Консультация эндокринолога — вопрос №2708286

Question

Консультация эндокринолога — вопрос №2708286

Любовь

151 просмотр

10 декабря 2024

Здравствуйте, сегодня прошла узи щитовидной железы, нашли мелкие кисты. Какие анализы нужно пройти? Что делать в дальнейшем?
Результаты узи:
Акустический доступ: без особенностей
Расположение: типичное
Форма: не изменена
Размеры: правая доля: ширина 15,2 мм, толщина: 16 мм, длина: 38 мм, объем: 4,7 см³
Левая доля: ширина: 15,7 мм, толщина: 16,1 мм, длина: 39 мм, объем: 5,2 см³
Толщина перешейка: 2,7 мм
Общий объем: 10,01 см³
Контуры: ровные, чёткие
Эхоструктура паренхимы: неоднородная
Эхогенность паренхимы: изоэхогенна относительно ткани слюнных желез
Сосудистый рисунок при ЦДК: не изменён
Узловые образования: не выявлены
Жидкостные образования: диффузно в обеих долях лоцируются анжхогенные включения размером 1,8-2 мм.
Паращитовидные железы: не дифференцируются
Региональные лимфатические узлы: без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
эхо-признаки диффузных изменений паренхимы щитовидной железы.
Кисты обеих долей щитовидной железы.

Возраст: 19

Хронические болезни: Хронический панкреатит, хронический холецистит(поставили этот диагноз из-за перекрута шейки желчного пузыря)

Вопрос закрыт

щитовидная железа

анализы

кисты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 10 декабря 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Узловых образований нет. Имеются мелкие кисты (даже макрофолликулы). Они никакой опасности не представляют и могут регрессировать

Рекомендован контроль узи 1 раз в год

Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых кист и узлов

Для определения функции железы сдавите анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Пожаловаться

Любовь, 10 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, хорошо, сдам анализы и прикреплю результаты!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 10 декабря 2024

Эндокринолог

Хорошо. Тогда отпишитесь потом, чтобы пришло от вас уведомление

Пожаловаться

Любовь, 11 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, добрый день! Завтра иду сдавать анализы, обещают, что они будут готовы завтра вечером! Обязательно поделюсь с вами результатами!

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 11 декабря 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
Хорошо. Буду ждать

Пожаловаться

Любовь, 12 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, пришли результаты анализов, прикрепила!

+ 1

Пожаловаться

Любовь, 12 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо вам большое, в ближайшее время обязательно куплю и начну курс!

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 10 декабря 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены небольшие образования, опасности они не представляют, показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 в год.

Сдайте анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 своб., анти к ТПО.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

При уровне витамина д3 менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30 принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Пожаловаться

Долгушева Ангелина Владимировна, 10 декабря 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. По результатам узи есть небольшие образования, которые не представляют никакой опасности. По рекомендациям в таком случае необходимо выполнить контроль ультразвуковой диагностики один раз в год. В настоящее время рекомендовано от контролировать работу щитовидной железы сдав такое показатели:

ТТГ, Т4своб, АТ к ТПО.

Для того, чтобы вырабатывать гормоны щитовидной железы, необходимо достаточное количество йода, селена, хорошее питание с нормальным содержанием суточного белка, так как нам нужно именно кислоты для построения гормоны щитовидной железы.
Употребляете пожалуйста в пищу продукты богаты по содержанию йода (это не только морепродукты, но и фейхуа, хурма) , продукты с достаточным количеством селена (хорошо употреблять ежедневно 5-6 бразильских Орехов) , белка в рационе должно быть из расчёта 1 г на килограмм нормального веса.

Для хорошей работы щитовидной железы необходимо железо, поэтому будет хорошо отконтролировать такой показатель как ферритин, вместе с общим анализом крови, с ОЖСМ и коэффициентом насыщение трансферрином железом.

Витамин D является в нашем организме после ряда превращений гормоны подобным вещество, поэтому его концентрация тоже важна. Если есть возможность сдать этот показатель, то сдайте, если нету то принимаете профилактическую дозу витамина D – это 2000 МЕ, при избыточной массы тела это 4000 МЕ. Можно в аптеке взять Вигантол капли, ДаТриМакс (удобный флакон) в 1 капле - 500МЕ, можно сразу взять капсулы , например ФортеДетрим.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 декабря 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Общий объем щитовидной железы в норме, узлов нет, пишут кисты они очень маленькие и доброкачественные. Необходимо сдать кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы, для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами, препарат йода принимать не обязательно. Узи можно сделать через год.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 10 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Мелкие кисты это признак йоддефицита
Пользуйтесь йодированной солью
И необходимо сдать ТТГ,Т4 свободный,ферритин,витамин Д

Пожаловаться

Довлатбекян Мери Вазгеновна, 10 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте! На узи- объём железы в норме, узловых образований нет, кисты не представляю собой никакой опасности, нужен контроль УЗИ ЩЖ 1 раз в год в динамике и проверить функцию железы (кровь на ТТГ, Т4свободный, АТ к ТПО), также посмотреть ферритин и витамин D-25-OH, для профилактики дефицита йода -в пищу употреблять йодированную соль, морепродукты.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Планирование беременности

7 ответов

7 марта 2019

Арина, Москва

Вопрос закрыт

Воспаление лёгких в 90 лет, сдали оак + д-димер 2873.32

3 ответа

10 сентября 2021

Лина

Вопрос закрыт

Анализ кальпротектин фекальный

5 ответов

27 августа 2022

Марина

Вопрос закрыт

АСТ повышен

6 ответов

10 февраля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Анализы, мазок, беременность

5 ответов

24 июля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-12T14:55:45+03:00

Добрый день

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа дорого функционирует
Антитела в норме
Риск развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз низкий

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать