Консультация гастроэнтеролога /

Ребенок 8 лет. крутит живот и подташнивает после еды — вопрос №2702517

126 просмотров

Здравствуйте!
У дочки с 5 лет иногда стали проявляться следующие симптомы:
- крутит живот в районе пупка и ниже
- При этом подташнивает
- Нет аппетита (недавно это появилось)

Такие симптомы были редко. Но вот с возрастом похоже начали усиливаться.

Вот некоторые эпизоды:

1. В школе ничего не ела, вечером поела жирного мяса и ночью начала крутить живот и вырвало. Такого больше не повторялось, так как стараемся давать не жирную пищу.

2. В школе ее одноклассника вытошнило на уроке, через день после этого у дочки резко усилились симптомы начало крутить живот и подташнивать прямо после любой еды. Через неделю вроде бы такое состояние улучшилось и уже кручение и подташнивание было нечасто. Как раз делали узи на фоне этого обострения

Сейчас переболели ОРВИ, аппетита нет, ест мало, опять периодически жалуется что крутит живот. Это проявляется после еды и уходит минут через 10. Также после того как начинает крутить живот, она бежит в туалет какать, после этого становится лучше.

По поводу стула - бывает ходит часто раза 4 в день, бывают эпизоды что покакать может только с третьего раза.

Были очно у врача, прощупывал и сказал, что при прощупывании в кишечнике твердовато и назначил слабительное на 2 месяца и поставил диагноз функциональное нарушение кишечника.

Но возникает вопрос - по анализам в кале повышенная йодофильная флора, повышен билирубин. Как поможет слабительное, если она и так ходит в туалет часто.

Прошу дать диагноз по анализам и порекомендовать лечение.

Прикладываю:
1. Анализ крови
2. Копрограмма
3. Узи ЖКТ
4. Узи желчного пузыпя

Возраст: 8

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, Алексей.
Подобные симптомы действительно характерны для функционального нарушения кишечника. Это состояние связано с нарушением моторики и чувствительности кишечника на фоне различных провоцирующих факторов : тревога, стресс, нарушение режима дня, питания, переутомление , инфекционные заболевания.
Рекомендуется соблюдать режим дня, сбалансированное регулярное питание, прогулки, полноценный сон, физическая активность.
В период обострения могут быть назначен препарат необутин по 50 мг 3 раза в сутки до еды 7-14 дней
Принятый ответ
Клиент
Юлия Александровна, а вы смотрели анализы и узи?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
При назначении слабительного врач обычно ориентируется не только на частоту дефекции, но и на характер стула ( если стул плотный 2-3 раза в день, это тоже критерий запора и требует лечения).
Гастроэнтеролог, Педиатр
Снижение аппетита может возникать как после ОРВи, так и на фоне дефицита железа- рекомендуется через 3 недели после выздоровления сдать ОАК, ферритин, сывороточное железо, трансферрин, ОЖСС для диагностики.
Клиент
Юлия Александровна, посмотрите анализ крови. Там есть ферритины
Гастроэнтеролог, Педиатр
В первый раз увидела только «верхние» анализы, сейчас просмотрела все.
По результатам анализов и УЗИ складывается впечатление, что они сделаны во время ОРВИ или сразу после.
Повышение ферритина, диффузные изменения обычно возникают при инфекции.
Гемоглобин в норме, анемии и дефицита железа скорее всего нет.
Клиент
Юлия Александровна, я и писал, что узи брюшной полости мы делали во время обострения симптомов- скорее всего была кишечная инфекция. В итоге по симптомам и по всем анализам, какой вы можете поставить диагноз? Есть ли проблемы с поджелудочной и желчным? Есть джвп? Нужно ли принимать пребиотки? Или же судя по вашему первому комментарию специального лечения не требуется?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Во время инфекции показатели анализов и УЗИ обычно меняются, а по мере выздоровления приходят в норму.
Чтобы достоверно оценить ситуацию я обычно рекомендую пациентам повторить УЗИ когда ребенок абсолютно здоров и прошло 3-4 недели после заболевания.
Согласно действующему законодательству точный диагноз на онлайн консультации поставить нельзя.
Обычно мы обсуждаем возможные причины и тактику. Вся полученная информация должна быть согласована на очном приеме.
Ранее я написала о возможных причинах обострений и диагнозе.
Про/ пре/ синбиотки обычно не дают значимого результата при их использовании, гораздо эффективнее согласно исследованиям- работа с питанием и образом жизни.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Папиломка под мышкой
24 ноября 2020
sharmelb@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Анемия. Нужна ли капельница железа?
3 февраля 2024
Марианна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Татьяна Борисовна Демченко
4 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2011-2018,РостГму,Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий