Консультация невролога /

Головная боль — вопрос №2690189

48 просмотров

Здравствуйте! Замучилась с головной болью. Боль начинается в области затылка, слева, примерно где заканчивается черепная коробке.Затем боль в районе уха и глаза, в лобной части слева(как бы вокруг глаза). Впервые мне был поставлен диагноз, воспаление тройничного нерва. Пролечивалась 2или 3 раза. Очередные редидивы. Пошла к другому неврологу. Поставила диагноз - головная боль напряжения. Пить обезболивающее аэртал(не помогал).
Спустя некоторое время, в очередной раз, когда была сильнейшая головная боль, была на приеме невролога. Ставит диагноз дисфункция ВНЧС. Назначает обезболивающие Тералив. Первое время помогал. Спустя время в очередной раз пошла к стоматологу. Ведь это его соучай и стоматолог должен лечить. Направляют на КТ, с суставов все в порядке, с зубом мудрости тоже.
Больше никуда не ходила. Спасаюсь просто обезболивающими. Но если раньше помогала 1 таблетка. То теперь нет.
Сегодня например ситуация,при которой я расстроилась и вплакнула. Тут же появилась эта боль. Не унималась. Выпила тералив. Спустя папу часов анальгин. Боль немного притупилась, но все равно Чувствуется. Подскажите, пожалуйста, если даде эта головная боль напряжения, как можно ее избегать. Ведь дизнт состоит из стрессов и никуда не деться. Как же у меня спазмируются мышцы, что при небольшом стрессе сразу адская головная боль. Да забыла написать, что при этом может тошнить.

Возраст: 41

Вопрос закрыт
головная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? Есть зрительные симптомы перед приступом? В менструацию боли сильнее?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Рвоты никогда не было. Тошнота часто. Звуко и свето боязни нет. Реакция на запахи, в основном на парфюм. Во время менструации не замечала такой головной боли.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, односторонние. Боль давящая. Зрительных симптомов нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
По описанию больше данных за мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые 60 минут. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое!
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, а при пониженном давленияюи можно анаприлин?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Обычно начинают с медленной дощировки и постепенно поднимают с отслеживание АД и пульса. При хорошей переносимости можно. Если плохая переносимость, то другой вариант
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, забыла сказать, боль усиливается при надевании линзы на глаза
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Болезненность глаз, кожи головы может быть как в приступ, так сохраняться и в межприступный период мигрени
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, а триптаны прочитала, сужают сосуды, верно? Не будет усиливаться головная боль?)
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, вспомнила, что по рентгену мне выявили остеохондроз шейного отдела.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. При мигрени сосуды расширяются. Триптаны противопоказаны только тяжёлых заболеваниях сердца
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Судя по описанию, данных за головную боль напряжения, невралгию тройничного нерва нет. Уточните, пожалуйста, следующие моменты: как часто приступы/длительность приступа/бывает ли пульсирующий характер/есть ли плохая переносимость света, звуков во время приступа/переносимость физической нагрузки, повседневной активности во время приступа?
Пожаловаться
Клиент
Евгений Олегович, здравствуйте! Приступы могут быть с разной периодичностью. Иногда несколько раз в месяц, через несколько дней. А бывает и месяц вообще нет. Пульсирующего характера нет. Непереносимость запахов, особенно парфюма. На свет, звук не реагирую. Физмческую нагрузку не мооу осуществлять. При работе в наклоне боль усиливается.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Больше данных за мигрень без ауры. Для купирования приступа либо НПВП: напроксен 250-500/ибупрофен 400мг/цитрамон/парацетамол 500-1000мг либо триптаны: суматриптан/золмитриптан/элетриптан/эксенза - спрей. Важно!!Приём препарата в течение часа от начала боли, при недостаточном эффекте через 1,5-2 часа ещё одну дозу, при частоте приступов более 4х в месяц показана профилактическая терапия
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Начать вести дневник головной боли для отслеживания частоты приступа/провоцирующих факторов - либо мобильное приложение, либо телеграмм-бот "Мигребот"
Пожаловаться
Клиент
Евгений Олегович, спасибо большое!
Пожаловаться
Клиент
Евгений Олегович, забыла написать что боль усиливается при надевании линзы на глаза
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Также характерный синдром, который может встречаться при мигрени
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте!
Боль односторонняя
Сопровождается тошнотой, реакцией на запахи, особенно парфюма. На свет и звук не реагирую. Глаз иногда краснеет. И бывает залрженность носа с той стороны, но не сильная, проходит самостоятельно. Еще после того как проходит головная боль, появляется желание сходить в туалет, стул.
Сегодня принимала тералив, через пару часов анальгин. Боль немного отступила. Но периодически чувствую. То в одной то в другой из описаныз мной областях.
Стресс постоянно, но пусковым были сегодня слезы.
У родственников такого нет.
Боль может быть с разной периодичностью. Иногда в месяц 3-4 раза. Иногда в течении месяца нет.
Да забыла, в моменты приступа не могу смотреть например в телефон, напрягать глаза. Боль усиливается
Боль давящая, даже больше ноющая.

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
По описанию не исключена мигрень.
Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца.

Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, поняла, спасибо! а если головная боль напряжения. То как можно профилактировать?
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, забыла написать что боль усиливается при надевании линзы на глаза
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, подскажите пожалуйста амитриптилин можно заменит ципралексом или у них разное действие?
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, мне ципралекс назначали от панических атак. Пожалуйста если подходит. Какую дозировку?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Головную боль напряжения профилактирую антидепрессантами с противоболевым эффектом.
У ципралекса нет противоболевого эффекта, поэтому заменить не получится.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо, поняла
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный Пролактин,сильные головные боли
7 ответов
28 ноября 2019
Анна, Серпухов
Вопрос закрыт
Мерцание в глазах и головные боли
5 ответов
27 сентября 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Почему болит и кружится голова.
2 ответа
29 сентября 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Повышены нейтрофилы у ребёнка
3 ответа
4 декабря 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Головные боли и головокружение
2 ответа
22 августа 2024
Катерина
Вопрос закрыт
Глж что делать
5 ответов
4 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Ирина Шмойлова
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Светлана Дробященко
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Анна Пахарева
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Татьяна Успенская
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com