Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №2715982

Что вас беспокоит?

NSE 61.16 у ребенка 2 года что это значит?

Ребенку 2 года практически не разговаривает, обратились к неврологу поставили диагноз резидуальная энцефалопатия с выраженными речевыми, умеренно эмоционально-волевыми, лёгкими коммуникативными нарушениями. Рекомендации ээг и анализ крови NSE и S-100. S-100 ещё не пришёл результат, а NSE 61.16 у нас консультация только во вторник, схожу с ума от того что пишут в интернете про рак, расскажите что значит такой высокий результат

Ребенок родился недоношенный в 35 недель, началась отслойка экстренное кесарево, у ребенка при рождении 8-9 баллов по шкале апгар, физически развивается отлично, беспокоит речь и непонимание предметов
2 года
12 Декабря 2024·Просмотров: 299·Татьяна, Холмск

Здравствуйте, не волнуйтесь, никакой это не рак, этот анализ очень неспецифический, не говорит о каком то конкретном заболевании, повреждении.
Данные анализы, если честно, не несут в себе какой то информации для нас, они могут быть повышены и у ребёнка который развивается в соответствии с возрастом.

Если ребёнок не понимает обращённую речь, просьбы, не говорит, то в таком случае мы проверяем слух и исключаем расстройство аутистического спектра у детского психиатра

Татьяна Владимировна, прошли слуховые потенциалы в заключении регистрируются замедление проводимости по слуховому анализатору понто-мезенцефальном уровне с двух сторон, проводимость на перефирическом уровне не нарушена.

Хорошо, то есть полного прерывания нет, только замедление, данные изменения могут быть на фоне незавершённой миелинизации. в этом случае занимаемся со специалистами - нейропсихологом и логопедом по возможности.
Если данных специалистов нет в вашем городе то можно попробовать онлайн, получить рекомендации по занятиям на сайте Нейровсем.
И консультация детского психиатра обязательно.

+ Развивающие занятия, занятия на развитие мелкой моторики, чтение книг, больше разговаривать, всё проговариваем простыми фразами.

По ЭЭГ всё в порядке.
Эпилепсии нет.

Здравствуйте! Данные анализы не входят ни в одни клинические рекомендации. Они не показывают патологии. Оценить их невозможно.
В таких случаях необходимо исключить РАС у детского психиатра и нарушение слуха у оториноларинголога

Здравствуйтк! Повышение данных ферментов совершенно не являются показателем конкретной патологии головного мозга и уж тем более я являются показателем рака мозга. Их инткрпретация совершенно затруднительна, и не учитывается при постоновке диагноза. Повышаться фенрменты могут и у совершенно здоровых людей.
Диагностика нарушения речи долдна включать проверку слуха, ЭЭГ, при необходимости выполняется МРТ головного мозга.

Здравствуйте!
Данные анализы, к сожалению, неинформативны и нельзя сказать, что они повышаются при какой-то конкретной патологии, обычно в целях постановки диагноза и ведения пациента мы не используем их, об онкопатологии они, конечно, тоже не свидетельствуют.
Необходимо проверить ребенку слух у сурдолога и обратиться к детскому психиатру.

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, бланк исследования.

Погрузила ээг, слуховые потенциалы и nse

Ирина Анатольевна, ещё добавили анализ кала

По результатам ЭЭГ выявлены признаки перенесенной гипоксии( кислородного голодания) в период беременности или в родах.
По АСВП-слух в пределах возрастной нормы, но структуры головного мозга недостаточно зрелые, нарушена проводимость слухового сигнала по структурам головного мозга( т.е. ребенок слышит обращенную речь, но не понимает ее значения). Вероятнее всего, есть нарушение на уровне ствола головного мозга, мозжечка.
По анализу кала-есть признаки нарушения пищеварения, признаки ферментативной недостаточности.
Анализ на нейронспецифическую енолазу не вижу.

Ирина Анатольевна, не загрузился, сейчас добавила

Ирина Анатольевна, эти нарушения ствола головного мозга и можжечка поправимы?

Принятый ответ

Лаборатория дает норму до 16, 5 единиц.
Вообще норма до 17 единиц в зависимости от референтных значений лаборатории.
Показатель повышен, но паниковать не нужно-об онкологических заболеваниях это не говорит.
При таком повышении не исключается нейровоспаление.
Стоит рассмотреть вопрос о приеме тенотена и глиалии.
Они используются для снижения уровня белка S100 и нейронспецифической енолазы.
Лечение должно быть комплексным: занятия сенсорной интеграцией+ логопед+ нейропсихолог.
Можно подключить БАК или Томатис( не сочетать с медикаментозным лечением).

Ирина Анатольевна, спасибо большое за ответ, вы меня успокоили

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.