Что вас беспокоит?
Резкое повышение пульса
Здравствуйте! С осени этого года стала замечать резкое повышение пульса, даже при легком волнении. Особенно ярко это стало проявляться во время приема теплого душа или ванной. Сердце начинает бешено колотиться. Раньше такого не было. Обычно пульс у меня всегда в норме: от 77 до 89 ударов, давление тоже в норме. Отдышки нет. Также стала замечать периодические неприятные ощущения в левой части груди. Бывает резко появляется боль в одной точке в грудине слева, не сильная, всего на секунду. Иногда чувствую тяжесть. А также появился странный симптом после того, как я поднимала тяжелые предметы - чуть ниже левой груди появляются ощущения, похожие на щекотку (не знаю, как правильно описать это чувство). Будто внутри зуд и что-то давит. На фоне этого испортился режим сна (могу заснуть только под утро). Испугалась, что могут быть с сердцем проблемы, сделала ЭКГ и ЭХОКГ. На ЭКГ был увеличен интервал QP (сказали, что из-за тахикардии), остальное в норме. ЭХО тоже в норме. Сдавала общий анализ крови. По показателям эритроциты немного понижены, а лимфоциты и моноциты немного повышены. Все остальное в норме. Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано? И какие обследования нужно еще пройти? Мне 25 лет.
Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки латентной железодефицитной анемии.
Рекомендуется сдавать анализ крови на ферритин, в12, вит д,электролиты, гормоны щитовидной железы.
Симптомы невралгии и остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Рекомендуется проводить уздг сосудов шеи, мрт грудного отдела позвоночника.
С профилактической целью магнев6 1т 3 раза в день 1 месяц
Консультация невролога.
Хайшат Нарзановна, спасибо большое за ответ. Я уже очень давно не болела вирусными инфекциями, было лишь состояние, будто заболеваю, но оно быстро прошло. Нужные анализы обязательно сдам.
На остеохондроз тоже думала, у меня сидячая работа, но я занимаюсь йогой. Этот странный симптом связанный с "щекоткой" и тяжестью может быть от остеохондроза?
Принятый ответ
Да, может быть признаком остеохондроза.
Здравствуйте!
Из дополнительных обязательных обследований для понимания Вашего состояния нужно пройти:
холтер ЭКГ (суточный мониторинг ЭКГ) для исключения аритмий и нарушения проводимости, обычное ЭКГ может не показать. Исключить дефицит железа: сдать дополнительно ферритин, СРБ (так как есть небольшие сдвиги в лейкоформуле, исключить воспалительный компонент), ТТГ (посмотреть функцию щитовидной железы), калий, магний, кальций крови (электролитные нарушения исключить, которые могут давать нарушения ритма и проводимости), креатинин, АЛТ, АСТ, глюкозу (исключить заболевания почек, печени)
пройти тест HADS (посмотрите в интернете) для исключения тревоги и депрессии.
Так же важно знать не влияют ли какие препараты: перечислите все препараты, которые Вы принимаете , включая БАды и витамины, если такие есть. Может влиять и провоцирвоать курение.
София Анатольевна, спасибо большое. Из препаратов принимаю только 1-2 таблетки Пенталгина раз в месяц (при ПМС) и иногда пью Валокордин. Примерно два месяца назад пила Панангин. Больше ничего не принимаю. Я не курю и не употребляю алкоголь. Уровень тревоги тесты показали высокий.
Холтер обязательно пройду и сдам нужные анализы.
Принятый ответ
Поняла. Панангин мог повысить калий и тем самым вызвать нарушение проводимости сердца и соответствующие жалобы, как возможный вариант вашего самочувствия. Если исключите все возможные патологии, пройдя соответсвтующие обследовнаия, тогда останетс и причинва -тревожность и нужна будет консультация психотерапевта для коррекции тревожного синдроома.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае рекомендовано дополнительно исследовать ферритин, уровень витамина в12.
Так же функцию щитовидной железы ТТГ, т 4 свободный.
При подозрении на нарушение ритма сердца так же выполнить Холтеровское мониторирование.
И уже после этого очный осмотр терапевта для подбора лечения.
Евгения Сергеевна, спасибо большое. Обязательно рекомендованные обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте! Предоставленный анализ крови у вас хороший. Среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено, что может быть связано с недостатком питьевого режима, рекомендуется 30 мл на 1 кг веса. Эритроциты у вас норме. Лимфоциты и моноциты тоже.
По описанным жалобам рекомендуется пройти холтер ЭКГ- суточное мониторирование ритма сердца.
Пульс в норме повышается при физической активности, в тёплой ванне/душе.
Дополнительно рекомендуется исключить дефицитные состляния, так как они могут повышать пульс: 1. Ферритин (депо железа) 2. В12, В9
3. Гормоны щитовидной железы- ттг, т3, т4, ат-тпо
Екатерина Евгеньевна, спасибо большое за ответ. Обязательно пройду все рекомендованные обследования.
Здравствуйте, по анализам признаки перенесенной вирусной инфекции, либо контакта с вирусом, если симптомов не было, то возможно перенесли бессимптомно. Рекомендую сдать ферритин, ТТГ. Пройдите тест на тревожность Hads и напишите свои результаты.
Анастасия Анатольевна, спасибо за ответ. По результатам теста уровень тревоги высокий 11, а уровень депрессии 6.
Принятый ответ
Учащенное сердцебиение может быть на фоне тревоги, рекомендую принимать новопассит/афобазол.
Здравствуйте.
Необходимо дообследование для исключения других заболеваний, которые вызывают тахикардию,если ранее такого не наблюдалось, а именно : патологию щитовидной железы и дефицита железа латентного, т к падение эритроцитов косвенно говорит,о том,что у вас возможно латентная анемия.
Необходимо доп сдать: ферритин+ железо+ ттг+ т4 св+ фолиевая кислота и вит в12.
Добрый день. В крови есть признаки недавно перенесенной вирусной инфекции и латентного железодефицита. Нужно сдать ферритин и В 12, и по результатам подобрать препарат железа. Сейчас достаточное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Витамины (особенно С), солевые растворы в нос (аквамарис, аквалор), виферон гель 2 раза в день, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея). Поствирусный астенический синдром вполне может давать такие симптомы, как и латентный железодефицит.
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 20204 ответа
- 2 Декабря 202031 ответ
- 11 Февраля 20212 ответа