Что вас беспокоит?
Частые болезни
Ушла в декретный отпуск и стала часто болеть даза 2 в месяц, так 8 раз и в декабре родила...и снова продолжила болеть. По диагнозам то фарингит, то тонзиллит, то ангина. На днях делала стрептотест - положительный. Передала информацию лору, говорит у переносчиков стрептокока у всех положительный. Ходила на мойки к Лору. Ни чего не помогает. В итоге я начинаю болеть и все начинают цеплять от меня. Дома воздух -22-25 град (40-55 влажность) Предположила аллергию на новый диван, сдала на формальдегид - отрицательно. Сделала риноцитограмму - нет никакой аллергии (прилагаю). Из последнего частого : 2 раза в месяц отекает нос, скапливается слизь в носоглотке. Полоскания горла и носа. Через неделю заболеваю с температурой 37. 4 недели это тянется с лечением. После прозрачные густые сопли с желто зелёными вкраплениями. Когда лежу лицом вниз слышно как открываются пазухи, треском. В детстве страдала гайморитами. 35 лет. На данный момент кормлю ГВ
Принятый ответ
Здравствуйте. Сон сильнее всего влияет на иммунитет.
Также беременность и роды , гормональные перестройки подавляют иммунитет. Со временем все восстановится.
Обязательно пить витамин Д по 2 капельки. Если уровень понижен. То более высокие дозы. Назначают после диагностики.
При лактации хорошие витамины фемибион 2. Их также можно при ГВ.
Самой большой причиной иммунодефицита чаще всего являются хронические заболевания.
Консультация лора( для исключения искривлений перегородки, синуситов, тонзиллитов, полипов).
Также ОАК для исключения анемий.
Питание по среднеземноморской диете.
При посещении общественных мест барьерные спрей назаваль.
В подобных ситуациях, я рекомендую своим пациентам промывать нос лейкой долфин, когда начинаете заболевать. Что бы вытекало из противоположной ноздри. Голова должна быть наклонена на бок, как-будто лежим на боку , на подушке. Когда прекратите ГВ добавлять назонек. По схеме 2/2 7 дней,1/2 7 дней ,1 впрыск в день 1 раз 7 дней.
Ольга Олеговна, спасибо за рекомендации.
Назонекс прошла на ГВ по назначению ЛОРа 2 месяца прыскала.
Из хронического анемия подтверждена, 15 лет контроль железа + восполнение при необходимости. Сейчас в норме.
Долфин в использовании, отек сохраняется. Сегодня стала капать виброцил. Стали выходить сгустки крови (((
Вам необходима консультация Лора. По описанию явно есть лор-патология. Получите мнение 2го лора. По показаниям рентген.
Аллергии никогда не на что не было? Диатез в детстве? Ваши родители аллергики?
Можно оставить долфин на постоянной основе каждый день утром. Независимо от симптомов. Но это только первая помощь. Надо выяснить причину.
Ольга Олеговна, небольшое искривление перегородки есть. По мнению Лора она тут не причем. У Лора проходила курс санации, в целом не повлияло на общее состояние. Ушли гаймориты если только.
А какую диагностику проводил лор?
Аллергии никогда не на что не было? Диатез в детстве? Ваши родители аллергики?
Ольга Олеговна, диатез был в детстве. Атопический дерматит сейчас у малышки (ей 1год). Исключено сладкое, молоко заменено на безлактозное, яйца не ем. У старшего была аллергия на кошек и белок яйца (подтвердилась в 3 года).
Ольга Олеговна, лор проводил осмотр горло носа ушей. Проверка давления в ушах?
Курс сонации миндалин на аппарате Тонзиллор. Снимок КТ. К ЛоРу попадаю ежемесячно, как она говорит с ее стороны кроме перегородки нет вопросов. Причину частых рецидивов она не может выявить.
Здравствуйте. А обследование на аллергены вы сами никогда не сдавали? Если семейный анамнез отягощен, частые болезни. Лор патологию исключили. В такой ситуации и аллергию также нужно исключить. Не смотря на риноцитограмму.
Ольга Олеговна, в каком направлении действовать?
Сдавала иммуноглобулин, тогла он был повышен
Сдавала анализ на формальдегид (предположила что новый диван всему виной)
Прикрепляю анализы
Если связь с диваном. То домашнюю пыль и клещей ДП в первую очередь проверить. Ниже отправлю перечень обследований, когда подозреваем аллергический ринит.
Рекомендации по обследованию при аллергическом рините: спец ig E immunocup
В первую очередь аллергены пыли. Тараканы, если есть дома.
Аллергены домашней пыли: домашняя пыль (h1), таракан (i6), клещи D. pteronyssinus (d1), D. farinae (d2),
Плесень, если дома есть черные участки на стенах и цветы в горшках:
- Плесень: Alternaria alternatа (m6), Cladosporium herbarum (m2), Aspergillus fumigatus (m3), Penicillium notatum (m1), Candida albicans (m5).
Животные, которые живут дома и есть контакт, выбираем нужные
- Эпидермальные аллергены животных: эпителий кошки и перхоть (e1), перхоть собаки (e5), мышь/крыса (e71/e73), кролик (e82), морская свинка (e6), эпителий овцы (e81), хомяк (e84), лошадь (e3).
Если симптомы апрель-май
- Пыльца деревьев: ольха (t2), берёза (t3), дуб (t7), лещина обыкновенная (t4), маслина европейская (t9), платан (t11), ива белая (t12), тополь (t14), ясень белый (t15), сосна белая (t16), японский кедр (t17), акация (t19).
Если симптомы с августа по ноябрь:
- Пыльца сорных трав: амброзия полыннолистная высокая (w1), хмель (w22), полынь обыкновенная (w6), нивяник (w7), одуванчик (w8), подорожник (w9), зольник (поташник, камочка) (w11), золотарник (w12), амарант (щирица запрокинутая) (w14).
Если симптомы ухудшаются в июне-июле:
- Пыльца злаковых трав: рожь культивированная (g12), смесь трав колосок душистый/ежа сборная/тростник обыкновенный/полевица (g1/g3/g7/g9), свинорой пальчатый (g2), тимофеевка (g6).
Если нет возможности сдавать айзек иммунокап, можно обойтись отдельными показателями, которые могут вызывать аллергию. Чаще всего это лучше выяснять на приеме, после подробной беседы с аллергологом.
Есть другие респираторные панели, где есть сразу все основные аллергены, но они менее точные . Самый точный метод обследования иммунокап.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20152 ответа
- 21 Декабря 201950 ответов