Бронхоэктазы в легких — вопрос №2701827

Question

Бронхоэктазы в легких — вопрос №2701827

Евгения, Хабаровск

80 просмотров

8 декабря 2024

Здравствуйте. Может ли ко с контрастом не увидеть опухоль ? Делали 2 снимка с контрастом маме. Тут нет подозрений. Но торокалтный хирурург хочет делать бронхоскопию и биопсию ? Для чего . Помогите разобраться. Нервы уже на пределе.

Возраст: 54

Хронические болезни: Хронический гастрит, панкреатит

Вопрос закрыт

опухоль

контраст

мамы

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 8 декабря 2024

Пульмонолог

Здравствуйте, Евгения. по представленным КТ данных за онкологию нет.
Подскажите, когда была пневмония, Ковид-инфекция. Какие сейчас жалобы, есть кашель, мокрота, температура?
Оперативное лечение, торакоскопия на данный момент нецелесообразна.
Посетите для коррекции лечения пульмонолога очно.

Пожаловаться

Евгения, 8 декабря 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, а мог ли хирург увидеть что-то на самом снимке? Раз у него есть подозрение на опухоль ? При чем второй хирург торокалтный сказал что ничего страшного тут нет. Но он детский хирург. Мамин коллега и она ему диск давала. Жалоб нет. Кроме периодической мокроты которая откашливается. Температуры нет. Пневмония была 5 лет назад . После этого обычные орви . Ничего такого. Был ли ковид не знаем. Но поражения легких не было . Рентген делает каждый год на медосмотре.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 8 декабря 2024

Пульмонолог

Бронхоскопию делать можно, это достаточно неприятный, но быстрый метод оценить бронхиальное дерево бронхоскопом (гибкий шланг с лампочкой и камерой).

Пожаловаться

Евгения, 8 декабря 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, может ли ко с контрастом не увидеть опухоль в бронхах ? Меня всю трясет. Не понимаю ничего . Я думал кот с контрастом увидит, если что-то подобное есть. Но кт уже 2 раза сделали с перерывом в месяц . Неужели они бы не увидели ? Если было бы подозрение на опухоль ?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 8 декабря 2024

Пульмонолог

Описываемое уплотнение может быть доброкачественным процессом или зонами фиброзирования. Может всё же хирург упоминал Бронхоскопию, а не операционную биопсию.
Это простая, часто назначаемая процедура.

Пожаловаться

Евгения, 8 декабря 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, нет бронхоскопию и биопсию он сказал что нужно делать. У него подозрение на опухоль. Почему на кт тогда нет этих подозрений. Они же тоже снимки видели . Неужели они не поймут онкология это или нет . Тем более по кт с контрастом

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 8 декабря 2024

Пульмонолог

КТ легких это фотография, можно только предположить характер изменений.
В результате бронхоскопии можно взять кусочки ткани для гистологического исследования. Тогда диагноз будет точнее.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 8 декабря 2024

Пульмонолог

Здравствуйте Евгения. В данном случае бронхоскопию можно сделать, но не с целью биопсии, а с целью получения смывом. В расширенных бронхах (бронхоэктазы) Могут жить не специфичные бактерии, которые устойчивы ко многим антибиотикам. Целесообразность выполнения бронхоскопии зависит от клинической картины.
По данному заключению не увидела то, что можно биопсировать.

Опишите пожалуйста, жалобы.

Пожаловаться

Евгения, 8 декабря 2024

Клиент

Арпине Араиковна, жалоб кроме мокроты периодически откашливающейся, нету. Иногда кашель и мокрота. По словам мамы. Пон ли торокалтный хирург что-то увидеть на снимке, что не увидели те кто описывал кт снимок ? Там же нет даже подозрений. Не понимаю для чего тогда биопсию делать .

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 8 декабря 2024

Пульмонолог

Сдайте мокроту на микроскопию, посев и выявление чувствительности к антибиотикам.
Скажите пожалуйста, хирург Назначил биопсию после того как просмотрел диск или заключение?

Пожаловаться

Евгения, 8 декабря 2024

Клиент

Арпине Араиковна, да, он посмотрел диск . Но неужели те кто делает и описывает кт ничего не видят ? И кт с контрастом разве не показало бы опухоль?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 8 декабря 2024

Пульмонолог

Затрудняюсь ответить, возможно хирург увидел что-то в просвете. Например это может быть сгусток мокроты, если он в гравитационных частях (на спине). Если мы подозреваем мокрот, тогда повторяем компьютерную томографию в положении на животе и тогда мокрота меняет свое положение следовательн, то что закрывала просвет будет, уже по проекции к животу. А опухоль менять положение не может.Но если это действительно мягкотканое образование внутрипросветнное, контраст она может не накапливать, здесь без биопсия уже невозможно. Советую с диском обратиться к другому радиологу для интерпритации исследования.

Пожаловаться

Евгения, 8 декабря 2024

Клиент

Арпине Араиковна, получается раз биопсия , то подозрение на онкологию ?

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 8 декабря 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.

По заключениям данных КТ исследований нет признаком онкологического процесса. Имеются фиброзные изменения- это остаточные явления после перенесенного воспалительного процесса. Так же имеются бронхоэктазы (мешотчатые расширения бронхов, которые не могут должным образом сокращаться и в них скапливается патологическое содержимое)- это может быть как самостоятельное заболевание (бронхоэктатическая болезнь) так и последствие перенесенных ранее воспалений. Так же описывают наличие бронхита (симптом дерева в почках)- это воспаление на уровне мельчайших бронхов.

В случае бронхоэктазов возможно проведение дообследования- анализы мокроты на бак посев, в некоторых случаях выполняется бронхоскопия с целью получения смывов из бронхов на исследование, так же иногда необходимо исключение спец процесса (туберкулеза)- для этого необходима консультация фтизиатра.

По поводу биопсии- уточните цель проведения исследования у врача, назначившего исследование (так как рутинно при бронжоэктазах она не проводится, данных за онкологический процесс не описывают)

Пожаловаться

Евгения, 8 декабря 2024

Клиент

Елена Сергеевна, мама говорит что врач торокальный хирург подозревает опухоль . Но неужели рентгенологи этого бы не увидели ? На 2х кт с контрастом ? Но дело в том что ее никто к нему не направлял. Знакомый посоветовал сходить на консультацию со снимком .

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 8 декабря 2024

Пульмонолог, Терапевт

На КТ опухоли легочной ткани очень хорошо видны. Тем более исследование оценивали два специалиста. Единственное, что иногда возможен рост опухоли не внутрь бронха, а вдоль его стенки, такую ситуацию можно предположить на бронхоскопии.

Можно поворотно попасть на консультацию к специалисту с результатами обоих КТ для пересмотра дисков.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Часто лопаются сосуды

6 ответов

22 января 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Опухоль щиколотки после тату

10 ответов

14 апреля 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чобанян Арпине Араиковна, 8 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-08T10:55:08+03:00

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 8 декабря 2024

Пульмонолог

В основном да. делаем биопсию подозрительно измененного участка.

Принятый ответ

Власова Екатерина Алексеевна, 10 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-10T12:54:51+03:00

Добрый день.
Постарайтесь не волноваться, пройти бронхоскопию, процедура быстрая, выполняется под местным или общим наркозом. Не всегда это бывает онкология. Возможно доктор исключит, то что он подозревает. Контраст не является 100 процентным методом верификации онкологического процесса. Но кроме бронхоэктазов больше ничего не описывается. Также можно дополнительно взять мокроту или смывы для исследования.
С уважением 🤍