Что вас беспокоит?
Мучают экстрасистолы
Здравствуйте, ранее было сбивание ритма, но это было разовое явление раз в несколько месяцев, когда была беременная принимала Утрожестан начался сбой ритма, особенно на левом боку, на ЭКГ сразу поставили гормональные изменения, родила полтора года назад и почти сразу начались частые ощущения экстрасистол, особенно ночью, и днём бывает, не бывает дня, чтоб не ощущала, уже становится не по себе, когда была в отпуске в сентябре в Турции и проездом в Новосибирске, ощущались реже и меньше, приехала назад в Якутия и опять, сдавала анализы щитовидной железы, до приема кок женские гормоны, в норма, только пролактин, но он не известно с какого времени повышен, исследования проходила весной, все же прилагаю Сейчас начала принимать магний цитрат 400мг, триметазидин 2 раза в день и бисопролол первый день, подскажите, что пить, что нужно делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброго дня. Ознакомился с ситуацией и обследованиями. Вы ТОЛЬКО НАЧАЛИ ЛЕЧЕНИЕ... бета-блокатор должен накопиться в организме= и будет получше.. ( менее тревожить будут экстрасистолы). Конечно надо потом повторить позже холтер ( уже на фоне приема бета-блокатора). Не помешает после 2го холтера пройти конс. очного аритмолога. В принципе Экстрасистолия на фоне структурно нормального сердца по узи НЕ ОПАСНА. Можно попить РЕСКЬЮ РЕМЕДИ 3 недели по инструкции ДОБАВОЧНО ( для снятия тревожности)
Здравствуйте, Никита, спасибо за ответ, а за полгода ситуация могла ухудшиться, так исследования весенние, недавно только анализы проходила
Здравствуйте, по узи сердца все хорошо, камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические. По холтеру среднее количество экстрасистол. Доугих нарушений ритма нет.
Триметазидин лучше отменить,он может увеличить количество экстрасистол.
Бисопролол и магний я бы рекомендовала оставить. Но если на их фоне не будет положительной динамики,то можно рассмотреть замену на пропафенон.
Проверяли гемоглобин, ферритин, трансферрин?
Здравствуйте, Наталья, проверяла, потому что гемоглобин обычно нижняя граница нормы и изменённые эритроциты,
Железо в сыворотке 19,56 мкмоль/л
ЖСС 59,26 мкмоль/л
ЛЖСС 39,7 мкмоль/л
Ферритин 118,8 мкг/л
Трансферрин 28,7%
Магний 0,72 ммоль/л
Этот холтер и УЗИ весенние, не могло за это время ухудшиться, меня каждый вечер мучает это, я уже спать ложиться не хочу
Анализы в пределах нормы.
Если по ощущениям что то изменилось,то лучше переделать холтер, т к он актуален на момент исследования.
Бисопролол как давно принимаете? Есть какая то динамика?
Бисопролол только начала, что-то прям часто стало такое состояние, каждый вечер
Принятый ответ
Поняла. Пока рано говорить о динамике тогда. Можно прям хорошую дозу магния использовать. Плюс что то успркоительное, тоже может уменьшать экстрасистолы
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу экг без патологии.
Перебои встречаются в норме.
Могут усиливаться на фоне психоэмоционального состояния волнения.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Здравствуйте!
По результатам холтера повышено количество желудочковых экстрасистол.
Есть эпизоды удлинения интервала QT/
В таких случаях рекомендуют применение бета - блокаторов. Вы принимаете бисопролол
Необходимо будет оценить его эффективность. Если количество экстрасистол уменьшиться, то этой терапии достаточно.
Если экстрасистолия будет беспокоить можно к терапии добавить пропафенон . обычная дозировка 150 мг 3 р вдень.
На этом фоне провести ЭКГ, холтер и сделать выводы об эффективности терапии.
Можно к терапии бисопрололом подключить лёгкие успокаивающие препараты . Мебикар например . Это тоже может уменьшить проявления экстрасистолии.
Это состояние корректируется. Количество экстрасистол умеренное. Результаты должны быть положительными.
Здравствуйте, спасибо вам за развернутый ответ, подскажите пожалуйста, ещё, я принимаю триметазидин 2 раза в день - нужен ли он мне, а бисопролол по 2,5 1 раз, будет ли от такой дозировки эффект
Показаний к триметазидину при экстрасистолии нет.
Дозу бисопролола надо корректировать в зависимости от давления и пульса. При хорошей переносимости дозу можно будет увеличить.
Если не получиться увеличить дозировку, можно будет добавить пропафенон или успокаивающие препараты.
Поняла, спасибо вам
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Здравствуйте!
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме.
По холтеру немного повышено количество желудочковых экстрасистол.
Это не опасно, но может доставлять дискомфорт.
Видела, что ферритин и гормоны щитовидной железы в норме, что хорошо , значит причину искать надо в другом.
Остаются ещё два варианта, это проблемы в ЖКТ, и экстрасистолы возникают рефлекторно, или же усталость, тревога, недосып.
Нет ли болей после еды, изжоги? Как дела со сном? Не много кофеина употребляете?
Здравствуйте, есть (забыла как называется рефлюкс), остальное в пределах вроде нормы, кофе пью не каждый день, курю айкос из вредного
Вот может влиять рефлюкс. Проходили его лечение у гастроэнтеролога?
Да ещё пару лет назад, честно сказать, сезонно не прохожу профилактику, если только беспокоит что-то, но раньше у меня такого не было постоянного ощущения, это после родов началось
Принятый ответ
Тогда обязательно нужно вче де на осмотр гастроэнтеролога
Здравствуйте, кровь на ферритин, вы не сдавали?
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 20191 ответ
- 29 Сентября 20191 ответ
- 24 Марта 20207 ответов
- 7 Апреля 202022 ответа