Мелкоочаговая инфильтрация легочной ткани — вопрос №2695336

Question

Мелкоочаговая инфильтрация легочной ткани — вопрос №2695336

Анонимный пользователь

144 просмотра

6 декабря 2024

Добрый день! Обратилась в поликлинику с признаками ОРВИ и кашлем 25.11.2024г
Повели осмотр, отправили на рентген.
Результат В н/3 правого легочного поля определяется мелкоочаговая инфильтрация лёгочной ткани.
Заключение: Р признаки инфильтративных изменений правого лёгкого .
Рекомендована консультация пульмонолога.

Мне назначают уколы 10шт Цефтриаксон 1 укол в день
Халиксол 3р в день по 1тб
Коделак бронхо 3р в день по 1тб

Повторный прием
2.12
Добавляется цефиксим курс 7 дней по 1тб. 400гр
Отмена коделак бронхо
Халиксол 30мг. 1шт утро .1шт обед
Коделак нео вечер 1тб.

6.12 прием
Контрольный снимок
Описание: по сравнению со снимком 25.11.2024 в н/3 правого лёгочного поля сохраняются участки уплотнения легочной ткани. В объёме воспалительные изменения не уменьшились.

Заключение : Р признаки воспалительных изменений правого лёгкого без р динамики рекомендовано консультация пульмонолога мскт огк

По итогу мне назначают мскт на 11.12.2024
+ назначил либексин в таблетках на ночь . 100мг.
Врач сказал что воспаления нет. Есть уплотнения . Но в результате снимка пишут что динамики нет .
Я очень переживаю. По этому прошу помочь разобраться, что это может быть за уплотнение, в частых случаях такое случается? И как долго это лечится. Таким болею впервые.

Возраст: 32

Хронические болезни: Тонзиллит

Вопрос закрыт

уплотнение

динамик

частый случай

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 декабря 2024

Клиент

Про анализы ничего не сказал. Не сдавала .
Кашель , приступообразный с мокротой. Чувствую себя намного лучше, чем в начале лечения. Однако пугает что нет динамики и уплотнения.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 6 декабря 2024

Пульмонолог, Терапевт

Иногда бывает такое, что пневмония вызвана смешанной флорой, на часть из которой антибиотик (цефтриасон, цефипим) не подействовали, поэтому нет динамики. Так же иногда бывает, что динамика по рентгену запаздывает за клиническими симптомами ( это значит, что выздоровление клинически и по анализам наступает быстрее).

В таких ситуациях желателен контроль анализов крови(развернутый и СРБ), бак посев мокроты, проведение кт для более детальной оценки легочной ткани обосновано.

Обычно в подобных случаях назначают повторный курс антибиотика из другой группы, например фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин).

Если на фоне повторного курса антибиотика будет слабо положительная динамика или изменения сохраняются, то показано дообследование- консультация фтизиатра (исключить туберкулез), проведение ФБС ( для детальной оценки бронхов, забора промывных вод на обследование)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 декабря 2024

Клиент

Дело в том, что врач мне сказал что воспаления нет, инфильтрации тоже нет, слушал легкие, сказал что лучше. А вот рентгенолог считает видимо иначе, тк в заключении написано что воспаление есть.
Врач говорит что сейчас пневмонии нет и уплртнее это как следствие. И кому верить...

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 6 декабря 2024

Пульмонолог, Терапевт

Представленная фотокопия рентгеновского снимка, к сожалению, не надлежащего качества, интерпретировать ее не возможно. Но
, судя по описанию рентгенолога- очаги остаются. В спорных ситуациях желательно проведение контроля анализов крови и КТ, так как к сожалению, не все изменения в легких мы можем услышать при аускультации.

То, что по клиническим симптомам Вы отмечаете улучшение- это хороший признак.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 декабря 2024

Клиент

Про анализы ничего не сказал. Не сдавала .
Кашель , приступообразный с мокротой. Чувствую себя намного лучше, чем в начале лечения. Однако пугает что нет динамики и уплотнения.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 6 декабря 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Скорее всего, это зона на снимке уже поствоспалительный консолидации легочной ткани. Когда формируется зона "рубчика", как на коже есть после воспаления мелкие рубчики, так в лёгких - зона локального пневмофиброза.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте, мне с каждым днем понемногу становится лучше. Я по поедлнеиу принимаю халиксол утром и в обед 1шт.
Вечером пью либексин 1 шт.
Допила антибиотики
Сейчас жду 11 число чтоб сделать кт.
Анализов мне никто не назначил , сказал с результатом придти.
Кашель у меня так же сохраняется, но уже не такой активный, более менее могу спать по ночам .
Чем я могу еще облегчить и ускорить лечение? Можно гимнастики какие то есть , или небулайзер?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 8 декабря 2024

Пульмонолог

Дыхательная гимнастика не протипоказана, если нет повышения температуры.
Если есть хрипы или спастический кашель тогда беродуал разрешено использовать коротким курсом (3-5 дней по 20 капель с 2 мл физраствора дважды в день).

Повторить компьютерную томографию верное решение. Как будет результат добавьте для сравления.
Если изменения останутся, сдайте в обязательном порядке общий анализ крови, с реактивный белок. По возможности мокроту.

Здоровья Вам ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит грудь на гв

6 ответов

20 мая 2022

Елена

Вопрос закрыт

Помогите с расшифровкой анализа и рекомендациями

5 ответов

30 сентября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Возле родинки воспаление и уплотнение

1 ответ

13 июля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Моя беременность не развивается ?

5 ответов

30 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Минеева Елена Сергеевна, 6 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-06T09:41:18+03:00

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 6 декабря 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.

Подскажите, пожалуйста, что Вас сейчас беспокоит? Сдавали ли анализы крови?

Принятый ответ

Резник Виктория Викторовна, 6 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-06T10:54:03+03:00

Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуют сдать ещё общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить наличие воспаления в организме, возможно флора была устойчива к проводимому лечению.
КТ назначено обосновано, чтоб более точно оценить воспалительный процесс.
Иногда рентгендинамика "запаздывает" за клиникой.
Уточните, пожалуйста, какие жалобы есть сейчас?

Чобанян Арпине Араиковна, 8 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-08T00:19:44+03:00

Здравствуйте Мария.
Поводов для волнения пока что нет. Рентгенологическое выздоровление всегда опаздывает.
В первую очередь ориентируемся по Вашему самочувствию. На втором месте сравнения лаборатоных данных (общий анализ крови и с реактивный белок). И только в конце рентген.

Как самочувствие на данный момент?

Власова Екатерина Алексеевна, 10 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-10T10:59:06+03:00

Добрый день!
Важно ориентироваться на ваше самочувствие.
По рентгену могут описыватся изменения в виде пневмофиброза, они обычно возникают после воспалительных изменений (болезней ранее), происходит замещение здоровой легочной ткани, которая была подвержена повреждению на соединительную, в виде «шрама» на легком.
Такой ситуации верным решением будет выполнить компьютерную томографию.
С уважением ?