Подозрение на рассеянный склероз. — вопрос №270411

Question

Подозрение на рассеянный склероз. — вопрос №270411

Любовь

3893 просмотра

17 июня 2020

Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать МРТ головного мозга и шеи. Какова вероятность рассеянного склероза? На МРТ головного мозга найдены очаги, пишут что вероятно сосудистого генеза. Но почитав поняла, что находятся они в местах, характерных для рассеянного склероза. Беспокоят постоянные покалывание в руках и ногах, плохо работает мизинец и безымянный палец на правой руке, слабость в правой ноге, небольшая шаткость при походке, заложенность ушей, ком в горле. Стала просыпаться от того что немеют руки. Офтальмолог нарушений не нашел. Гормоны ТТГ Т4 Т3 в норме. Может ли это быть рассеянным склерозом? Или это что то другое? Нужно ли сделать МРТ грудного отдела позвоночника? Прилагаю МРТ головного мозга с контрактом и без, мрт шее.

Вопрос закрыт

покалывания

возможен ли рассеянный склероз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Любовь, 17 июня 2020

Клиент

Здравствуйте. Спасибо за быстрый ответ. Была у трёх невролог ов. Два назначили лечение, но оно не помогает и становится хуже. Третий написал в заключение РИС, но непонятно насколько вероятность что это рассеянный склероз. Подскажите, почему симптомы и картина не РС? Если это не РС, то что может быть?

Пожаловаться

Любовь, 17 июня 2020

Клиент

Один невролог поставил ВСД и астенический синдром, другой генерализованное тревожное расстройство.

Пожаловаться

Никулина Наталья Викторовна, 17 июня 2020

Невролог

РС не дает ком в горле, нарушения чувствительности всегда в одном месте, у вас меняется. Согласна, больше похоже на соматоформное расстройство, поэтому нужно дообследовать гормоны.

Пожаловаться

Любовь, 17 июня 2020

Клиент

Заключения невролог ов прикрепить и еще МРТ гипофиза.

Пожаловаться

Любовь, 17 июня 2020

Клиент

Посмотрите пожалуйста заключения неврологов.

Пожаловаться

Никулина Наталья Викторовна, 17 июня 2020

Невролог

Посмотрела, пишут что всд или тревожное расстройство. Рекомендую пройти курс противотревожных, насчет феназепама не знаю, он сильный. Можно что-то полегче - Эглонил курсом или Мебикар. С Бисопрололом согласна.

Пожаловаться

Никулина Наталья Викторовна, 17 июня 2020

Невролог

По поводу гипофиза, он отвечает за гормоны всех желез - потому нужен осмотр эндокринолога и сдать гормоны. При нарушении его работы могут быть описанные симптомы.

+ 1

Пожаловаться

Любовь, 17 июня 2020

Клиент

Здравствуйте. Сдавала ТТГ, Т4, Т3, актг, Ипфр1, сахарную кривую, общий анализ крови. Все в норме. Жду дня цикла для сдачи лг, фсг, пролактина. Эндокринолог сказал что скорее всего дело не в городах. Делала еще МРТ гипофиза с контрактом. Заключение микроаденома в правой половине размером 3 мм.

Пожаловаться

Любовь, 17 июня 2020

Клиент

Давление обычно в норме. Но из за стресса
,в котором я сейчас нахожусь, меряю иногда пониженное.

Пожаловаться

Любовь, 17 июня 2020

Клиент

Здравствуйте. Подскажите чем они не типичны местом расположения? Очага три. Могли при расшифровке МРТ ошибиться что они сосудистого генеза? Я начиталась что очаги при РС как раз располагаются в том же месте что и у меня на МРТ.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 17 июня 2020

Невролог

Вы знаете , я согласна с диагнозом врача, заключение которого прикрепили, конституциональная ВСД. Не похоже по жалобам на рассеянный склероз, учитывая что по неврологичекому осмотру нет никаких отклонений ( к сожалению очный осмотр никто не заменит и приходиться полагаться на осмотр другого врача), но главное при том что ничего не нашли, назначили просто кучу всего в том числе пункцию , зрительные потенциалы, мне этого не понять. В таких случая рекомендовано через 3-6 месяцев вновь пройти МРТ с контрастом и посмотреть не увеличилось ли количество очагов, и посмотреть как контраст накопился. Пока что этого достаточно.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 17 июня 2020

Невролог

Обычно очаги располагаются перивентрикулярно, рядом с желудочками, именно места не описывают (лобная, височная, теменная и тд). Если можете то прикрепите фото снимков парочку сделайте

Пожаловаться

Любовь, 17 июня 2020

Клиент

На одном МРТ как раз написано что определяются на период и суправентикулярном уровне. А на другом МРТ с контрактом написано что в ложных и правой теменной долей. Посмотрите еще раз, пожалуйста, два МРТ. К сожалению диск не открывает файлы, прислать не смогу.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 17 июня 2020

Невролог

Да вот при диагностике рассеянного склероза больше показательно МРТ с контрастом , и как раз на нем накопления контраста этих микроочагов нет. То есть эти очаги контраст не накапливают, а при рассеянном склерозе накапливают, кроме того при нем размеры несколько больше, я бы даже сказала гораздо.
Потом незначительное расширение ликворных пространств чаще сопутствуют именно сосудистым нарушениям.

Пожаловаться

Любовь, 17 июня 2020

Клиент

Давление обычно 120/80. Последнее время меря они пониженное 110/70.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Роман, 17 июня 2020

Это не рассекный скдерлз. Под него все симптомы связывают. Увас чистая пси хосоматика а сослистые изменения у всех естб в голове , у каждого по-разному. Это рубцы. В них ничего страшного нет!!!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Осложнения после болезни

7 ответов

18 января 2021

Алексей

Вопрос закрыт

Покалывания в правой руке и боли в спине

1 ответ

27 февраля 2021

[email protected], Новосибирск

Вопрос закрыт

Дискомфорт и боли в ноге после Рча пояснично-крестцового отдела

1 ответ

24 августа 2021

Марина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

4 ответа

16 декабря 2021

Ольга, Волгоград

Вопрос закрыт

Онемение левой половины тела

5 ответов

3 октября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Покалывание в молочных железах

5 ответов

29 марта 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Это не рассекный скдерлз. Под него все симптомы связывают. Увас чистая пси хосоматика а сослистые изменения у всех естб в голове , у каждого по-разному. Это рубцы. В них ничего страшного нет!!!

Никулина Наталья Викторовна, 17 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-17T11:04:25+03:00

Здравствуйте! Нет, при РС совсем другая картина. Можно порекомендовать повторить мрт через год.
Симптомы также не характерны для этого заболевания. Вас смотрел невролог? Если есть заключение, прикрепите пожалуйста.

Потехина Яна Игоревна, 17 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-17T11:09:04+03:00

Здравствуйте. Я бы не сказала что очаги типичны для рассеянного склероза. 100% конечно вам никто не скажет , для этого в динамике нужно повторить через 5-6 месяцев. Но по мрт и клинике я не вижу данных за РС. Скажите, как с артериальным давлением дела? Ещё обследования проходили?

Фурманова Елена Александровна, 17 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-17T11:15:07+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 17 июня 2020

Педиатр

Здравствуйте сделайте УЗИ сосудов головного мозга и шоп
Кровь на пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-06-17T11:15:32+03:00

Пожаловаться

Гусейнова Марьяна Исрапилбеговна, 17 июня 2020

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте, жалобы нехарактерные для рассеянного склероза, необходимо пройти повторно МРТ через год, какое у вас давление?

Принятый ответ

Шпадырева Юлия Владимировна, 17 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-17T12:14:27+03:00

Здравствуйте! Очаги на мрт - сосудистого генеза , часто такое бывает при атеросклерозе, ангиопатиях, повышенном тромбообразовании , мигренозных головных болях.
Для рассеянного склероза это не характерно. Также и по клинике, скорее похоже на тревожное расстройство или астеническое состояние, Ваш доктор прав.
Кроме этого, чувство онемения может быть признаком анемии или дефицита витамина в12.
К лечению добавьте курс витаминов группы в (например, нейромультивит - витамины в1, в6, в12 - сначала в/мыш 2.0 N5, затем переход на таблетированную форму по 1 табл. 2 раза в день 1 месяц.
Для диагностики повторите мрт гол.мозга с контрастом через 3-6 мес, сдайте анализ на нарушение тромбообразования - а именно гомоцистеин крови, а также холестерин и глюкозу.