Консультация офтальмолога /

Смешанный астигматизм у ребёнка в два года — вопрос №2694392

152 просмотра

Здравствуйте, у ребёнка с рождения разные зрачки,( по размеру) были два раза у офтальмолога, ничего нам не говорили. сейчас 2,5 года офтальмолог ставит смешанный астигматизм и как я понимаю близорукость ?
Что значит sph + а cyl - ребёнок не видит вблизи или далеко? Насколько вообще все плохо?


Какова вероятность что зрение снизится ещё или улучшится ? Если оба родителя с хорошим зрением . Повлияет ли как-нибудь в дальнейшем на занятия спортом?

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста данные осмотра.
Подскажите пожалуйста, на приеме ребеночку капали капельки, расширяющие зрачок?
Клиент
Арина Игоревна, здравствуйте прикрепила . Осмотр был с каплями

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Ознакомилась с данными осмотра, спасибо.
Осмотра проведен верно, с закапыванием капель, для снятия мышечного компонента, в детском возрасте это очень важно, так как у деток большой мышечный резерв, который без капель может дать ложный минус.
Все детки рождаются с гиперметропией(плюсовым запасом на рост глазного яблока), этот запас примерно к школьному возрасту в норме "уходит в ноль". То есть этот плюс, который есть, это возрастная норма.
А вот миопическая часть - астигматизм, это не норма. В таком случае рекомендуется ношение очков, это очень важно для формирования зрительных функций, чтобы ребеночек "правильно" видел картину окружающего мира, так как они только учатся видеть и важно обеспечить им чёткую картинку для профилактики развития ленивого глаза(когда при максимально возможной коррекции не получается у ребенка прочесть все необходимые по возрасту строчки) и косоглазия. Ношение очков - постоянное - от пробуждения до засыпания.
Касательно того, как ребенок видит: астигматизм это неравномерная рефракция(то есть на одном глазике есть и плюс, и минус), поэтому у ребеночка нечеткость изображения и вдали и вблизи.
Астигматизм - в таком возрасте чаще всего врожденное, так как еще не было скорее всего ни травм, ни воспалений роговицы. В большинстве случаев он стабилен, но может и поменяться, особенно в период скачков рост. На данном этапе нам для четкости зрения ребеночка рекомендуется ношение очков, в дальнейшем, для занятий спортом и активностей можно носить линзы(сначала вы будете помогать надевать/снимать/ухаживать, потом и ребенок самостоятельно научится с ними справляться).
Так как на сетчатке все хорошо, то никаких противопоказаний к занятиям спортом нет. И это хорошо.
Волноваться не надо, страшного ничего нет, наблюдаемся раз в год.
Если будут еще вопросы/уточнения - пишите.
Клиент
Арина Игоревна, Получается он плохо видит вблизи из-за возрастного плюса и плохо видит в дали из-за астигматизма? То есть у него вообще картина мира сейчас конкретно искажена?
Клиент
Арина Игоревна, это хуже чем если бы был только минус ?
Офтальмолог
Миопия(минус) - это увеличение передне-заднего размера глаза и чаще всего она прогрессирует, особенно если она началась так рано, поэтому это не лучше, поверьте.
Мышцы деток хорошо компенсируют и плюс, и минус, и астигматизм, но чтобы "понимать" как это - четко видеть и рекомендуется ношение очков.
Клиент
Арина Игоревна, Я имела в виду не лучше а хуже. У него картина мира щас конкретно искажена?
Офтальмолог
Судя по остроте зрения нет, она в пределах возрастной нормы, мышечные запасы компенсируют. Ребенок прочитал 6 строчек, это в вашем возрасте норма, пока еще ребенок и не должен читать как взрослый 10 строчек. Очки нужны для того, чтобы мышцы не напрягались и глазки четко видели. При астигматизме похожие по общим очертаниям буквы/цифры немного путаются/сливаются.
Клиент
Арина Игоревна, Скажите а разные зрачки с этим связано с нашей проблемой?
Офтальмолог
Из-за астигматизма маловероятно, если при обследовании у офтальмолога и невролога все хорошо, тогда это физиологическая разница, как анатомическая особенность.
Клиент
Арина Игоревна, Последний вопрос, пишут что при смешанном астигматизме человек видит размыто, чувствует слабость и усталость. У моего ребёнка это имеется иногда. После того как оденем очки это изменится? Или не факт?
Офтальмолог
У ребенка перестанут напрягаться мышцы глаз, отвечающих за фокусировку взора, поэтому усталость должна уйти, если ее причины расфокусировка зрения, потому что в очках ребенок будет видеть четко и без напряжения мышц.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте у ребёнка смешанный астигматизм. Это значит что в глазу есть и плюс и минус. Это нужно исправлять очками. Причём их нужно носить постоянно. С возрастом астигматизм может меняться, поэтому важны контрольные осмотры
Клиент
Иван Александрович, как это отражается на его глазах ? Из-за этого что - и + он хуже видит чем дети только с минусом ?
Офтальмолог
Он видит все как будто нет фокуса, если совсем грубо как в кривое зеркало
Офтальмолог
Добрый вечер! Ознакомилась с осмотром, все детки рождаются с + зрением, т к глазик ещё маленький, и лучи на сетчатку не пропадают, глазик к школьному возрасту становится нормального размера и зрение выравнивается до единицы, при условии что глазки нормально развивались и небыло факторов способствующих нарушению зрения. циндр- показыват значение астигматизма, то есть лучи света на сетчатку падают рассеянно, не пучком света, это происходит из-за неровности на роговице или хрусталике. Обычно к 3 -4 годам астигматизм может уйти, по мере роста и развития глаза и его структур, но бывает и врождённая форма. Из-за астигматизма глазки не видят должным образом вдали, предметы могут искажаться, в таких случаях необходимо носить правильную и полную коррекцию зрения, что бы глазки хорошо видели и развивались правильно, и носить эту коррекцию на поссотоянной основе, что бы мозг думал что глазки видят хорошо и не развивались такие заболевания как амблиопия ( ленивый глаз), косоглазие, и миопия в дальнейшем ( это когда глаз перерастает нормальный размер).
По поводу занятий спортом, в дальнейшем можно носить контактные линзы, по глазному дну все хорошо , противопоказаний к физическим нагрузкам нет.
Сейчас очень важно включить глазки в работу, что бы было правильное развитие
Клиент
Яна Олеговна, Получается плюс к школьному возрасту уйдёт, а минус от астигматизма останется?
Офтальмолог
Да, астигматизм с минусовым значением остаётся, при условии соблюдения зрителього режима, это ношение очков с коррекцией астигматизма, минимизировать общение с гаджетами длительно и на близком расстоянии, так же необходимо проходить контрольные осмотры у офтальмолога минимум раз в пол года, что бы не допустить ухудшения. При условии соблюдения данных рекомендаций глазик до школьного возраста подрастет в нужный размер, далее необходимо будет смотреться у офтальмолога , пока идёт рост и развитие ребенка, особенно в 11-15 лет, когда идёт скачок роста, глаз может перерасти и перейти в миопию, которая необратима ( то есть сфера станновиься минусовой). Говорю вам об этом, что бы предотвратить возможные варианты, т к сейчас детки из-за высокой нагрузки на глаза ( школа, компьютеры и телефоны) страдают миопией.
Клиент
Яна Олеговна, не Поняла когда произойдёт скачок роста может все сильно ухудшится?
Офтальмолог
Для профилактики желательно наблюдаться в этом возрасте
Офтальмолог
Здравствуйте.
По данным осмотра- у ребёнка действительно есть астигматизм. Осмотр проведен правильно, с закапыванием капель, есть данные авторефрактометрии и скиаскопии. В норме у деток должна быть плюсовая рефракция. Минусовая не норма, и к сожалению минусовая рефракция имеет свойство прогрессировать.
На данный момент острота зрения хорошая, из данных осмотра, ребёнок хорошо видит вдаль и вблизи.
Но чтобы удерживать фокус глазам приходится непросто.
Очки нужны. Они будут направлять фокус на сетчатку, формируя правильное зрение, бинокулярное зрение. Предотвращать прогрессирование миопии
Клиент
Какова вероятность если мы будем носить очки, соблюдать рекомендации (как сможем) что зрение не будет ухудшаться ? Вера Анатольевна,
Офтальмолог
Не будет. Очки помогут сформировать зрение
Офтальмолог
Добрый вечер! Ознакомилась с приложенными файлами и клиническим осмотром.
Астигматизм -это не болезнь, а особенность строения роговицы и/или хрусталика, данная особенность не зависит от того отягощена ли наследственность со стороны одного/обоих родителей.
Когда ребёнок рождается его глаза короткие и имеют + строение(то, что у вас присутствует в сферическом компоненте) - это абсолютная норма, так должно быть и по мере роста глазного яблока, обычно к достижению 6-7 лет данные плюсовые значения уходят, их перерастают -это норма.
Второй показатель (на основании которого малышу выписали оптическую коррекцию) в вашем случае не физиологичен и он способствует неправильному развитию зрительных функций и остроты зрения.
Так как зрительные функции и острота зрения -это навык, которому малыш обучается с момента рождения и также до 6-7 лет, когда все активно формируется.
Чтобы в будущем острота зрения и качество жизни у ребёнка были высокими необходимы очки, с помощью очков оптическая система глаза будет совершенной(как придумала природа) и все зрительные функции правильно сформируются.
Если не носить очки, есть вероятность того, что острота зрения не будет высокой.
Говорить о том, на сколько она снижена неверно -так как все зрительные функции еще в процессе формирования и острота зрения также.
Клиент
Татьяна Николаевна, Какова вероятность если мы будем носить очки, соблюдать рекомендации (как сможем) что зрение не будет ухудшаться ?
При астигматизме в подростковом возрасте можно носить линзы?
Офтальмолог
Ваша задача помочь ребёнку - сформировать высокую остроту зрения, этого можно добиться, только, с помощью оптической коррекции.
Какая острота зрения у ребёнка будет без оптической коррекции- спрогнозировать невозможно. Однозначно, она будет выше при соблюдении всех рекомендаций, нежели без них.
Если не носить очки есть все шансы выйти на амблиопию(когда острота зрения недостаточно высокая и оптическая коррекция не может ее повысить).
Официально, если ребёнок и родители психологически готовы линзы разрешены к использованию с 6 лет, в подростковом возрасте -вполне!
После 18-21 года можно рассмотреть вариант рефракционной хирургии (лазерная коррекция зрения) если в этом будет необходимость.
Клиент
Татьяна Николаевна, А если глаз формируется до шести семи лет, возможно то что он в школе будет носить очки только за чтением или на уроках или очки будут постоянно?
Офтальмолог
Все будет зависеть от того, какая острота зрения будет без очков на этот момент.
Не волнуйтесь, пожалуйста! Родителям сложно принять оптическую коррекцию у детей, но самое важное и главное во всей ситуации - что очки решают вопросы и улучшают качество ретинального изображения и жизни
ребёнка -это самое главное!
Офтальмолог
Доброе утро Мария , вас осмотрели в полном объеме.
У детей при рождении -гиперметропия(+запас зрения)
К школе он приближается в 0.
Сейчас плюс -это возрастная норма.А астигматизмне норма.
При таком строении глаз требуется ношение очков,
это важно для формирования бинокулярного зрения , для профилактики развития амблиопии: ленивого глаза и косоглазия. Режим ношения очков – постоянный с утра до вечера.
Противопоказаний к спорту нет.
Наблюдайтесь два раза в год .
Если есть вопросы пишите
всего вам хорошего!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антидепрессант ,потеря аппетита
4 марта 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Межзрачковое расстояние
3 августа 2022
Артем
Вопрос закрыт
Расходятся глаза при взгляде в даль
25 августа 2023
Елена, Химки
Вопрос закрыт
Как выбрать линзы?
9 сентября 2023
Карина
Вопрос закрыт
Миопия средней степени
21 января
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Сергеевна  Астафьева
28 отзывов
Офтальмолог
2010-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Арина Игоревна Гаврикова
41 отзыв
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома