СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревожность

Муж проходит периодически лечение у него жировой гепатоз, после принятия урсафалька пропил 6 месяцев, появилась тревожность, до этого принимал год назад, показатели печени повышены, наступает тревожность и как бы воздуха не хватает,

Бронхиальная астма, жировой гепатоз, аденома простаты, гипертония.
58 лет
3 Декабря 2024·Просмотров: 256·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Пусть он пройдет тест hads в интернете и прикрепите тогда здесь результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте , а где это можно пройти

В поисковой строке введите и выдаст ссылку

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Марина Алексеевна, хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Марина Алексеевна, прикрепила

Увидела.
По тесту тревожно-депрессивное расстройство.
Если человек находится в сильном стрессе долгое время или страдает тревогой или депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, это могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.

+можно сдать анализы на гормоны щитовидной железы(ТТГ, Т3,Т4).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Марина Алексеевна, у мужа не постоянно но бывает если расстроится продолжительное время нервничает.

Данное расстройство может быть накопительным, в любом случае по тесту и тревога и депрессия у него есть на данный момент.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Марина Алексеевна, спасибо анализы сдадим, пьет пока валерьянку. Помогает , но тревожность возникает, как то врач назначал мебикар, помогал.

Принятый ответ

Валериана слабая, надо что-то поэффективнее.

Здравствуйте, необходимо проверить гормоны щитовидной железы.
По описанию у вашего супруга панические атаки. Необходима противотревожная терапия.
Обратитесь к психотерапевту, данный специалист проводит психотерапию, и подбирает медикаментозное лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Татьяна Владимировна, здравствуйте, это ТТГ

Принятый ответ

Да, это ТТГ и т4

Здравствуйте! Так может проявляться тревожное расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. При тревожном расстройстве препаратами выбора являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн

Принятый ответ

Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
лабораторно можно определить ТТГ, т3,т4, чтобы исключить дефицитарные состояния

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ростислав Сергеевич, здравствуйте, спасибо за подробный ответ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ростислав Сергеевич, скажите пожалуйста, можно ли принимать Атаракс, у мужа флюкорозийный гастродуоденит, гиперплазия предстательной железы тоже была, аденома простаты, лечение проходил, неделю назад завершил пить Урсофальк жировой гепатоз есть. Прочитала в анатации с осторожностью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ростислав Сергеевич, имеет проблемы с позвоночником хондроз, грыжи, геангеомы есть в позвоночнике, протрузии, часто болят локти и кисти особенно если дает нагрузку поработает физически.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ростислав Сергеевич, в молодости занимался спортом ну как спортом качался имеет последствия, с позвоночником испытывает боли в позвоночнике ноющие говорит привык уже, что боль есть всегда.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.