Атопический дерматит и АБКМ — вопрос №2682700
Здравствуйте. Мы уже окончательно запутались, помогите распутаться.
Дано: ребенок 2 месяца 1 неделя, смешанное вскармливание, но в основном на смеси, грудное молоко примерно 100мл в день.
В 2 месяца пошли на осмотр к педиатру, был выставлен диагноз диатез, прописан банеоцин, рекомендация поменять смесь. Выбор смеси предоставили нам.
Изначально давали смесь Нутрилон комфрт, в составе частично гидролизованный концентрат белков молочной сыворотки.
Засомневавшись в необходимости банеоцина решил уточнить здесь, в итоге сказали что атопический дерматит, рекомендовали мазать эмоленты.
Мы давно задумывались о замене смеси, так как ребенок неохотно ел Нутрилон Комфорт, она была достаточно густной, но без рекомендации менять не хотели, то получив ее, начали плавно переходить на Nutrilon Profutura DuoBiotik 1. Она жиже по консистенции, и очень сладкая, ребенку так понравилась, что еле докормили старую смесь чтобы совершить плавный переход на новую.
В составе Nutrilon Profutura DuoBiotik 1 Лактоза (из коровьего молока), обезжиренное молоко, деминерализованная молочная сыворотка (из коровьего молока), обезвоженный молочный жир и далее по списку.
Когда полностью перешли на новую смесь, сыпь на лице незначительно увеличилась. Так как в новой смесье большое количество коровьего белка, начали задумываться об АБКМ.
Так совпало, что когда перешли новую смесь, уехали к родителям за город. Там в доме достаточно сухой вохдух (у самого нос закладывает напрочь) и с ребенком гуляли примерно по 60 минут при температуре -8 градусов. Эмоленты применяли 2-3 раза в день, но наносили скудно.
Так как начали задумываться про АБКМ, приобрели полный гидролизат белка - НАН - Антиаллергия (безлактозный) и Alfare: Allergy (с лактозой). Дали по 30 мл каждой смеси в разные дни, ребенок ревет и психует, чуть ли не насильно в него ее заливали.
Но, когда мы приехали домой (у нас дома достаточно прохладно, так как мы с женой жару вообще не переносим, в каждоый комнате стоит увлажнитель) и начали очень обильно мазать щеки эмолентом (толстым слоем каждый раз как ребенок просыпался), то сыпь и краснота бувально за 1 день начали спадать (на 1 щеке динамика прям отчетливо заметна, на другой не так, потому что ею ребенок соприкасается с одежой при укачивании).
Как я понял, при АБКМ обязательно должны присутствовать симптомы со стороны ЖКТ, это мб частые и обильные срыгивания, рвота, понос, кровянистые вкрапления в кале (основной признак АБКМ). У нас со стороны ЖКТ жалоб никаких нет.
Также как я понял, достоверно подтвердить диагноз не представляется возможным, так как любые аллергопробы в таком возрасте недостоверны.
В итоге, имея все вышеперечисленное, а именно увеличение сыпи при полном переходе на смесь с большым содержанием БКМ и нахождении в сухом воздухе и прогулках на морозе, а после это снижение красноты и высыпаний при возвращении в комфортную среду с нормальной влажностью и обильным применением эмолентов, мы на развилке:
1. Оставляем текушую смесь Nutrilon Profutura DuoBiotik 1 с большим содержанием БКМ и продолжаем обильно мазать щеки эмолентами
2. Переводим на питание с полным гидрализатом. Сразу отмечу, что этот вариант крайне нежелателен, так как я не хочу мучить ребенка невкусным питанием при неподтвержденном на 100% даигнозе.
3. Переходим на смесь с меньшим содержанием молочных белков и продолжаем обильно мазать кожу эмолентами. Рассматриваем для этого варианта смесь Kabrita на козьем молоке.
Отмечу также, что ни я, ни супруга аллергиями не страдали и не страдаем. С моей стороны был диатез у родной сестры, но при введении прикорма, не на БКМ.
Прикрепляю также фото, на 1 как было, на втором и третьем как стало. 2 фото - щека где стало заметно лучше, 3 фото - щека, которая трется об одежду.
Возраст: 25
Хронические болезни: -На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!