Консультация невролога /

Слабая память и изменения головного мозга — вопрос №2683054

107 просмотров

Нужен точный диагноз моего заболевания и эффективные методы его лечения

Возраст: 65

Хронические болезни: Гипертония 2ст 2степ риск 3; Рак предстательной железы оперативное лечение от 2024; Хроническая ишемия головного мозга 2 ст умеренные когнитивные нарушения.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Как давно проблемы с памятью и какого характера? Какое давление/пульс? Достаточно ли умственной нагрузки в жизни? Книги читаете?
По мрт возрастные изменения.
Очаги сосудистого характера и лейкоареоз-возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, можно сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
По поводу кисты пазухи показана консультация лор-врача.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте! На сегодняшний момент давление 115/55 пульс 68 это при систематическом принятии таблеток

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, книг читал много, дел 8 не читаю...
Невролог, Рентгенолог
Это отличные показатели.
По умственной нагрузке как? Сканворды, судоку не разгадываете? Книги читаете?
Невролог, Рентгенолог
Хорошо, увидела.
Смотрите, волшебных таблеток для памяти нет, все, что есть сейчас не больше чем маркетинг, память они не улучшают.
Мозг требует постоянных тренировок.
Рекомендуют учить новую информацию, заучивать стишки, разгадывать сканворды, судоку, больше читать, больше гулять на свежем воздухе.
Клиент
Марина Алексеевна, сканворды изредка. ‰ 50-60 отгадываю
Невролог, Рентгенолог
Это тоже отлично, нужно больше тренировок, больше разгадывать и читать, узнавать каждый день новую информацию, мозг нужно подпитывать
Клиент
Марина Алексеевна, амедикаменты для улучшения кровоснабжения головного мозга помогу? Какие?
Невролог, Рентгенолог
К сожалению, эти препараты не обладают доказанной эффективностью применения, зарубежом их не используют ввиду недоказанности и сомнительного эффекта, я не назначаю их так как не вижу никакого результата и не хочу рисковать здоровьем пациентов.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое буду думать , что делать . периодически хожу в бассейн. Проплываю от 1100 до 1500 м за сеанс. Может стоит снизить нагрузку? Совершаю пешие прогулки 1500 - 2000м, но не так часто, как хотелось бы... ?
Невролог, Рентгенолог
Если вы хорошо переносите такие физ.нагрузки, можно оставить, спорт и в целом физ.активность хорошо влияют на когнитивные функции
Невролог
Здравствуйте, изменения на МРТ в данном случае специфического лечения не требуют.
Вся терапия в таком случае направлена на предупреждение прогрессирования данных очагов в головном мозге.
1. Контроль АД, при повышение прием Антигипертензианой терапии
2. Контроль холестерина , при высоком - диета и прием статинов
3. Кардиомагнил 75 мг 1 раз в день постоянно .
По описанию наблюдаются когнитивными расстройства , ( с учетом возраста , очагов в головном мозге) можно начать прием противодементной терапии) мемантин 5 мг 1 раз в день после завтрака под контролем давления -1 месяц, далее по 10 мг длительно .
Но для этого пациента нужно протестировать по шкале Моса- которая покажет степень когнитивных расстройств. Так же в некоторых случаях , когда пациент страдает тревожным расстройством или депрессией тоже наблюдается снижение памяти, в этом случае мы начинаем прием антидепрессанта , который заметно улучшает память пациентов !
Есть ли тревожное состояние или депрессия можно проверить пройдя тест онлайн https://psytests.org/diag/bcis-run.html?ysclid=m4765tyez4517701080
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения головного мозга. Симптомов они дать не могут. Изменения памяти чаще всего возрастные. Можно использовать когнитивный тренинг: заучивание новой информации, стихов, освоение новых навыков, разгадывание кроссвордов и др. + регулярный спорт: ходьба, лфк, плавание.
Препаратов для улучшения кровообращения головного мозга не существует, это маркетинг. С учётом онкоанамнеза ноотропы в любом случае запрещены
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое ?!
Про возрастные изменения я слышал, но не в 65 же лет? Много знакомых кому за 70 лет и мозг ? абсолютно свежий... ?
Невролог
Бывают и врожденные изменения и 20 лет. Сравнивать с другими точно не стоит. Онкоанамнез тоже мог повлиять и его лечение
Клиент
Анастасия Юрьевна, ?
Клиент
Анастасия Юрьевна, не вредно ли при таких показаниях ходить в парную и контрастный бассейн?
Невролог
Если у вас не вызывает это дискомфорта и повышения АД, то конечно можно
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни.
по поводу кисты рекомендуется консультация отоларинголога

рекомендации
Ограничьте потребление насыщенных жиров (жирное мясо, молочные продукты высокой жирности) и трансжиров (фастфуд, промышленная выпечка).
Увеличьте потребление ненасыщенных жиров, особенно омега-3 жирных кислот (рыба, орехи, льняное масло).
Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты), которые помогают снизить уровень холестерина.
Избегайте избытка сахара и быстроусвояемых углеводов.

Регулярные аэробные нагрузки, такие как ходьба, плавание, велосипед, улучшают состояние сосудов Рекомендуется минимум 150 минут умеренной физической активности в неделю.
-Контроль веса
-контроль уровня сахара крови
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо большое!
А есть ли какие медикаментозные способы для уменьшения процесса снижения памяти?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
На мрт ничего страшного и критичного не описано
Описан сосудистый очаг который может быть как врожденным так и приобретенным ( в следствие скачков АД и хронического нарушения кровообращения)
Данные изменения, лечения не требуют
Ферритин, витамин Д проверяли?
Принятый ответ
Клиент
Офелия Игнатовна, спасибо за консультацию ?!
Ни чего серьёзного нет, а память заметно снижается – особенно на имена и фамилии...
?.
А есть ли какие медикаментозные способы для уменьшения процесса снижения памяти?
Невролог, Терапевт
Ноопепт 10 мг 2-3 раза в день 1-3 месяцев
Данный препарат хорошо помогает но так же необходимо заниматься : решать логические задачи, кроссворды, читайте и пересказывайте стихи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на голове
5 ноября 2019
Сергей Федорович
Вопрос закрыт
Антибиотики и корвалол
24 августа 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Внутричерепная венозная дисгемия
4 июня 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород