Консультация невролога /

Лечение после инсульта — вопрос №2688817

26 просмотров

Здравствуйте. У мужа (50 лет) 19.11 сучился инсульт, было высокое давление и врачи говорят, что это и послужило причиной инсульта. Он лежал в больнице, 03.12 его выписали и прописали лечение. Можно ли уточнить на сколько это лечение верное?прописаны несколько разных препаратов для понижения давления, в итоге давление сейчас держится 105/73. Может можно убрать какой-то из препаратов или снизить дозировку.
04.12 был у невролога в поликлинике для продления больничного, она сказала уделите какой-нибудь препарат. Но сами мы не знаем, что убрать)
Так же у мужа очень сильно болит шея, а по МРТ выявили протрузии в шейном отделе и атеросклероз. Невролог в поликлинике выписала лечение. На сколько оно верное?
Если честно пугает такое количество лекарств, не скажется ли это на печени и желудке?
Прикрепляю диагноз и назначение из стационара, а так же назначения невролога из поликлиники.

Возраст: 50

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Можно убрать цитофлавин. Он не используется в современной медицине. При таком давлении как он себя чувствует? Какие симптомы инсульта были?
Клиент
Анастасия Юрьевна, была сильная головная боль в затылочной зоне, головокружение, тошнота и было давление 180/ 120, речь была замедленна .

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Если при давлении 100-110 мм рт ст он чувствует себя хорошо, то лечение не меняют. На низком давлении не будет повторного инсульта.
Если плохое самочувствие, то в таких случаях убирают индапамид,но лучше проконсультироваться с кардиологом
Клиент
Анастасия Юрьевна, а от давления так же и оставить все препараты? Даже если снижено оно?
Чувствует себя нормально
Невролог
Да, в таком случае лучше пока оставить все препараты от давления и вести дневник АД. Можно проконсультироваться с кардиологом о замене на комбинированный препарат,чтобы таблеток было меньше
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Если нет отеков, можно убрать индапамид и убрать цитофлавин.
Глиатилин тоже не нужен.
В остальном лучше оставить терапию.
Речь восстанавливается у него? С логопедом не занимаетесь?
Клиент
Марина Алексеевна, а то, что давление уже ниже нормы, все равно принимать все препараты от давления?
Речь не нарушена сейчас. По МРТ сказали что был инсульт мозжечка. Было сильное головокружение и голова очень сильно болела в затылке
Невролог, Рентгенолог
Выше я Вам рекомендовала индапамид попробовать убрать, это антигипертензивный препарат.
И в последующем вам нужно и у кардиолога наблюдаться.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон . Контроль АД, анализов крови
Невролог
Здравствуйте. Можно убрать Индапамид, если давление имеет тенденцию к снижению. Также также нужно убрать цитофлавин, он не обладает доказанной эффективностью , его полезные свойства сомнительны . Также нужно обратиться к кардиологу для подбора комбинированных антигипертензивных препаратов.
Профилактика повторного инсульта необходима

Регулярные физические нагрузки( по 150 мин в неделю аэробных нагрузок )
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг(Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга)
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Контроль АД утром и вечером
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л)
Контроль веса
Отказ от вредных привычек, если они есть (курение , алкоголь )
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нормально ли,что подруга так ведет себя?
23 августа 2022
Светлана, Самара
Вопрос закрыт
Ребенку 1,11 подтвердили ковид
1 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
На эхо сердца, экг есть отклонения. Опасно ли ?
30 января 2024
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Давление и отёки после кесарева
21 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Очаги глиоза в веществе больших полушарий
12 августа 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
201 отзыв
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень