Консультация пульмонолога /

Расшифровка результата КТ легких — вопрос №2692642

59 просмотров

Добрый день. Около месяца не могу избавиться от кашля, в связи с чем сделал КТ. Прошу помощи в расшифровке результата КТ. Файл прилагаю

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Участок консолидации в нижних отделах справа рентгенологом, который описывал исследование, расценен как участок фиброза (это остаточное явление после ранее перенесенного воспалительного процесса (вероятнее всего пневмонии). Это рубцовые измени легочной ткани, они не представляют опасности, не требуют лечения, как шрамик на коже, только в легком.

Так же описан участок эмфиземы в нижних отделах справа (там же, где и фиброз), вероятнее всего это так же последствия перенесенного воспалительного процесса в легких (единичные участки гипервоздушной легочной ткани, которые ввиду перенесенного инфекционного процесса утратили свою способность нормально сокращаться)

На верхушках обоих легких так же описывают фиброз (пост воспалительные изменения)

По поводу Ваших жалоб- желательно сдать анализы крови (развернутый и С реактивный белок)- чтобы оценить наличие воспалительной лабораторной активности.

Так же желателен очный осмотр врача (послушать легкие), пересмотреть снимки (сопоставить клинические симптомы и результаты анализов, чтобы убедиться, что описанный участок консолидации это не свежая пневмония, а именно фиброз), так же, если врач на осмотре при аускультация легких отметит сухие свистящие хрипы, жесткое дыхание, то возможно проведение спирограммы с пробой для исключения бронхоспазма, как причины длительного кашля
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо!
Пульмонолог, Терапевт
Рада была помочь!
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, Укажите пожалуйста статус курения, есть ли профессиональные вредности?
Клиент
Арпине Араиковна, не курю, проф вредности не имею
Пульмонолог
Описанный апикальный фиброз Имеет пост воспалительный характер, На это обращать внимание не стоит потому что это неактивный процесс, лечения, динамического наблюдения не требует.
Консолидация возможно имеет инфекционный характер, Для этого нужно сдать общий анализ крови и с реактивный белок.
Наличие эмфиземы нижней доли состояние нетипичное, Скорее всего ее нельзя считать осложнением бронхита.

Пока что тактика такова вылечить консолидацию, Повторить компьютерную томографию, посмотреть что осталось после лечения и отталкиваясь от этого ввести диагностический поиск дальше.
Клиент
Арпине Араиковна, спасибо!
Пульмонолог
Скорейшего выздоровления Вам ?
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна, спасибо за пожелание! Взаимно!)
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Алексей.
На КТ описана
1. Консолидация легочной ткани - это воспалительное уплотнение легочной ткани. Может быть проявлением активного воспаления в легких или уже поствоспалительные изменения. Чтоб точно выяснить есть ли активное воспаление в лёгких стоит сдать общий анализ крови и СРБ. Будет ясно чем вызвано это воспаление.
2. Участки эмфиземы, что описаны на КТ - это повышение воздушности легочной ткани, обычно развиваеться из-за наличия бронхита. Если в анализе крови изменений не будет, то стоит сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.
3. Плевроапикальные наслоения (апикальный фиброз)- это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже, только в лёгких, процесс неактивный, в лечении не нуждается
Клиент
Виктория Викторовна, благодарю!
Пульмонолог, Фтизиатр
Крепкого здоровья, рада была помочь. Если будут ещё вопросы, обращайтесь.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, Алексей Юрьевич. По КТ грудной клетки определяются:
1) поствоспалительный участок уплотнения в нижней доле справа, вероятно вы перенесли воспаление легких.
2 )участки фиброза в верхних долях легких, вероятнее следы от ранее перенесенных бронхитов, пневмоний.
3) гемангиома 7 грудного позвонка (сосудистое образование).
Скорее всего вы перенесли правостороннее воспаление легких в нижней доле.
Чтобы уточнить активность воспалительных процессов, желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, сделать спирометрию для исключения бронхоспазма.
Обычно в таких случаях назначается курс Бронхомунала и Эльмуцина до 10 дней, ингаляции через небулайзер с Беродуалом и физ. р- ром до 10 дней.
Надеюсь, я вам помогла.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, благодарю за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура держится 3 недели
24 ноября 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Хриплый голос после болезни
22 июля 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Приступообразный кашель
15 августа 2024
Алена
Вопрос закрыт
Затемнение в печени
24 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна