Зеленый стул с пеной — вопрос №2703501

Question

Зеленый стул с пеной — вопрос №2703501

Кристина

85 просмотров

8 декабря 2024

Здравствуйте. Нам месяц и 10 дней, с самого род дома мучают газы и жидкий стул, сначала подумали что у нас лн, так как все признаки были, но копрограмма была хорошая и педиатр не подтвердил лн. У груди постоянно психовал и не хотел брать, а когда кушал все в животе урчало. Я начала давать бак сет, ничего толком не изменилось. В итоге и во все перестал ребенок наедаться, и все время был голодный не спал ночами и плакал. Начала докорм смесью нан оптипро, и в итоге ушли полностью на смесь, на смеси мы уже 10 дней. В само начале кушал хорошо, стул стал однородный и не жидкий. Ребенок стал спать и в целом начал хорошо в весе прибавлять. А вот последние 3 дня все как по накатанной, сначала стул стал темно зеленого цвета, обсыпало все лицо маленькими прыщиками как будто пузырики водянистые, ну это может конечно еще быть акне новорожденных. Стал срыгивать часто, не прям много, просто часто за одно кормление может раза 4 срыгнуть. И когда начинаю кормить смесью, в животе все урчит и бурлит, стал плакать на каждый пук хотя раньше такого не было всегда спокойно пукал, как на смеси перешли. А последние 2 раза и вовсе пенистый стул и жидковатый как сметана 10% или даже еще жиже. Что это может быть, смесь не подходит, или все таки лн, но если это она то почему в самом начале все было хорошо на смеси, а тут без причины резкие изменения?

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

итог

маленькие прыщика

акно новорождённой

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 8 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте!

Есть фото стула?

Прикрепите фото личика, пожалуйста

Кал на углеводы сдавали?

По описанию стул похож на лактазную недостаточность, это диагноз клинический. даже если он не подтверждается по анализам, всё равно ей корректируем
При ЛН показан приём фермента Лактазар по 1 капсуле на 100 мл смеси, добавляете содержимое капсулы прямо в смесь, ждете 5-10 минут и кормите малыша, температура смеси не выше 37 градусов.

Эффект наступает через 2-3 недели.

К 6-12 месяцам ферментные системы дозревают и можно начинать отмену фермента, сначала в 1 ночное кормление, затем через одно, если всё хорошо - то отменяем полностью.

Также можно Эспумизан бэби добавить по 5 капель 3-5 р/сут во время кормления, если сильное урчание в животике

Пожаловаться

Кристина, 8 декабря 2024

Клиент

Дарья Евгеньевна, я даю боботик и укропную водичку, на них же не может быть такой реакции? А как понять что можно переставать давать лактозар? И может ест смеси специальные для лн?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 8 декабря 2024

Педиатр

Маловероятно, что на них

При ЛН смесь даем обычную + лактозар, есть безлактозные смеси, но они менее предпочтительны - только если фермент неэффективен.

С 6 месяцев пробует отменять сначала в 1 кормление, на следующий день в 2 и так далее ,если у малыша стул не меняется - то убираем фермент полностьЮ.

Если опять жидкий, пенистый стул становится -то фермент возвращаете.
И пробуете через месяц опять отменять потихоньку

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Евгеньевна, 9 декабря 2024

Педиатр

Здравствтуйте!
Все что вы описывайте похоже на транзиторную лн. Встречается практически у всех новорожденных детей. Это связано с незрелостью ферментативной системы и малыш просто не справляется с поступлением и переработкой лактозы в организме.

Сейчас нужно принимать фермент лактазар/изикол беби/колиф перед каждым кормлением.
Эффект оцениваем через 3-4 недели.

Копрограмма-это не информативный анализ, никогда картина не соответствует анализу. Все что нужно для диагноза-это цвет, консистенция, примеси-это можно увидеть в подгузнике!)
Если решите сдать анализ кала на углеводы- целью которого является определение в кале
невсосавшихся углеводов, таких. Следует помнить, что всасывание углеводов часто зависит от употребленного количества и активности ферментов, скорости кишечной моторики. Повышенное содержание углеводов в кале не всегда свидетельствует о патологии, в том числе проявляющейся симптомами.Поэтому данный анализ тоже не информативен.

Всегда оцениваем сначала самочувствие ребенка, а потом уже смотрим анализы, так как они могут не соответствовать!)

В норме цвет стула может быть зеленовато- коричневый, а в дальнейшем стул может быть любых оттенков жёлтого, коричневого или зелёного цвета, также цвет стула может многократно меняться без всяких видимых на то причин.
Главное, чтобы цвет не был: белым, черным, красным
Примеси: кал содержит большое количество белых хлопьев, а так же может содержать слизь, особенно во время интенсивного слюнотечения. Это нормально.
Обнаруженные прожилки крови (алые, красные)-это повод обратиться к врачу

Высыпания могут быть акне новорожденных или транзиторный неонатальный пустулез — саморазрешающиеся высыпания на лице и шее, появляющиеся у детей в первые месяцы жизни.
Это состояние связано с гормональными изменениями.
Первые высыпания появляются в периоде от 2 до 4 недель. Излюбленной локализацией является лицо, в частности, щеки. Но иногда они распространяются на волосистую часть головы, шею и верхнюю половину груди. Визуально представляют мелкие узелки и пузырьки на фоне гиперемии (покраснения) кожи. Высыпания разрешаются самостоятельно в течение нескольких недель-месяцев.
Если не беспокоит и нет сухости, можно ничем не обрабатывать, а только умывать водичкой
Если есть сухость, необходимо наносить эмоленты

Пожаловаться

Кристина, 9 декабря 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, скажите пожалуйста почему когда мы ушли полностью на смесь, все было хорошо и стул и состояние, не было такого сильного газообразования. А потом снова все началось и по нарастающей все сильнее и сильнее

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Евгеньевна, 9 декабря 2024

Педиатр

Адаптация к новой около 1 месяца.
Когда на малыш на груди, то вы все равно могли регулировать прикладывания и не всегда ребенок получал большое количество лактозы из "переднего" более жидкого молока. Сейчас у вас все стабильно и ребенок получает полноценное питание, стабильно получает лактозу в каждое кормление, поэтому симптомы нарастают.
Попрбуйте фермент лактазар/изикол беби/колиф и понаблюдайте за малышом в течение 2-3 недель.
Если кожа на попе раздражена, то наносите судокрем после каждого подмывания.

Если не будет положительного эффекта от ферментов, тогда можно попробовать смесь из линейки "комфорт", в составе частичный гидролизат и снижение лактозы

Пожаловаться

Кристина, 9 декабря 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, а может быть плохая реакция на лактозар, еще сильнее пучить?

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Евгеньевна, 9 декабря 2024

Педиатр

Не обязательно. Вы уже пробовали давать перед кормлением?

Пожаловаться

Кристина, 9 декабря 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, когда было 3 недели, мы начали давать тогда же и анализы сдавали, давала 2 дня и он в эти дни сильно плакал и корчился от боли в животе. Я не знаю может это было не на лактозар, сегодня тоже дала все так же живот болит он плачет не останавливаясь. Может тогда не лактозар попробовать? Или на него такой реакции не может быть?

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Евгеньевна, 9 декабря 2024

Педиатр

Да, может быть такая реакция.Состояние хуже чем без него?
Можно попробовать другой препарат, если нет никакой положительной реакции, то пробовать постепенный переход на комфорт
В таком возрасте все подбирается методом проб и не всегда один из препаратов или смесей подходит, не всегда можно сказать "у вас точно этот диагноз"
Сейчас самое главное успокоить малыша, можно положить на животик теплую группку или пеленку, носить тело к телу, сделать массаж животика

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Евгеньевна, 9 декабря 2024

Педиатр

прожилок крови никогда не было?

Пожаловаться

Кристина, 9 декабря 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, нет крови не было

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Евгеньевна, 9 декабря 2024

Педиатр

Без лактазара состояние ребенка лучше?
Когда малыш кушает, не торопится и не давится смесью, воздух не заглатывает?
Он постоянно плачет или только когда хочет пукнуть? Срыгивания по объему больше 2-х столовых ложек?

Пожаловаться

Кристина, 9 декабря 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, я бы не сказала что без лактозар а лучше да и я всего день даю может стоит немного подольше подавать и посмотреть. У него часто бывает что начинает из за того что в животике урчит, психовать и извиваться у соски и с грудью так же было. Поэтому много воздуха глотает. Столбиком ношу всегда после кормления.
Плачет когда пукает, когда просыпается, иногда когда кушает тоже плачет. Срыгивает около 1 столовой ложки, иногда чуть больше

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Евгеньевна, 9 декабря 2024

Педиатр

Попробуйте давать препарат дольше, но полный эффект мы оцениваем через 3-4 недели.
Нужно вам понаблюдать и может быть все бурление и срыгивание связанно с тем, что ребенок заглатывает много воздуха и из-за этого пенится стул.
При ЛН в животе все бурлит, срыгивания, попа раздражена от каловых масс, стул более жидкий и может пахнуть кислым (но не всегда)
Попробуйте еще сделать массаж перед кормлением, чтобы ребенок пропукался и вышли все газики, которые его беспокоят
Срыгивания в норме после каждого кормления до 2-х столовых ложек

Пожаловаться

Кристина, 9 декабря 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, а что делать делать если он много воздуха заглатывает? Бутылочка и соска антиколиковая, столбиком ходим, массажи делаем, но не каждый раз перед кормлением не всегда получается. Я думала что может у него уздечка короткая поэтому не берет нормально?

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Евгеньевна, 9 декабря 2024

Педиатр

Если бы была короткая уздечка, то педиатр в роддоме и на приеме должны были обратить внимание.
Язычок не в форме сердечка, когда ребенок плачет?

Обычно рекомендуется кормить из бутылочки в полунаклоне или в положении полусидя, чтобы голова и шея ребёнка формировали прямую линию с его телом и чтобы ребёнок мог спокойно дышать и легко проглатывать пищу. Голову ребёнка положить на сгиб локтя взрослого, симметрично, на одной линии с позвоночником. Бутылочку держать под небольшим уклоном (30–40 градусов). Угол наклона нужно увеличивать по мере опустошения бутылочки.
Если видите, что очень жадно глотает, давится-нужно сделать перерыв, чтобы ребенок успокоился

Пожаловаться

Кристина, 9 декабря 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, в род доме и педиатр ничего не сказали, они даже не смотрели рот у него. А если на смесь вы говорите комфорт, а что и какая лучше? Если безлактозную нистожен?

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Евгеньевна, 9 декабря 2024

Педиатр

Смеси комфорт- NAN тройной комфорт, Nestogen комфорт plus, Nutrilon, Симмилак
Низколактозные – Similac, Humana, Беллакт, Nestogen
Безлактозные смеси Nutrilon, Нутрилак, NAN

Безлактозные смеси очень бедные по составу и переход на них в крайнем случае, когда малышу не помогает фермент.

Сейчас как себя чувствует?
Вы в месяц были у стоматолога на осмотре?

Пожаловаться

Кристина, 9 декабря 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, хорошо спасибо буду знать) нет еще не были, только начали врачей проходить. Час назад в туалет сходил, пены меньше и погуще стало, но плакать так и не перестал, на каждый пук плачем. Ну еще мало времени прошло пока посмотрю как дальше будет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение фпн 1 и СЗРП

6 ответов

11 августа 2022

Анастасия, Ржев

Вопрос закрыт

Сыпь у ребенка

4 ответа

28 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кузнецова Наталья Евгеньевна, 9 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-09T15:00:38+03:00

Каждый пусть с плачем-это младенческая Дисхезия, так как нужно приложить усилия чтобы выпустить газы. Помогайте малышу массажем, высаживанием.
Может быть, все нормализуется и не нужно будет переходить на новую смесь и принимать фермент длительное время