Консультация сосудистого хирурга /

Атеросклероз брюшной аорты — вопрос №2713579

159 просмотров

По КТ атеросклероз брюшной аорты, КТ прилагаю.
Мучает боль в животе, в районе пупка и ниже, живот раздувает, отдышка, ходить от этого очень тяжело. Может ли это быть из-за этого? ЖКТ весь проверен, ничего не нашли. Лечили в стационаре панкриатит, но проблема не прошла. Решили,что СИБР, Альфа -Нормикс пропил, не помогло. Прочитал, что такие же симтомы могут быть из-за атеросклероза брюшной аорты. Посмотрите пожалуйста КТ, чем лечить? Что делать ?

Возраст: 65

Хронические болезни: Рак легких
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас есть проблемы с сосудистой системой - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит ангиохирург и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Сосудистый хирург, Флеболог
Здравствуйте!
Какая у Вас масса тела? Не похудели за последнее время? На сколько?
Нет ли боязни принять пищу? Когда появляется боль? Что вызывает ухудшение и улучшение?
Принятый ответ
Клиент
Алексей Владимирович, при росте 165 вес 66кг. Худел максимум на 4 кг., но только потому что боюсь есть. Выпив даже стакан чая , ощущение что выпил литров 10. Легче не становится совсем , сейчас живот так тянет сильно вниз, что 100 метров пройти практически не могу. Да, боязнь кушать есть.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алексей Владимирович, проблема 4 года, еще до онкологии. Прошел фгдс , колоноскопию, все анализы, все в норме. От ЖКТ выпито гора таблеток и уколов, ничего не помогло
Сосудистый хирург, Флеболог
В подобной ситуации рекомендуется очный осмотр сосудистого хирурга, чтобы он мог посмотреть снимки КТ.
ЖКТ питается 3 основными сосудами и, как правило, если поражен только один из них, операция не проводится.
Но индивидуально можно рассмотреть возможность стентирования верхней брыжеечной артерии.
Правда, с учётом онкологического заболевания, подход должен быть мультидисциплинарным.
Клиент
Алексей Владимирович, спасибо!! Были сегодня у сосудистого хирурга, посмотрели КТ. Да, нужна операция, но с разрешения онколога
Сосудистый хирург, Флеболог
В таком случае надеюсь, это принесет облегчение.
Будьте здоровы!
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Здравствуйте! У вас действительно имеется стеноз верхней брыжеечной артерии до 70% ( по этому сосуду кровоснабжается кишечник и поджелудочная). Консервативного лечения не существует. Необходимо дообследование: КТ-ангиография аорты и ее ветвей - по его результатам станет понятна действительная степень стеноза. При подтверждении стеноза, возможный вариант операции - это установка стента в стенозированный сосуд.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Владимирович, т.е. боли это именно от этого?
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Никто точно сказать не сможет, как вариант, могут быть из-за этого.
Клиент
Алексей Владимирович, а операция серьезная, по времени продолжительная?
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Любая операция серьезная, по времени от 1 часа до 3, зависит от квалификации хирурга.
Клиент
Алексей Владимирович, спасибо!
Врач УЗД, Флеболог, Сосудистый хирург
Доброго времени суток!
Однозначно сказать связаны ли ваши жалобы с наличием сужения верхней брыжеечной артерии никто не сможет. Хотя жалобы, описаннные вами, характерны для хронической ишемической болезни кишечника. Но, как правило, при наличии проходимых других артерий, кровоснабжающих ЖКТ(чревной ствол, нижняя брыжеечная артерия) и при вашей степени стеноза верхней брыжеечной артерии таких ярких жалоб быть не должно. Так как эти проходимые артерии, кровоснабжающие ЖКТ компенсируют кровоток и берут обычно нагрузку на себя. Поэтому не исключено, что жалобы связаны с онкологией или какой то другой причиной.
По поводу оперативного лечения ишемической болезни кишечника, однозначно нужна очная консультация сосудистого хирурга, потому что операция не такая частая и не всегда есть возможность выполнить ангиопластику и установить стент в данную артерию. В любом случае, первым этапом обычно назначается консервативная терапия, которая в первую очередь включает частое дробное питание малыми порциями, спазмолитики, ферменты, холестеринснижающие препараты и т.д, как правило, при таком лечение кровоток компенсируется и операция не требуется, но если всё же консервативная терапия неэффективна, тогда уже можно будет рассмотреть вопрос о попытке оперативного лечения.
Принятый ответ
Клиент
Лилит Степановна, здравствуйте! Боли до онкологии уже были. Сосудистый хирург посмотрел диск, сказал без операции не обойтись.
Ферменты выпито гора за 4 года и дневные стационары прошли,ничего не помогло, у нас остается одна причина -это стеноз.
Как понять , что мы не ошибаемся? Если не ЖКТ, остается же только стеноз?
Врач УЗД, Флеболог, Сосудистый хирург
Бывает так, что человек может не догадываться о наличии онкологии у него, поэтому однозначно быть уверенным, что на тот момент онкологии не было нельзя. К тому же существует большое количество заболеваний ЖКТ, нужен грамотный гастроэнтеролог.
Однозначного ответа, что стопроцентно ваши жалобы связаны или не связаны со стенозом брыжеечной артерии, никто не даст. В любом случае, я бы предложила продолжить консервативную терапию, в основе которой именно диета и уже при неэффективности решать вопрос об операции. Но нужно понимать, что в связи со всем вышеописанным нет стопроцентной гарантии, что ваши жалобы после операции пройдут.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянный метеоризм
9 ноября 2020
Роман, Уфа
Вопрос закрыт
Неприятный привкус во рту
30 июня 2022
Инна
Вопрос закрыт
Сибр, срк, неприятный запах, потеря веса
10 августа 2024
Николай
Вопрос закрыт
Болит живот справа
8 февраля
Дина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя