Что вас беспокоит?
Стеноз шейного отдела.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Женщина, 50 лет. Вес 72. В прошлом году по МРТ ставили абсолютный стеноз шейного отдела + какие-то очаги в головном мозге, нет возможности приложить выписку, т.к в другой стране. Сейчас параллельно лечу болезнь Грейвса тирозолом и клиническую депрессию, принимаю на протяжении трёх лет Элицею 10мг. Примерно год назад появилась сильная слабость, особенно выражена крайние 3 месяца, не могу работать. Сильно отекаю по утрам, болит шейный отдел, лёгкое головокружение, туман в голове, расфокусировка зрения, немеют пальцы рук по утрам. Особенно беспокоит, сильнейшая слабость, уже трудно вставать с кровати, перестала работать. Подскажите пожалуйста какую диагностику нужно пройти?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Когда последний раз сдавали гормоны щитовидной железы? Очаги сосудистые были в головном мозге или иные?
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Принятый ответ
Здравствуйте
Лучше сдать ОАК, Сахар крови , б/х, ферритин, магний , Вит В12, ттг, т3, т 4
Выполнить МРТ головного мозга , уздг бца
Принятый ответ
Здравствуйте.
При таких жальбаэх в первую очень нужен контроль гормонов щит.железы, оак и ферритин для исключения анемии, вит.Д, исклбчить нарушение обмен в-в (глюкоза, креатинин, мочевина, билирубин, аст, алт)
Пройдите тест по ссылке для понимания эффективности терапии
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Принятый ответ
Здравствуйте! В таких случаях обычно исключают латентный дефицит железа (ферритин должен быть не ниже 30-40), витамины группы В, Д + контроль щитовидной железы.
При отсутствии патологии коррекция дозировки эсциталопрама до 15-20мг в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте! Если Вам ставили абсолютный стеноз позвоночного канала на шейном увроне с очагами миелопатии в спинном мозге, значит, у Вас сейчас должны быть клинические проявления шейной миелопатии, которая проявляется мышечной слабостью и онемением в руках и ногах, а также нарушением функции тазовых органов. Всё это является показанием к оперативному лечению. Рекомендуется повторить МРТ шейного отдела позвоночника для оценки динамики очагов миелопатии с последующей консультацией нейрохирурга.
Здравствуйте
МРТ шейного отдела
В таких случаях рекомендуется сдать оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы
Здравствуйте! лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 чтобы исключить дефицитарные состояния
рекомендуется пройти МРТ шейного отдела позвоночника
рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости коррекции дозировки АД
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 201714 ответов
- 11 Июля 20238 ответов
- 9 Января 202512 ответов