— по всем вопросам

Консультация хирурга /

Ушиб пальца и уплотнение

1727 просмотров

Здравствуйте. 31 марта я прищемила два пальца правой руки железной дверью. Обратилась к врачу по месту жительства, по ретнгеновскому снимку диагностирован ушиб. На одном из поврежденных пальцев образовалось уплотнение около ногтя. Было назначено лечение в виде ванночек с морской солью, а также мазь Вишневского и Левомеколь. По факту я делала ванночки, затем обрабатывала палец с уплотнением водочным компрессом, а затем накладывала тетрациклиновую мазь. Ушибы смазывала гепариновой мазью. Скажите, пожалуйста, нужно ли применять мазь Вишневского и Левомеколь, если раны нет, а также посоветуйте, дальнейшее лечение.

Хронические болезни: Гастрит, рефлюкс-эзофагит с недостаточностью кардии желудка, хронический холецистит, первичный гипотериоз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский хирург
Здравствуйте, Оля.
Будьте добры фото пальца
Клиент
Фото загрузила
Детский хирург
Ольга, я твёрдо убеждён, что надо снять ногти. Они уже нежизнеспособны, сами отпадут в течение 10 дней.
Вишневского не нужно. Левомеколь только чтоб минимизировать воспаление.
Но ногти я бы снял, под ними гематомы, которые могут нагноиться
Клиент
Благодарю за ответ, а уплотнение - это панариций? И что с ним делать?
Детский хирург
Уплотнение это ушибленные мягкие ткани.
Надо делать снимок, чтоб наверняка исключить перелом фаланг - может ногтевые фаланги пострадали.
Хирург
Здравствуйте. Нужно удалять ногтевые пластинки. Иначе никак не вылечите. Будут деформированные ногти и расти будут криво. Будьте здоровы. Конечно есть вероятность что пройдет но она весьма маленькая.
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Ольга, здравствуйте.
У Вас подногтевые гематомы.
Чтобы избежать их нагноения, необходимо под местной анестезией удалить ногтевые пластинки, далее выполнять перевязки с м. Левомиколь.
Также быстрее вырастут новые ногтевые пластинки.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
По фото четко имеются подногтевые гематомы.
Но если пальцы не болят, то можно подождать. А ждать придется того, что ногти сами "отвалятся". А вот когда это произойдет непонятно.
Совет такой - надо идти к врачу чтобы ногтевые пластинки Вам удалили. И процесс заживления пойдет быстрее.
А то сейчас эти гематомы могут нагноится, появится боль и лечение удлинится.
Со временем вырастут новые ногти.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, если точно на рентгенораммах все хорошо то отлично.но нужно убирать ногтевые пластины , есть подногтевые гематомы и ушиб мягких тканей ногтевой фаланги. Они отслоятся сами но процесс неправильный. Могут потом ногти расти с дефектами - кривые например или расти частично. Поэтому завтра сходить к хирургу, удалить. Первые 2-3 дня делать перевязки с мазью Левомеколь. Затем просто обработка водным Хлоргексидином и укрывать стерильной салфеткой для защиты ногтевого ложа. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте Ольга, ногтевые пластинки удалить, санировать гематомы во избежание гнойного панариция, рентген пальцев, для исключения перелома, пока солевые ванночки, мазь Вишневского не нужно т.к. воспаление усилится, страшного ничего нет, при правильном лечении все восстановится без последствий, ногтевые пластинки вырастут новые, успехов вам, выздоравливайте.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Ольга !
У Вас кроме ушибов имеются подногтевые гематомы , обоих пальцев , больше ,- под ногтем третьего пальца ! Ноготь третьего пальца оторван под кожей у основания и частично приподнят из ногтевого ложа , что создаёт условия для попадания инфекции в гематому и её нагноения !
Чем бы сейчас Вы не перевязали , в том числе и Левомеколь , Вишневского, - не будет ни пользы ни вреда , всё равно обе ногтевые пластины со временем упадут !
На третьем пальце ожидать пока ноготь снимется не нужно , т. к. пока будете ждать может наступить нагноение, что нежелательно !
Завтра обратитесь к хирургу , который в область основания пальца сделает 2 небольших укола и удалит ноготь третьего пальца абсолютно безболезненно , после чего уже будут уместны перевязки с Левомеколевой мазью 2 раза в день , дней 10 и всё на этом , потом просто нужно будет соблюдать гигиену и ждать месяца 3 пока вырастит новая , хорошая пластина !
Что же касается четвёртого пальца , то пока ноготь можно не удалять , а просто обработать Мирамистином , накладывать полуспиртовые повязки и наблюдать за ситуацией ! Если признаков нагноения гематомы 4 - го пальца не будет , то просто ждать пока ноготь отойдёт сам , а если будет , то тоже удалить !
Если у Вас работа физическая и Вы хотели бы поскорее вернуться к труду , то лучше удалить сразу обе пластины !
Повода для тревоги нет !
Проблема обратимая , разрешимая !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте! Ольга, нужно снимать ногти, под ними гематомы, они будут длительно рассасываться.
Ногти нежизнеспособны. Новые отрастут со временем, не переживайте.
Травматолог
Здравствуйте. В данном случае имеется травма. сдавление мягких тканей ногтевых фаланг с подногтевыми гематомами.
В настоящее время имеется необходимость в обработке ногтевых фаланг анитисептиками и после просушивания накладывать асептические повязки.
В дальнейшем вам необходимо явится к травматологу и удалить ногтевые пластинки с санацией поверхности матрикса из которого впоследствии сформируются ногтевые пластинки.
Удачи ВАМ.
Онколог
рентгеновский снимок обязательно . повязки с антисептиками.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Ушиб
16 марта 2018
Михаил, Оха
Вопрос закрыт
Укус кота у ребенка 3 года
26 июня 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Уплотнение на груди
9 сентября 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Уплотнения на коже
10 марта 2021
Наталья, Подольск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кира Владимировна Филимонова
26 отзывов
Хирург
Петрозаводский Государственный Университ
Опыт работы: 8 лет
Владислав Александрович Хмель
63 отзыва
Хирург
2012-2018, ВГМУ, Лечебное дело, Врач-хир
Опыт работы: 3 года
Ольга Юрьевна  Лоза
96 отзывов
Хирург, Врач УЗД
2008-2014 НГМУ, лечебное дело, врач лече
Опыт работы: 6 лет
Надежда Александровна Атаманчук
8 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечебный факультет,
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хирургу Данил Ланге
Получила быстрый и верный ответ на свой вопрос, вежливое общение Верно по фото поставил диагноз,...
— Лилия
фотография пользователя
Хирургу Данил Ланге
Вежлив, ответ быстро и по существу
— Антон, г. Челябинск
фотография пользователя
Хочу выразить благодарность врачу. Всё подробно объяснил. Успокоил. Назначил лечение. Очень...
— Михаил