СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Шум в ушах,головокружение.

Здравствуйте,самотизированое расстройство,тревожное расстройство такой диагноз поставил психотерапевт,принимаю селектру утром 1 таблетку,на ночь заласта 1/4 таблетки,тералиджен 1/4-3 раза в день,пью 4 недели,были симптомы голокружения,шаткость(не постоянное)писк в ушах,страх смерти,становилось плохо,плохое самочувствие могло 2-3 дня,слабость ватное тело дышать трудно.мышечные боли(воротниковая зона)боли в груди выше сердца,пульс до 110,ад до 160/100,сейчас беспокоит писк в ушах стал больше,пульс 90-100,ад 135/90 почти каждый день,плохо становится заметил после сигарет,потом чуть отпускает,но все равно какая то слабость,тревога не ушла,бывает состояние как будто сейчас умрешь,жжение в груди холодные ноги,бывает небольшая шаткость,немного побаливает с правой стороны выше виска при надавливание больновато,и так немного ноет,после работы ватные ноги.узи сердце в норме,узи сосудов шеи в норме,липопротеины низкой плотности -4.63,холестерин молярной концентрации в сыворотке-5.6,билирубин прямой-28.8,базофилы были повышени,ттг т4 в норме.мрт брюшной полости в норме.что можно сдать или что это уже нету сил с 11 января мучаюсь.

28 Марта 2025·Просмотров: 419·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, когда у вас появились все эти симптомы и что спровоцировало их появление? Вы принимаете селектру 1таб, но сначала вы начинали с маленькой таблетки, то есть постепенно повышали, получается что на такой дозировке 10мг вы недели две, а не месяц,да?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Симптомы появились 11 января первый приступ случился резко закружилась голова,стало очень плохо и давление было 160/110,спровоцировало у меня с начало ноября болел левый бок,обследовался постоянно думал переживал,и вот 11 января это случилось,сейчас левый бок не беспокоит.да 2 недели повышал и 2 недели на полной таблетки.

В принципе вы прошли все необходимые обследования ( УЗИ сердца , сосудов шеи, проверили щитовидную железу (ТТГ), брюшную полость, биохимию сдали. Получается, что действительно клиника похожа на генерализованное тревожное расстройство, в его основе нарушение баланса нейромедиаторов. Вам назначили верное лечение, но эффект от селектры наступает не раньше чем через 4-6недель от начала приёма на полной дозе ( не менее 10мг), нужно время чтоб баланс нейромедиаторов начал приходить в норму. Поэтому наберитесь терпения, сейчас ваша задача, это продолжать терапию, по максимуму отвлекаться, стараться не анализировать неприятные симптомы и ощущения, побольше двигайтесь, пейте достаточно воды,откажитесь от кофе, от курения тоже нужно постепенно отказаться

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А сосуда головы не надо делать?или симптомы другие бывают?

Вот сейчас на данный момент вас беспокоит головокружение, опишите его подробнее? Писк в ушах чаше всего связан с тревожным расстройством, когда напрягаются мышцы шеи, лица, жевательных мыщц, что в свою очередь вызывает напряжение мышц среднего уха с возникновением писка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Голокружение не большое,не много подкручивается,больше писк и плохое самочувствие,плохо становится и пульс 90-100

Принятый ответ

Пока УЗИ сосудов не нужно делать, писк уйдёт когда будет снижаться тревожное расстройство со временем. Сейчас можно поробовать увеличить дозировку тералиджена до 1/2таб утром и 1/2-1таб на ночь, несмотря на то, что плохое самочувствие выходите гулять, пешие прогулки, увеличивайте физическую активность

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста описание МРТ головного мозга
Уздг бца
Как давно возникли симптомы ?
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты
В какой дозировке антидепрессант принимаете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

МРТ головного мозга я не делал,у меня сказали осколочик метала в голове,Селектру 10мг в сутки,тералиджен по 1.4 три раза в день,заласта 1.4 на ночь.

Можно выполнить кт головного мозга

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А заласта это для чего?

Добрый день!
Вероятно всего есть потребность в увеличении дозировки Ваших препаратов. По возможности необходимо обратиться к психотерапевту, который назначил лечение. Симптомы, которые Вы описываете связаны напрямую с Вашим тревожным расстройством.

Уточните пожалуйста:
1. Все препараты стали принимать одновременно?
2. С какого числа принимаете препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да одновременно,только селектру 2 недели повышал,с 2 недели целую.

Можно оставить так:
1. Селектра 10 мг по 1 таб -утром, после завтрака
2. Заласта 20 мг по 1/4таб -вечером
3. Тералиджен 1/2таб -утром, 1/2таб в обед, 1таб на ночь

Самое безопасное - это повысить дозировку Тералиджена, как дополнительного противотревожного препарата( его можно принимать и по 1таб -3 раза в день)- при сильной тревоге. На время адаптации к антидепрессантам

Далее при неэффективности, принимают решение о увеличении дозировки Заласта с 1/4 таб до 1/2 таб ( 10 мг)- вечером . ( с учетом того, что у курильщиков этот препарат выводится быстрее из организма и возможно 1/4 таб слишком мало)

Здравствуйте!
Как давно принимаете селектру в дозировке 1 таб в сутки?
Эффективность от лечения можно оценить после выхода на 1 таб+3-4 недели после.
Кроме медикаментозного лечения также важна психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.
Все необходимые обследования у вас пройдены, нужно дождаться эффекта антидепрессанта, если будет малоэффективно, тогда рассматривается повышение дозировки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Примаю 3 недели полную таблетку селектры.

В таком случае можно подождать неделю, если симптоматика не купируется, то повышать дозировку до 15 мг в сутки и также оценивать через 3-4 недели эффективность, также потом можно повысить до 20 мг в сутки по необходимости.

Нейролептик купирует чувство страха смерти

Здравствуйте. В первый месяц происходит ухудшение состояния, так как идёт адаптация к антидепрессанту. Улучшение наблюдается в течение 3-4 месяцев, при условии эффективной дозировки и подходящего конкретно для вас антидепрессанта. Стоит запастись терпением.
По сосудам вариант нормы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.