Консультация хирурга /

Уплотнение на сгибе пальца — вопрос №2687940

204 просмотра

Без видимых причин на сгибе большого пальца руки возникло уплотнение, плотное и жесткое по структуре, на отек не очень похоже. Болевых ощущений нет. Явных ударов рукой обо что-то не было. Что это может быть и какие есть рекомендации, подскажите пожалуйста. Женщина, 68 лет.

Возраст: 68

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте! Прикрепите фото, пожалуйста. Наиболее вероятно, это гигрома(сухожильная киста).
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Валерьевна, загрузила фото, посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Лидия, посмотрела. Да, это именно она. Запишитесь на очную консультацию к хирургу. Я иногда пунктирную такие образования, иногда они уходят. Если не поможет, возьмите направление к кистевому хирургу, они удаляют гигромы оперативным путем. В целом, она не опасна, это доброкачественное образование. Возможно, образовалась после поднятия тяжестей. Удачи Вам и крепкого здоровья!
Клиент
Расскажите, пожалуйста, чуть подробнее.
1.Я так поняла иногда гигромы уходят. То есть сами по себе при отсутствии механической нагрузки и давления (шина, бондаж на палец)? За какое примерно время?
2.Если делать игольную аспирацию, вывести жидкость, ввести кортикостероиды - насколько это эффективно себя показывает?
3.Если все-таки начать с консервативного лечения, что следует попробовать? Боли и дискомфорта при сгибании никакой не ощущаю, диклофенак и прочие -профены тут вряд ли нужны, чем можно попытаться убрать сам отёк (гель арника, диметил сульфоксид,..)?
4.Рецидив возможен 50/50? Бывает, например, что и на другой руке может появиться?
5.Какие как правило основные причины гигромы: неаккуратное/продолжительное распределение нагрузки, ослабление суставной сумки/сухожилий с возрастом, наследственность, остео/ревматоидный артрит?
Простите, что много вопросов, первый раз встречаю такое
Хирург
Лидия, да, некоторые врачи просто нажимают на них или самопроизвольно они лопаются и исчезают,нагрузку после этого обязательно ограничить, часто их появление связано с профессией, требующей активной работы рук,лучезапястных суставов. При пункции, если получается аспирировать содержимое, гормоны я лично не ввожу, т.к. если гигрома имеет полую структуру, достаточно просто аспирации, если же структура ячеистая, то и при пункции можно ничего не получить, тогда уже пациента направляю на консультацию к кистевому хирургу с целью решения вопроса об оперативном лечении. По поводу консервативного лечения я имею ввиду именно прокол, местное использование мазей, гелей не помогут. Рецидивы случаются после пункции (т.к. капсула остается), когда в этом же месте она опять появляется и накапливает жидкость, обычно это связано с активной нагрузкой. Ревматоидный артрит, синовит и воспалительные заболевания ближайших к образованию суставов способствуют образованию гигром. Удачи Вам и крепкого здоровья!
Хирург
Доброй ночи, Лидия! Судя по фото, вероятнее всего у вас гигрома - синовиальная киста, образована оболочкой сустава или сухожильного влагалища с жидкостью внутри, чаще всего возникает из-за избыточной нагрузки на сустав, вследствие травм (даже однократных), наследственной предрасположенности.
Для уточнения можно выполнить УЗИ образования, по результатам - осмотр ортопеда-травматолога
Если не беспокоит - гигрому можно наблюдать. При болях можно использовать гели Диклофенак, Траумель. Но доказанную эффективность имеет лишь оперативное лечение.
Если гигрома растет, приносит дискомфорт или косметические неудобства- можно пунктировать, облитерировать лазером или хирургически иссечь у врача ортопеда-травматолога. Можно попробовать пункцию с введением препаратов, это поможет при отсутствии сообщения кисты с полостью сустава, но наиболее эффективно - оперативное иссечение.
В некоторых случаях гигромы могут исчезать самостоятельно, временных рамок здесь нет, просто киста вскрывается в полость сустава и выпячивание уходит, но в дальнейшем может сохраняться риск рецидива.
Здоровья вам!
Принятый ответ
Хирург, Проктолог
добрый день судя по фото наиболее вероятно гигрома. удаляется у хирурга поликлиники по месту жительства
Принятый ответ
Хирург
Лидия, здравствуйте ?
Посмотрел фото.
С наибольшей долей вероятности это гигрома — сухожильный ганглий.
Однако, чтобы подтвердить данный диагноз нужно выполнить УЗИ мягких тканей в проекции образования.
После, с результатом, обратиться на приём к врачу-травматологу-ортопеду.
Здоровья Вам ⚕️
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Для того чтобы начать лечиться, то надо установить правильный диагноз.
По фото можно заподозрить гигрому (но это только пока предположение).
Поэтому надо провести УЗИ образования и рентгенографию пальца в 2-х проекциях. И вот тогда получится установить диагноз.
Если это гигрома, то советую посетить травматолога ортопеда и уже разработать индивидуальный план лечения.
Я не сторонник сразу пунктировать или оперировать гигромы, т.к. рецидив гигромы после этих методов лечения довольно высокий.
Начинать лечение всегда надо с консервативных методов (если нет сильного болевого синдрома и образование не растет быстро).
Если данный способ лечения не помогает, тогда можно пробовать и другие методы.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
На фото вероятнее всего гигиома , или фиброма, но точный ответ получите после до обследования , узи данной области.
При подтверждении что гигрома что фиброма лечится только оперативным путем, нужно посетить хирурга для решения этого вопроса.
Не переживайте , это доброкачественное образование.
Не болейте
Хирург
Здравствуйте, по фото наиболее вероятно имеет место гигрома, выпячивание суставной оболочки с суставной жидкостью внутри. Это доброкачественное образование в ЗНО оно не перерождается.
Для уточнения диагноза рекомендуется выполнить узи образования и в случае подтверждения гигромы обратиться к травматологу.
Если гигрома не болит, и не растет с ней можно ничего не делать. Радикально гигрома лечится только иссечением и перевязыванием области где она сообщается с суставом. Иногда гигрома может уменьшаться, или пропадать, так как оттекает жидкость в сустав, но затем снова появляется.
Здоровья
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уплотнение после ушиба
17 сентября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
В области груди рядом с соском уплотнение
22 апреля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Уплотнение в заднемм проходе
18 января 2024
Игорь, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Ребёнок хромает после пентаксима
30 октября 2024
Анастасия, Энгельс
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Хирург, Онколог
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Хирург, Проктолог
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Оперативно и подробно врач расписала лечение, даже вопросов не осталось. Обязательно обращусь к...
— Юлия, г. Нальчик
фотография пользователя
Спасибо, что откликнулись на мой вопрос! Пойду в больницу по вашему совету Консультация была...
— Юлия, г. Нальчик
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Отзывчивый, грамотный врач Предельно полезна Посоветую, буду обращаться в дальнейшем к этому...
— Марина, г. Москва