Опухоль в кишечнике, что делать дальше. — вопрос №2690911

Question

Опухоль в кишечнике, что делать дальше. — вопрос №2690911

Юлия, Краснодар

74 просмотра

4 декабря 2024

Женщина , 87 лет, была прооперирована по поводу опухоли в кишечнике. Выписали из больницы после операции. Необходимо ли проходить химиотерапию и не будет ли хуже от неё в таком возрасте.

Возраст: 87

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь.

Вопрос закрыт

кишечник

больница

повод опухоли

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 4 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте, нет. Вчера только выписали. Что такое игх? Для чего это делают?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 декабря 2024

Онколог, Маммолог

Врач-морфолог не может по данным обычного гистологического исследования определить - это классическая, но низкодифференцированная аденомаркиноа или нейроэндокринная опухоль
Это принципиально влияет на тактику
ИГХ делается на опухолевых блоках - то есть уже на удаленной опухоли

Пожаловаться

Юлия, 4 декабря 2024

Клиент

Нам отдали стёкла, в ближайшие дни мы их отнесём на исследование. Получается что в любом случае надо будет делать химиотерапию? Бабушка категорически отказывается от химиотерапии. Хирург который оперировал нам сказал что лучше не делать из-за возраста .Мы не знаем как нам быть(

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 5 декабря 2024

Онколог, Маммолог

Показания к химиотерапии зависят от конкретного типа опухоли, который будет определен по результатам этого исследования.
Возраст сам по себе противопоказания не является

Пожаловаться

Юлия, 4 декабря 2024

Клиент

Добрый день. Получается что в любом случае нужна будет химиотерапия? Хирург который оперировал сказал что лучше не делать из-за возраста.

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 4 декабря 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Возраст не является противопоказанием к химиотерапии.

Пожаловаться

Юлия, 5 декабря 2024

Клиент

Спасибо !!!

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 5 декабря 2024

Онколог

Пожалуйста!! Всего Вам доброго!

Пожаловаться

Юлия, 5 декабря 2024

Клиент

Спасибо!!!!

Пожаловаться

Митрофанова Юлия Витальевна, 5 декабря 2024

Онколог

Здоровья и терпения!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в нижнем левом боку

6 ответов

27 июня 2021

Ольга, Смоленск

Вопрос закрыт

Klebsiella spp. в анализе

3 ответа

25 июня 2022

Анжелика

Вопрос закрыт

Какие анализы можно сдать?

3 ответа

16 июля 2022

Юта

Вопрос закрыт

Инфекционный мононуклеоз

4 ответа

13 марта

Татьяна, Хабаровск

Вопрос закрыт

Золотистый стафилококк прикорм

5 ответов

29 марта

800.00 р.

Эля, Ульяновск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 4 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-04T21:36:01+03:00

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 декабря 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Проводилось ли ИГХ исследование, как было рекомендовано в выписке?

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 4 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-04T21:55:21+03:00

Здравствуйте
В бантом случае врач морфолог сомневается между низкодифференцированной аленокарциномой и нейроэндокринным раком. Поэтому материал для уточнения направляется на иммуногистохимические исследование. От результатов данного анализа будет определяется дальнейшая тактика.

Узун Юлия Бабековна, 5 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-05T06:03:44+03:00

Здравствуйте
По результатам полного дообследования данных за отдаленные очаги и метастазы в регионарные лу нет. Гистологически опухоль не распространяется на соседние органы, стадия II. При радикальном лечении в случае с аденокарциномой кишечника проводятся курсы химиотерапии по схеме Xelox или Folfox до 6 месяцев, если это нейроэндокринная опухоль при данной стадии, как правило, назначаем наблюдение либо вариант с назначением аналогов соматостатина, но здесь все зависит от результата иммуногистохимического исследования, так как врач-морфолог не установил точный гистогенез опухоли. Чтобы это сделать нужно забрать блоки и отдать в онкодиспансер для пересмотра, там уже врачи решат о необходимости в проведении игх, если гистологически не смогут дать оценку.

Митрофанова Юлия Витальевна, 5 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-05T07:05:29+03:00

Здравствуйте, при такой стадии но с периневральной и периваскулярной инвазией и низкой дифференцировкой опухоли показано проведение химиотерапии, но есть много но, необходимо все же сделать иммуногистохимический анализ для точного определения подтипа опухоли (от этого зависит выбор лекарст), получить разрешения терапевта и при наличии другой патологии разрешения смежных специалистов о толерентности к проведению химиотерапии!
Но скажу вам честно (хотя возраст не является противопоказанием к ПХТ, я нахожусь дистанционно и не вижу пациента) но вероятнее всего химиотерапия сократит сроки и ухудшит качество жизни в таком возрасте, так как резервы у организма уже снижены! Пусть в онкодиспансере коллегиально это решают на основании всех документов!

Accepted Answer · 2024-12-05T14:07:32+03:00

Здравствуйте

надо дождаться результат ИГХ исследования, оно было рекомендовано врачом морфологом.

Уточнить сколько лимфоузлов было изучено при удалении. По КТ были описаны изменения регионарных лимфоузлов. Этих данных нет в гистологии.

Пройти дообследование у онколога: мрт головы с контрастом. скенирование селета, сдать кровь на РЭА. Если очагов при дообследовании нет, то химиотерапия будет вероятно рекомендована с учетом состояния пациента. Без химии с учетом распространенности опухоли, ее характеристик, высок риск раннего рецидива после операции.