоглобин всегда 140-150. В этот раз 160 (возможно было такое значение и раньше, но в основном 140-150).
Ещё повышен пролактин. Сдавала на 5 день мц. Назначил маммолог (жалобы на выделения из груди и кисты). Может ли быть повышен пролактин по другим причинам и нужно ли ещё какое то обследование?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

киста

гемоглобин

повышенный пролактин

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 2 декабря 2024

Клиент

Анастасия Александровна, не курю, стараюсь много пить, но не всегда это контролирую. Перед сдачей анализа было выпить 2 чашки воды.
Цикл регулярный, лишнего веса нет рост 170, вес 64. На постоянной основе пью l-тираксин 25. Пропивала ДО магний В6, панангин, хофитол, тримедат. Близко к сдаче анализа дня за 3-5 пила таблетку моксонидин 0.2 и в следующие два дня эгилок 25 по 1/2 т 2 р в день (поднялось давление). Я волнительный человек, в эти дни волновалась (когда поднялось давление).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 2 декабря 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Пролактин нередко повышается на фоне стресса, желательно этот показатель сдавать совместно с макропролактином. Ну и помимо маммолога, все-таки проконсультироваться с эндокринологом.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

По анализу признаки гемоконцентрации, повышен гемоглобин, эритроциты, гематокрит, эти показатели повышаются при недостаточном питьевом режиме, гипоксии тканей, при интоксикации, курении, проживании в высокогорном регионе. Есть снижение ширины распределения эритроцитов по объёму, это указывает на недостаток железа или белков его депонирующего либо на недостаток В12 или В9. Остальные показатели норма. По поводу пролактина он повышен, остальные гормоны норма. Обычно рекомендуется контроль пролактина в динамике через 1 месяц вне зависимости от дня цикла, накануне без полового контакта, стресса, физ нагрузок и если опять будет повышен - получить консультацию Эндокринолога, Маммолога, по результатам обследования будет решаться вопрос о приеме препаратов для нормализировать гормона (Каберголин).

Пожаловаться

Юлия, 4 декабря 2024

Клиент

Михаил Николаевич, а гипоксия тканей, это как? Может быть болезнь лёгких?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Рeкoмeндую увеличить питьевой режим, пить воды не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. Сок, компот, чай, суп не считается это еда, не вода. Гемоконцентрация приводит к нарушению гемодинамики, от этого ткани находятся в состоянии тканевой гипоксии. Кроме того хорошо было бы посмотреть анемический профиль ферритин должен быть равен весу тела. Если недостаточно, то ткани также находятся в состоянии тканевой гипоксии, которую организм расценивает как стресс, от чего и могут быть изменения в гормонах в том числе.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 4 декабря 2024

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте! Т.е. пить просто больше воды? Какие то доп обследования из за повышенного гемоглобина нужно проводить? Или просто контроль через какое то время?
Я не курю, физ активность маленькая.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

питьевой режим поддерживать на уровне 30 мл чистой воды на кг веса в сутки.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 2 декабря 2024

Терапевт

Повышение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита бывает при недостатке жидкости в организме (рвота?понос?) и\или недостатке кислорода в организме (курение?бронхит? - рентгенография легких, спирография) и\или заболеваниях щитовидной железы - консультация эндокринолога.

По поводу повышения пролактина - нужна консультация гинеколога-эндокринолога.

Пожаловаться

Юлия, 2 декабря 2024

Клиент

Сергей Николаевич, рвоты, поноса не было. Не курю, бронхита нет. Рентген делала два года назад. Спирографию проходила очень давно, прошла с трудом.
По щитовитке есть узлы, пью l-тироксин 25 (ттг был за 3.6 до 4).
В целом гемоглобин 140-150 больше 10 лет.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 2 декабря 2024

Терапевт

Рекомендую повторить рентгенографию легких и спирографию.

Пожаловаться

Юлия, 4 декабря 2024

Клиент

Сергей Николаевич, флюорография подойдёт? Или нужно именно рентген?
На флюрографии все чисто.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 4 декабря 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Лучше выбрать другой порядок дообследования, вначале - спирография, поскольку спирография не несет лучевой нагрузки, а вот если по результатам будут изменения - рентгенографию или КТ легких.

Флюорографию делать не нужно вообще; это малоинформативный, скрининговый метод исследования, придуманный для того, чтобы уменьшить расходы государства на медицину; в развитых странах флюорография - не используется.

Пожаловаться

Юлия, 4 декабря 2024

Клиент

Сергей Николаевич, а какое может быть заболевание легких, при котором повышен гемоглобин? Т.е. я с ним уже живу очень долго?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 4 декабря 2024

Терапевт

Например - курение, бронхит, ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь и др.

Пожаловаться

Юлия, 4 декабря 2024

Клиент

Сергей Николаевич, поняла, спасибо. Странно конечно, т.к. я не курила никогда, кашля макроты нет, дыхание на 50-60сек задерживаю. Если спирография норма, то рентген, кто можно не делать? Где тогда дальше искать причину повышенного гемоглобина? Просто пить больше жидкости?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 5 декабря 2024

Терапевт

Пожалуйста!
Да, если спирография в норме, то рентгенографию можно не делать; при условии, что на ранее сделанной флюорографии патологии нет.
В этом случае наиболее вероятная причина изменения показателей - заболевание щитовидной железы; думаю, что дополнительно можно пройти консультацию гематолога для исключения первичного и наследственного эритроцитоза.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отклонения в ОАК

7 ответов

11 мая 2023

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Жидкость в головном мозге

5 ответов

19 августа 2023

Мила, Москва

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин и повышенное СОЭ

5 ответов

29 сентября 2023

Юрий

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин у ребёнка

3 ответа

25 апреля 2024

Ксения, Новосибирск

Вопрос закрыт

Кисты молочной железы

5 ответов

5 июля 2024

Любовь, Тюмень

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-02T11:33:51+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе крови повышены гемоглобин и гематокрит, что говорит о сгущении крови, частые причины - дефицит питьевого режима, курение, потеря жидкости (обильное потоотделение, рвота, диарея). Нужно пить больше простой воды.

По поводу пролактина. Цикл регулярный? Лишнего веса нет? Какие-то препараты на постоянной основе принимаете?

Ивашев Михаил Николаевич, 2 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-02T11:35:49+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 2 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-02T12:53:02+03:00

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 2 декабря 2024

Терапевт

Здравствуйте.

Принятый ответ

Каратеева Софья Дмитриевна, 6 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-06T14:36:17+03:00

Здравствуйте! По результатам ОАК рекомендую усилить питьевой режим в рассвете 30-40 мл на 1 кг массы тела. Причин пролактинеми очень много, она может быть как симптомом другого заболевания, так и признаком истинных гормональных нарушений. Рекомендую очную консультацию эндокринолога, а в идеале гинеколога-эндокринолога.
С уважением.

Accepted Answer · 2024-12-07T08:21:56+03:00

Здравствуйте.
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки недостаточного употребления жидкости.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.
Пр результатам гормонов консультация эндокринолога.