Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №2691226

Что вас беспокоит?

Что и как лечить кинкинг обеих сторон ,зпрр?

Ребенок 6лет .Основной диагноз : Кинкинг обеих сторон ,гемодинамический справа . Сопутствующий диагноз : РЭП ,синдром гиперактивности ,ЗПРР,коммуникативные расстройства ,головная боль напряжения ,СНР тяжелой степени .фоновая ретинопатия сетчатки ,OUфоновая ангиопатия ,эквинусная установка стоп ,гемангиома предплечья капилярной формы .Жалобы на частые головные боли ,неусидчивость,невнимательность .хождение на цыпочках .невнятное произношение слов .

Здравствуйте !У ребёнка 6 летфлебэктозия с обеих сторон , более выражена справа( двойной петлеобразный изгиб ВСА -кинкинг ) ранее была операция на кривошею по Зацепина 2020, и 2022 гг ( 2 раза неудачно , извитость ВСА , как и кривошея негативно отражае
37 лет
4 Декабря 2024·Просмотров: 286·ИНГА, Чебоксары

Здравствуйте. В таких случаях требуется консультация сосудистого хирурга. Вас в Бакулева смотрел только кардиолог или хирург тоже?

Здравствуйте .Сейчас закреплю

К сожалению мы попали к взрослому специалисту , кардиологу . ответ от них был только наблюдение динамики .

В данном случае требуется хирургическое лечение кинкинга, поскольку это может осложниться ишемическим инсультом. Проконсультируйтесь с детским сосудистым хирургом.

Вот только у них у всех тактика лечения- это наблюдение . с 4 лет наблюдаемся у одного и того же специалиста УЗДГ и она так говорит ,что у ребенка идет кислородное голодание в мозг не поступает питание связи с этим ребёнок очень плохо развивается .

Многие сосудистые -хирурги ссылаются на то , что нет артериосклерозных бляшек , ( у детей в принципе и быть их не может , так мне сказал один профессор ) поэтому никто не берется за оперативное вмешательство.

Да, у них есть еще одна странная тактика -операция при доказанной ишемии головного мозга, т.е при наличии ТИА или инсульта. Т.е надо дождаться инсульта, чтобы прооперировать.
Если вам откажут, то смотрите в динамике УЗДГ и МРТ головного мозга, чтобы не пропустить ишемических повреждений.

Ольга , скажите пожалуйста, может вам знакомы такие учереждения где можно получить платное мед . помощь и не ждать пока с ребёнком произойдут выше сказанные вами последствия ...

Принятый ответ

https://rdkb.ru/about/struktura-rdkb/podrazdeleniya-meditsinskie-s-koechnym-fondom/otdelenie-detskoj-i-serdechno-sosudistoj-khirurgii.php
Попробуйте обратиться сюда, о больнице вроде неплохие отзывы

Спасибо большое?

Здравствуйте, по возможности нужна консультация сосудистого хирурга а от этого отталкиваться. Касаемо жалоб а психиатр смотрел?

Психиатр смотрел , сказал что гиперактивность , которую надо убирать , ноотропами , а эта работа невролога .

В таком случае я бы рекомендовала вам консультацию доказательного психиатра а от этого отталкиваться. Ноотропы не имеют доказанной эффективности.

Здравствуйте
По описанию больше данных за РАС
По вопросу сосудистой патологии лучше очен проконсультироваться с детским хирургом
На сегодня терапевтическими инструментами с доказанной эффективностью являются АВА-терапия, ESDM. Они базируются на выстраивании среды, где дети обучаются коммуникации и развивают социальные навыки.

Но при кинкинге тоже есть ряд соответствующих, похожих признаков которые указывают на рас , но это не рас , а кинкинг . Головная боль проходит после того , как примет Нурофен . Ребенок любит обниматься , играть с собакой , кошкой , смотрит мультики показывая свои эмоции , сам одевается . навыки самообслуживания имеет . на имя отзывается программы выполняет .

Психиатр смотрел , сказал что гиперактивность , которую надо убирать , ноотропами , а эта работа невролога

Ноотропы ничего не лечат и не профилактируют
Не оправданы с точки зрения доказательной медицины
Препарат выбора при СДВГ-атомоксетин

Здравствуйте, спасибо . поняла

Там по какой методике нужно пить ? Или в инструкции все указано , а боли головные как лечить ? Только Нурофен ? Как питать головной мозг ?

Лечение подбираем только очно
Ситуационно парацетамол или ибупрофен при головной боли

Здравствуйте.
Вам необходимо пройти консультацию другого сосудистого хирурга для принятия решения об оперативном лечении.
Ребенок испытывает хроническую гипоксию-есть риск развития инсульта.

Ирина , здравствуйте! Я очень ждала именно вашего ответа .

Спасибо , что ответили??? . Скажите пожалуйста, сейчас как нам лечить его ? Когда у стоматолога лечили зубы , стоматолог сказал , что уздечка языка короткая , может ли это влиять на разговорную речь ?

Принятый ответ

Да, конечно, короткая уздечка языка оказывает влияние на формирование разговорной речи. За счет нарушений кровотока так же нарушается питание и мышц языка, что тоже негативно влияет на пополнение словарного запаса. Когнитивные функции и усидчивость недостаточно сформированы по причине нарушения кровотока.
Конечно, с учетом задержки развития, и нарушений гемодинамики нужно понимать насчет целесообразности оперативного лечения.

Мы были и в Бурденко , Бакулева , отправляли данные в Пирогова , все в один голос нейрохирурги , что нет бляшки на ВСА и значит нет операции . Хотя все данные УЗДГ с 4 лет у нас есть для полной наблюдения динамики

Может посоветуете нам специалиста , готовы даже на платной основе рассмотреть этот вариант лечения

Ирина, а можно получить сецчас какие либо рекомендации для лечения сына !? Просто недавно делали уколы холиальфа , сейчас принимает церетон , может вы что посоветуете ? Что бы улучшить динамику сына

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.