Ночной кашель у ребенка — вопрос №2695480

Question

Ночной кашель у ребенка — вопрос №2695480

Олеся, Чита

79 просмотров

6 декабря 2024

Здравствуйте! Ребенок заболел две недели назад, нос, кашель, температура, поставили манту и на следующий день , пожаловался на горло, когда пошли проверять манту педиатр посмотрела сразу горло красное и кашель, но легкие чистые, назначила Флюдитек и промывать нос. Через неделю пошли на прием кашель был и сопли, назначила називин и ренгалин. Сейчас нос дышит (у сына еще аденоиды), кашель влажный прошел, но появился приступообразный кашель, проходит после приема Зиртека,обычно такой кашель ночью или утром (часиков 4-5 утра). До этого болели в сентябре тоже был кашель , ходили к лору он сказал аденоиды, сдавали на коклюш и пневмонию мазок, отрицательно. Подскажите где искать причину, действительно дело в аденоидах или аллергия, но почему только ночью? Сын аллергик, но вот этот ночной кашель именно с сентября, когда сын пошел в садик и заболел

Возраст: 37

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

кашель

пошела

пневмония мазки

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Олеся, 6 декабря 2024

Клиент

Татьяна Александровна, Здравствуйте! Узи желудка делали вроде норм все с ним! У аллерголога наблюдаемся, она тоже предположила, что кашель от аденоидов. А так у нас летом проявлялся кашель но он днем был после зиртека проходил, тогда она нам назначала сингуляр и назонекс. Сейчас тоже подключили назонекс.

Пожаловаться

Рушкова Татьяна Александровна, 6 декабря 2024

Педиатр

Хорошо. Тогда дообследоваться в плане микоплазмы и коклюша. Также воздействовать на причину аденоидов. Если это аллергическая причина, то Назонекс в нос на 1-2 месяца и монтелукаст. Если инфекционная (может быть, персистируют вирусы герпеса 6типа, ЦМВ или ВЭБ), то вместе иммунологом подобрать курс ацикловира

Пожаловаться

Олеся, 7 декабря 2024

Клиент

Татьяна Александровна, все сдавали, все чисто отрицательно. Назонекс 1 раз в день или утром и вечером?

Пожаловаться

Олеся, 6 декабря 2024

Клиент

Татьяна Павловна, здравствуйте! Спасибо за рекомендации!

Пожаловаться

Олеся, 6 декабря 2024

Клиент

Марина Александровна, здравствуйте! Спасибо за рекомендации! С того момента как у нас появилась аллергия , а это с 4 х месяцев ребенок обследован на все глисты и тд

Пожаловаться

Верещагина Марина Александровна, 6 декабря 2024

Педиатр

Вас поняла для начала хотя бы с минимума начать обследовать ребенка . Кровь Общий анализ, микоплазама ,хламидии , коклюш и паракоклюш

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 6 декабря 2024

Клиент

Галина Александровна, здравствуйте! Спасибо за рекомендации!

Пожаловаться

Олеся, 6 декабря 2024

Клиент

Галина Николаевна, здравствуйте! 4 года сыну. Кашель больше на лающий и он где-то в горле у него. Лор назначал дезринит, месяц назад, сейчас подключили назонекс

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 6 декабря 2024

Педиатр

Олеся, в подобных случаях рекомендуется сдать антила М на микоплазму и хламидии пневмонии, иммуноглобулин Е общий.

Кашель из-за увеличения аденоидов так же может сохраняться длительное время после заболевания, лечение аденоидов заключается в применении ГКС (глюкокортикостероидных) спреев в нос, но только какой-то один, можно менять - авамис (эффективен в отношении аденоидов) или дезринит, или назонекс, курс обычно составляет 6-8 нед и во время обострения.

Если кашель у ребенка лающий, то рекомендуется в таких случаях ингаляции с пульмикортом для купирования приступа (1 г для купирования приступа, то есть 0.5 мг - 2 мл - целая ампула).

Если антитела М к микоплазме пн. или хламидии пн. окажутся положительными, то в таких случаях рекомендуется прием антибиотика кларитромицин 7.5 мг на кг веса в сут в 2 приема на 10 дней.
Если будет повышен иммуногл.Е общий, то рекомендована консультация пульмонолога.

Так же дома не должно быть жарко и сухо, чтобы не пересушивать слизистые, 21-22С, влажность 50-60%.
Если у ребенка аденоиды - в течение дня туалет носа солевым раствором - физ р-р, квикс, аквамарис, любой.

Пожаловаться

Олеся, 6 декабря 2024

Клиент

Галина Николаевна, что нам покажет этот анализ иммуногл.Е общий? Нос промываем, назонекс пшикаем

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 6 декабря 2024

Педиатр

IG E общий повышается при аллергических заболеваниях (в частности с ночными приступами кашля исключаем астму)

Пожаловаться

Олеся, 7 декабря 2024

Клиент

Галина Николаевна, здравствуйте! Мне кажется чем чаще промываешь, тем больше соплей (я никогда столько не видела соплей много с каждой норки полные насадки) . Может вы знаете как их оттуда достать? Они в носоглотки где-то сидят. Еще заметили сегодня после того как отсосем сопли начинает подкашливать

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 10 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте, промывать необходимо.
Можно использовать более концентрированный раствор - аквамарис стронг, уменьшает отек и легче промывание носа.
При увеличении аденоидов - отек и промывание затрудняется, поэтому рекомендуется длительное противоотечное лечение гормональным спреем.
При промывании часть затекает по стенке глотки и вызывает кашель.
Промывание носа - над раковиной, попросить открыть рот.

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 10 декабря 2024

Клиент

Галина Николаевна, спасибо за ответы! завтра поедем к лору

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Очень длительный кашель

5 ответов

1 июня 2022

Наталия, Шатура

Вопрос закрыт

Кашель и насморк

5 ответов

23 ноября 2022

Анжелика, Самара

Вопрос закрыт

Заложеносьь носа у грудничка

3 ответа

30 ноября 2022

Екатерина, Черемхово

Вопрос закрыт

Кашель очень долгий

3 ответа

25 августа 2023

Наталия, Шатура

Вопрос закрыт

ОАК хороший, а назначили пить 2 антибиотика сразу, верно ли назначение?

2 ответа

14 февраля 2024

Венера

Вопрос закрыт

Кашель после пневмонии

1 ответ

3 апреля

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рушкова Татьяна Александровна, 6 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-06T09:28:55+03:00

Здравствуйте, так как у ребенка аденоиды, может быть постназальный затек, когда слизь попадает в носоглотку и вызывается кашель.
Также стоит еще раз исключить коклюш и микоплазменную инфекцию, так как для них могут быть ночные закашливания, но в этот раз сдать кровь на антитела JgM и JgG.
Еще в план диагностики можно включить УЗИ желудка, исключить гастроэзофагеальный рефлюкс (это заброс содержимого желудка в пищевод - может вызывать кашель под утро).
Обследован ли ребенок у аллерголога? Как проявляется аллергия? Проводите ли какую-либо терапию в нос?
При закашливании ночью ребенку нос промыть, высморкаться (или удалить слизь соплеотсосом), закапать сосудосуживающее, дать теплое питье.

Волкова Татьяна Павловна, 6 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-06T09:31:32+03:00

Здравствуйте
Рекомендуется дообследование:
Сдать Иммуноглобулины М к микоплазме и хламидиям
Рекомендуется;
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис» 3-4 раза в день
Постуральный массаж.
В комнате , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка . Влажность не менее 60%
Если есть возможность, рекомендую приобрести увлажнитель воздуха и поставить его в комнате рядом с детской кроваткой, чтобы был увлажненный воздух, сейчас в отопительный сезон воздух очень сухой

Accepted Answer · 2024-12-06T09:35:07+03:00

Здравствуйте.
При затяжной характере кашля :
-Повторный осмотр педиатра , аускультация лёгких, по показаниям рентген органов грудной клетки ,осмотр лор врача.
В подобных случаях обычно рекомендуют
-Дообследовать ребенка ,
Общий анализ крови .
- ig М к коклюшу , ,паракоклюшу .
- ig M антитела к Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
- ige общий , эозинофильный катионый белок
IgG к токсокаре с определением титра, IgG к трихинелле, эхинококку, описторху. Кал методом парасепт 3х кратно , соскоб на энтеробиоз
кал на антиген лямблий дважды с интервалом 5-7 дней

Климова Галина Александровна, 6 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-06T09:40:53+03:00

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 6 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте
Необходимо сдать igE, и катионный эозинофильный белок
Консультация аллерголога -пульмонолога

Частый кашель может быть на фоне увеличение аденоидов

Принятый ответ

Зеленина Галина Николаевна, 6 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-06T09:55:43+03:00

Здравствуйте!
Олеся, какой возраст у ребенка? Кашель сухой, лающий, влажный ночью?

Отхаркивающие препараты крайне нежелательны детям до 5-6 лет, они усиливают кашлевой рефлекс, разжижают мокроту, а ребенок не умеет ее откашливать, это приводит в большинстве случаев к затяжному течению кашля, сужению просвета бронхов.

Так же уточните, лечение аденоидов у вас было авамисом (или дезринитом?)