СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Давление и отёки после кесарева

Здравствуйте. 4.07 была проведена операция кесарево сечения. Во время бер принимала допегит 4 тб в день. Давление держалось до 130/80 После родов первые дни было нормальное давление, далее стало повышаться , так же появились отёки, которые на сегодняшний день не спадают даже после приема фуросемида. Вчера давление было 170/90, врачи по скорой снизили давление магнезией + дали мочегонное. Не знаю что за препарат, но ушло за вечер 3 кг. Отёки спали самую малость. Сделали ЭКГ - без особенностей. Давление идёт в рост последние 10 дней. Ниже 130 не падает. А если падает до 120-125/80, то быстро снова поднимается до 140-145/85-90 Сегодня с утра уже было 140/90 Так же принимала несколько раз Нифедипин. Но он не сильно сбивал. При росте давления беспокоят головные боли в разных областях головы. Помогает парацетамол. Так получилось, что после выписки из роддома я ещё 10 дней была с ребёнком в дет. больнице. Было много стресса, недосып , практически весь день сидя. Домой вернулись только два дня назад. Сегодня сдала анализы. Прикрепляю выписку из РД и свежие анализы. С чем может быть связан рост давления и отеки, которые не проходят ? В рд говорили , что отёки из-за падения белка. Но сейчас белок в норме, а отёки никуда не деваются. Я не могу продолжить ГВ, так как каждый день пью обезболивающие. Так же врач со скорой назначил каптоприл при повышении давления, помимо нифедипина. Допегит я тоже увеличила дозу до 6 таблеток в день. Пройдёт ли это состояние, связано ли оно с операцией или у меня развилась гипертония или что-то ещё ? (При бер делала смад, ставили всд по гипертоническому типу) Что делать с отёками, как их согнать , ведь Фуросемид часто пить нельзя. В целом после выписки и на сегодняшний день как можно оценить состояние организма по этим анализам ? Какое обследование можно пройти, чтобы найти причину отеков и давления или ждать, когда симптомы начнут сами проходить?

34 года
21 Июля 2024·Просмотров: 924·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, смотрю файлы. Препараты железа принимаете? Не было сахарного диабета беременных? Сдавали анализ на сахар, инсулин после родов? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Михаил Николаевич, был гсд на инсулине. После родов сахар пришел в норму. Препараты железа не принимала , анемии во время беременности не было

нужен прием препарата Торасемид, более безопасный по сравнению с Фуросемидом. ГВ постарайтесь сохранить, рекомендую сцеживаться регулярно, чтобы сохранить молоко. По препаратам железа сейчас рекомендую к приёму Тотема - имеется железодефицит. Усилить гемодиету, контроль анализа на анемический профиль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Михаил Николаевич, из-за возникшей анемии могут быть такие симптомы, как отёчность и повышенное давление ?

да,могут быть. Повышенное давление - организм пытается компенсаторно усилить перфузию тканей, насчёт отёков - белок низкий, отёки устранятся когда белок поднимется. Протромбин по Квику повышен, рекомендую обязательно увеличить питьевой режим. По анализам не нашёл ферритин, это белок депо железа, он должен быть равен весу тела, тогда организм не находится в состоянии тканевой гипоксии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Михаил Николаевич, белок после операции был 54. Сегодня по анализу 70,6 . На сколько я понимаю он уже в границах нормы, но отёки сохраняются.
Протромбин сегодня 84% при нормальных значениях 70-120% . Какая тогда должна быть норма протромбина и на сколько увеличить питьевой режим ( выпиваю около 3 литров в день)

питьевой режим сохранять на уровне 30мл на кг веса в сутки. Если отеки сохраняются попробуйте прием препарата Торасемид

Принятый ответ

Здравствуйте.
После родов идёт гормональная перестройка организма, компенсаторно могут увеличиваться отеки. Важно соблюдать питьевой режим, 30-35 мл/ кг массы тела.
Обязательно в каждый прием пищи включать белковые продукты. Это будет увеличивать концентрацию белка, который будет увеличивать онкотическое давление, забирать « лишнюю» воду.
Можно принимать канефрон по 2 таблети 3 раза в день.
С уважением)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.