Анализы у ребенка 4 месяца — вопрос №2699022

Здравствуйте!
ЛДГ (лактатдегидрогеназа) это фермент, который содержится в большинстве тканей нашего организма и участвует в ферментах реакциях. Норма для детей до года до 451 Ед/л. Обычно, чтобы этот показатель был информативный, обследование проводят в утреннее время или через 8 - 12 часов после приема пищи. У новорожденных эти условия выполнить невозможно, поэтому могут быть незначительные отклонения от нормы. В Вашем случае повышение незначительное и не должно сказаться на самочувствии малыша. Остальные показатели в биохимии крови также в пределах возрастной нормы.
По общему анализы крови. У новорожденных детей норма для тромбоцитов до 600. Поэтому тромбоцитов также незначительный. Допаивать водичкой можно, но в небольших количествах между кормлениями ребенка и по его желанию. Суточный объем до 100 мл, температура воды чуть ниже, чем для приготовления адаптированной молочной смеси (26 - 30 С). Предлагать воду желательно через 40 минут после кормления, достаточно пару чайных ложечек. Остальные показатели в общем анализе крови в пределах возрастной нормы.
По НСГ псевдокисты с 2х сторон - абсолютно безопасны. Чаще всего рассасываются к 12 месяцам и не требуют специфического лечения. Вентрикуломегалия (расширение боковых желудочков) также не является самостоятельным диагнозом. Двухстороннее увеличение боковых желудочков может быть анатомической особенностью у ребенка и не требует дополнительного лечения, только мониторинга. По вентрикуломегалии рекомендую проконсультироваться дополнительно с неврологом для определения сроков повторного проведения НСГ.
По УЗИ органов брюшной полости наблюдается линейное увеличение размеров правой доли печени. Нормальное значение размеров правой доли печени у малышей до 48 мм. Возможно физиологическое отклонение на 1-2 см от нормы. То есть размеры правой доли печени в данном случае в пределах нормы. В сочетании с нормальными печеночными показателями (АЛТ, АСТ, ЩФ), печень функционирует отлично
По общему анализу мочи
рН норма от 4,5 до 8,0 у детей поэтому показатель в пределах нормы
По УЗИ почек
Выявлена каликоэктазия - расширение чашечек почки. Если на данный момент ребенка не беспокоят частые инфекции мочевыводящих путей, нет критичного изменения в общем анализе мочи, то за этим состоянием стоит просто наблюдать в динамике. Ребенок растет, размеры тоже будут меняться. Но контролировать ситуацию обязательно (повторное узи через 3 месяца).
Петехиальная сыпь может быть различной этиологии - от сыпи во время или после перенесенной инфекции до аллергической сыпи. Из проведенных исследований связи с высыпаниями я не вижу. Я бы порекомендовала Вам для дополнительной диагностики и исключения системных заболеваний сдать: коагулограмму (проверка свертывающей системы крови), кал на скрытую кровь. Желательно очно проконсультироваться с дерматологом и неврологом.
Здоровья Вашему малышу! ??

Здравствуйте, Евгения!
По результату общего анализа крови воспалительных изменений нет, кровь спокойная. Лимфоциты как и положено преобладают над нейтрофилами. Анемии и латентного дефицита железа нет ( эритроциты, гемоглобин, все эритроцитарные индексы в пределах нормы)

Тромбоциты норма до 800 в вашем возрасте, так- как для детишек раннего возраста свойственен физиологический тромбоцитоз. Страшного в этом ничего нет. Если вы полностью на ГВ , то водичкой допаивать и не обязательно, так- как грудное молоко мамы достаточно жидкое и хорошо переваривается ; а уже с введением прикормов, или переходом на смесь допаивание необходимо

Общий анализ мочи также без патологии

По результатам НСГ есть псевдокисты, расширение боковых желудочков, страшного в этом ничего нет, кисты рассасываются самостоятельно, желудочки смыкаются обычно к году. Достаточно консультации невролога, решения вопроса о повторной Нсг для контроля в динамике

По УЗИ ОБП есть небольшое увеличение печени, для детей раннего возраста это нормально, не говорит ни о какой патологии. С учётом нормальных показателей печеночных ферментов, билирубина в биохимии.

На УЗИ почек есть расширение чашечно- лоханочной системы, критичного ничего нет, достаточно планово наблюдаться у нефролога, по показаниям сдавать общий анализ мочи, выполнять УЗИ почек и мочевого пузыря 1 раз в 6-12 месяцев. С возрастом расширение может уходить.

В биохимии все показатели в пределах нормы, в том числе и Лдг для вашего возраста, повышение незначительно. На референсы (нормы) лабораторий не ориентируйтесь, они указываются одинаковыми для всех возрастных групп и полов, что не совсем верно

С учётом наличия пеиехиалтных высыпаний, рекомендую дообследоваться и сдать общий анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио! Так- как аппаратный результат не всегда достоверен
Также рекомендую сдать коагулограмму (ачтв, фибриноген, мно) и проконсультироваться с детским гематологом для исключения патологии свертывающей системы крови

Здоровья вам ?