Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №2711938

Что вас беспокоит?

Дилатация боковых желудочков у ребенка 3 мес.

Добрый день! Мальчик 3 мес. по НСГ отрицательная динамика, прикладываю результат УЗИ 1 мес. и 3 мес. Ребенок крупный, набирает хорошо. сейчас 7,3 кг , 65см. голова 47 см. грудная клетка 46см. Родился на 37 неделе, кесарево, при рождении 3,85 кг и 57 см. окружность головы 38см, груди 36см, на ГВ. Пропорционально телу голова визуально не увеличена (на наш взгляд). Родничок не выпирает, днем спит 30-40 мин потом просыпается нужно укачивать, ночью интервалы сна по 2-3 часа между кормлением. Было два эпизода рвоты утром однократно, с интервалом неделя, связываем больше с насморком и затеком слизи. Очно к неврологу пойдем обязательно, но хотелось бы услышать мнение разных специалистов. Как лечить, на сколько это опасно, какие дополнительные обследование нужно сделать.

40 лет
11 Декабря 2024·Просмотров: 221·Михаил

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее расширение связано с большим ростом головы. Расширены только боковые желудочки, а не вся ликворная система. В таких случаях динамическое наблюдение через 2-3 месяца.
Как ребёнок развивается, хорошо ли набирает вес? К родственников есть голова больше среднего?

Вес набирает очень хорошо по 1кг в месяц. По развитию ; агукает улыбается, сменится, за предметами следит , пытается взять ,тянется, но руки пока не слушаются. На животе голову поднимает, но больше минуты не держит тяжелая, сам голову не держит дергает ей приходится придерживать . Переворотов нет , но на бок иногда поворачивается если что-то интересное увидит, в целом как и первый ребенок в этом возрасте .

По описанию никаких отклонений в развитии нет. Препаратов для уменьшения ликворных пространств и улучшения кровообращения головного мозга не существует. Обычно выжидательная тактика,но если что-то будет тревожить,то можно проконсультироваться с нейрохирургом.

Принятый ответ

Здравствуйте! По нсг отмечается отрицательная динамика; расширение желудочковой системы преимущественно за счет задних рогов ( норма до 15 мм); незначительно расширены передние рога ( норма до 4 мм). По обхвату головы прибавка по верхней границе : за первый месяц в норме до 3-4 см; 2-6 месяц до 1.5 см в месяц . Обхват грудной клетки в 3-4 месяца примерно равен обхвату головы; поэтому у вас вероятнее всего просто генетическая особенность в окружности головы . Я бы сейчас рекомендовала динамическое наблюдение ; нсг контроль через месяц ; плюс осмотр окулиста ( глазное дно ). Гимнастика ; массаж с акцентом на шейно - воротниковую зону. Как правило основная причина таких изменений это гипоксия внутриутробного или в родах ; но в большинстве случаев все приходит в норму самостоятельно.

Принятый ответ

Здравствуйте, а как развивается ребенок?

Вес набирает очень хорошо по 1кг в месяц. По развитию ; агукает улыбается, сменится, за предметами следит , пытается взять ,тянется, но руки пока не слушаются. На животе голову поднимает, но больше минуты не держит тяжелая, сам голову не держит дергает ей приходится придерживать . Переворотов нет , но на бок иногда поворачивается если что-то интересное увидит, в целом как и первый ребенок в этом возрасте . Может еще что-то нужно отметить ?

По нсг есть небольшая отрицательная динамика но в первую очередь смотрим как развивается ребенок а от этого отталкиваемся. Сделайте контроль нсг через 1-2 месяца а от этого отталкиваться. Делайте гимнастку книга сидеть ползать ходить или можно по Новокриницкому и важно чтобы ребенок максимально по времени проводил на полу(термоковрик), массаж, плавание, оак(гемоглобин).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.