Консультация невролога /

Головокружение — вопрос №2705802

130 просмотров

Было головокружение , сделала узи сосудов шеи и головного мозга , поставили диагноз : Снижение скоростные и спектральные характеристики кровотока в СМА, ПМА, ЗМА с обеих сторон. Кровоток в ПМА асимметричный, меньше скорость кровотока по левой ПМА.
Снижение скоростные и спектральные характеристики кровотока по ПА и ОА.
Асимметричная скорость кровотока по ПА, снижение скорости кровотока по левой ПА.

Возраст: 42

Хронические болезни: Хронических нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
По узи главное исключаем диссекции , атеросклеротические бляшки и аневризмы
У вас вариант нормы
Невролог
Здравствуйте! По УЗИ нет гемодинамических нарушений. Остальные записи клинической значимости не имеют. Скорость кровотока меняется каждую минуту, это не показательно.
Головокружение постоянное или приступами? Зависит от положения тела? По типу неустойчивости,опьянения или предметы кружатся вокруг вас?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте, головокружение постоянное в положении стоя по типу опьянения , на улице легче , был понижен гемоглобин пью сорбифер
Невролог
На фоне сорбифера головокружение меньше или такое же? С чем связываете начало симптомов?
Клиент
Головокружение такое же , возможно ли это из-за остеохондроза?
Невролог
Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит и тем более не даёт головокружения, это миф. Об этом вам скажет любой отоневролог.
Есть 2 основные причины такого головокружения: вестибулярная мигрень и ПППГ(персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Если мигрени ранее не было,то вероятнее это ПППГ. Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для уточнения диагноза и проведения позиционных проб, и далее подбора терапии.
+ вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! По данным УЗИ у Вас вариант нормы.
Расскажите, что беспокоило чуть подробнее для дальнейших рекомендаций
Клиент
Здравствуйте, головокружение постоянное в положении стоя по типу опьянения , на улице легче , был понижен гемоглобин пью сорбифер
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По узи исключаем острые состояния, по типу диссекций, также смотрим общую гемодинамику, наличие бляшек, у вас все в порядке.
Головокружение носит постоянный характер и возникает периодически приступами? Опишите своими словами головокружение
Клиент
Здравствуйте, головокружение постоянное в положении стоя по типу опьянения , на улице легче , был понижен гемоглобин пью сорбифер
Невролог, Рентгенолог
Головокружение по типу опьянения чаще свидетельствуют о психогенном головокружении.
Можно проконсультироваться с отоневрологом очно, основная терапия это антидепрессант + транквилизатор и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Кроме этого из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц или таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.
Можно найти в интернете гимнастику вестибулярную при ПППГ
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Сдать рекомендуется в таких случаях ферритин ( больше 50 должен быть) и железо для исключения железодефицита , также гормоны щитовидной железы ( ттг, т3,т4) -для исключения патологии щитовидной железы.
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гайморит, тяжесть, туман в голове
13 февраля 2024
Иван
Вопрос закрыт
Б.Грейвса/Головокружение /тошнота
21 июня 2024
Инна
Вопрос закрыт
Головокружение
9 августа 2024
dolgaleva.valentina@mail.ru
Вопрос закрыт
Ежедневная слабость, головокружение
8 января
Денис, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Ольга Алексеевна Николаева
12 отзывов
Невролог
2008-2016гг, НижГМА, лече
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород