Консультация кардиолога /

Результаты узи сердца — вопрос №2710874

156 просмотров

Сегодня делала узи сердца (женщина , 44 года) , по сравнению с прошлым годом , если я правильно все поняла , динамика отрицательная. В анамнезе гипертоническая болезнь 1 ст, с сентября 2023 по май 2024 пила лазортан, в этот же период скинула 30 кг, давление нормализовалось и больше не повышалось , поэтому пить сартаны прекратила. Сегодня сделала плановое узи сердца, огорчилась что фракция выброса стала ниже, в анамнезе камни в желчном, гастрит и многоузловой зоб щитовидной железы. Какое лечение необходимо для поддержания сердечно -сосудистой системы, возможно надо сдать еще какие-то анализы и пройти доп обследования ( ЭКГ с нагрузкой , узи брахицевльных артерий)? Анализы прикрепила в разницей в год, чтобы было видно динамику. Заранее благодарю за ответ!

Возраст: 44

Хронические болезни: Жкб, гипертония, узлы в щитовидной железе
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг.
Сдать анализы крови, липидограмму.
Узи сосудов шеи.
Контроль артериального давления и пульса.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена, фракция выброса в норме.
Полость левого желудочка в пределах нормы.
Утолщение стенок левого желудочка на фоне гипертонии.
Остальные полостт в пределах нормы.
Прикрепите дневник артериального давления и пульса.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, добрый день, спасибо за ответ! Суточное мониторивание ЭКГ проходила в феврале этого года , узи брахицеальных артерий делала в сентябре’23, результат подгрузила. Дневник давления больше полугода не веду, замеряю утром и вечером , если ниже 140 то таблетки не принимаю, когда свыше то лазортан, обычно если давление то болит голова и шея, и на магнитные бури реагировать стала, пью спазмолитик и нпвс когда совсем невыносимо. Из жалоб, иногда голова ка-будто кружится, звон в ушах , экстрасистолия. Наблюдаюсь у эндокринолога, правда летом планово не получилось к ней попасть. По недавним анализам крови вроде более менее все в норме, тоже их подгрузила на всякий случай. Спасибо за ответ!
Кардиолог, Функциональный диагност
Препаратов от повышенного давления желательно лозартан 50 мг 1/2 таб вечером.
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, Ирина.
Для начала, не волнуйтесь! Фракция выброса будет отличаться, так как на её измерение влияют чсс, аппарат и специалист, которые проводят измерения. Отрицательной динамики явно нет, так фракция больше 50, что является абсолютной нормой.
Недостаточность клапанов 1 степени физиологично,, связана с тем, что мы всё не симметричны, это касается и створок клапанов. Это никак не влияет на работу сердца.
Есть небольшое ремоделирование миокарда, что является следствием гипертонии и того, что у вас был лишний вес.
Описано уплотнение стенок, это либо изменения возрасте или проявление повышения липидов.
Всё же в качестве скрининга для оценки всех рисков рекомендую сдать развернутую липидограмму (ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, триглицериды), сделать УЗИ сосудов шеи, чтобы посмотреть, нет ли атеросклероза.
Очень часто, когда пациенты худеют, давление снижается, однако стоит его всё равно контролировать, так как часто повышение давления бывает бессимптомно.
Вас что то беспокоит?
Принятый ответ
Кардиолог
Добрый вечер, Ирина
В целом никакой отрицательной динамики по узи сердца нет , не переживайте!
Фракция выброса главное должна быть в пределах нормы , у Вас так и есть , значения могут изменяться , это погрешность измерения и ничего больше !!
Сократительная способность сердца не нарушена , это главное !
Индекс массы миокарда на верхней границе нормы , значит никакой опасной ГЛЖ нет .
Уплотнение створок клапанов это минимальный , начальный атеросклероз.
Для дообследования необходимо оценить комплекс интима - медиа с помощью уздг бца (сосудов шеи) .
Вы сдавали анализ крови на холестерин и его фракции ?
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Ирина , здравствуйте !По ЭХО-КС в динамике насосная, сократительная функция сердца сохранена , регургитации в клапанах в пределах физиологической нормы . Показатель ФВ зависит от нескольких факторов:ЧСС,АД, аппарат и от специалиста, вам переживать нет необходимости ФВ более 50% считается нормой . Рекомендую сдать : ОАК, железо, ферритин , ОАМ, биохимия крови с липидограммой. Контроль гормонов щитовидной железы. Сделать :УЗИ сосудов шеи . Если вам ставили гипертоническую болезнь, лекарства от давления нужно принимать каждый день под контролем АД чтобы не было скачков АД и изменений камер сердца ,пропускаем только если верхнее АД менее 100 мм.рт.ст. Не переживайте, все будет нормально ??
Кардиолог
Здравствуйте ,не переживайте ,по узи сердца у вас нет ничего опасного нет отрицательной динамики ,фракция выброса в норме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гомоцистеин 10.05.
15 июля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Холодные конечности у ребёнка 6 лет
22 августа 2024
София, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Шум в ушах,головокружение.
28 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Гипертоническая болезнь
7 апреля
Екатерина, Минск
Вопрос закрыт
Острый обструктивный бронхит
16 апреля
Елена, Всеволожск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Александровна Шишмарина
56 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Наталья Владимировна Болдырева
26 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Регина Харисовна  Капкаева
19 отзывов
Кардиолог
МГУ имени Огарева медицин
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск