Что вас беспокоит?
Листериоз при беременности
Добрый день. Нахожусь на 23-24 неделе беременности. На выходных заказали роллы и мидии, специально взяли все только запеченое, чтобы исключить заражение всякой гадостью. Но когда ела роллы, поняла, что что-то не то,расковыряла, некоторые креветки были полусырые, серые. И мидии на вкус были странные, будто не до конца готовы. В итоге я съела около 2-3 шт роллов и 2 мидии, теперь переживаю не могла ли я заразиться листериозом. На следующий день меня слегка тошнило, без рвоты, сегодня тоже тошнота. Но у меня и до этого было вздутие и немного беспокоил кишечник. Подскажите, каков риск заражения, я все никак не могу выкинуть плохие мысли из головы? И какие анализы мне стоит сдать и когда можно их сдавать после предполагаемого заражения? И еще один вопрос, у меня болит лобковая кость, на узи расхождение 8 мм, есть ли шанс, что расхождение не будет увеличиваться со сроком беременности. Так же вчера на узи шейка была 26,8 мм(2 недели назад была 32 мм), в первую беременность она укоротилась до 17 мм на сроке 26-27 недель, установили пессарий, родила спустя 3 недели после снятия пессария в 40 Нед. Стоит ли сейчас бить тревогу и ложиться в рд, врач из жк настаивает на госпитализации. Извините за множество вопросов, и заранее спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте, риск заражения не велик, так как термическая обработка все же была. Можно сдать анализ крови на АТ иммуноглобулины М на листериоз через 10 дней после употребления. Расхождение симфиза может и не увеличится, модно носить бандаж с 26 недель. Госпитализация в вашем случае необходима и скорее всего установят пессарий, так как шейка короткая, не нужно ждать критичного укорочения
Юлия Олеговна, спасибо за ответ. Подскажите, если вдруг будет положительный результат, и я вовремя начну антибиотикотерапию, последствия уже не будут такими страшными?
По поводу госпитализации, у меня маленький ребенок и сейчас его не с кем оставить, в этом вся сложность. Пока могу просто сделать узи повторно через неделю..
Нет, страшных последствий не должно быть . В случае выявления положительных антител, назначают антибиотики, и, как правило, все заканчивается благополучно. По поводу госпитализации в любом случае необходимо это сделать, может через неделю, если сейчас совсем никак, так как шейка короткая для вашего срока, тем более в анамнезе ИЦН. Лучше все сделать планово, чем, не дай Бог, преждевременные роды и придется экстренно госпитализироваться и малыша оставлять уже на гораздо более длительный срок
Принятый ответ
Здравствуйте
1. Инкубационный период при листериозе длится от нескольких дней до 1-2 месяцев, поэтому сдать анализы Вы сможете к примеру недели через две. Риск заболеть листериозом при использовании мяса, рыбы, молочных продуктов .
Для обследования берется анализ крови на листерии, анализ мочи, вагинальный секрет, мазок со слизистой ротовой полости. При положительном результате назначается антибактериальная терапия, разрешенная при беременности. Но чаще риск в первом триместре, во втором уже нет. Может вызывать анемию беременных, воспаление почек.
2. Симфизит- это расхождение 1.0 см и более и клиника, в Вашем случае пока??
3. Длина шейки матки 25мм и меньше- ИЦН. У Вас пока нет ИЦН, наблюдайте
Ирина Геннадьевна, из клиники на данный момент боль в лобке при движениях, ходьбе, поднятии ноги. Поэтому попросила посмотреть расхождение на узи. Есть ли вероятность, что расхождение так и останется 8 мм и не увеличится к концу беременности?
Симфизит или симфизиопатия происходит в связи с действием гормонов беременности, они вызывают размягчение хрящевой ткани между косточками, чтобы таз мог растянуться при родах. Улучшение наступит только после родоразрешения. Если будет прогресс и расстояние станет 1,0см возможно станет вопрос об операции кесарево сечение, не обязательно!! Избегайте поднятие по ступеням, физической активности, рекомендован прием кальцемин адванс по 1 таблетке 2 раза в день до срока 40 недель, витамин Д 1000-2000ме на весь период беременности, ношение бандажа
Принятый ответ
Здравствуйте. Не волнуйтесь вероятность заражения практически равна нулю. Симфизит может прогрессировать, необходимо провести контроль УЗИ лонного сочленения в динамике.
Относительно шейки необходимо контроль цервикометрии через 7-10 дней, если укорочение продолжается нужно устанавливать пессарий.
Принятый ответ
Здравствуйте! Инкубационный период при листериозе может составлять от нескольких дней до полутора месяцев. Для подтверждения диагноза необходимы следующие обследования:бак.посев из зева,анализ крови на Ig M,биохимический анализ крови. Расхождение лонного сочленения до 10 мм допустимо. Учитывая акушерский анамнез, рекомендую Вам принимать Утрожестан по 200 мг 2 раза в сутки вагинально, повторить цервикометрию через 10-14 дней, соблюдайте охранительный режим, половой покой.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 202335 ответов
- 20 Сентября 20231 ответ
- 19 Июня 202511 ответов
- 5 Декабря 202511 ответов