Что вас беспокоит?
Аллергия на гентомицин
Добрый день. Недавно сдавала анализ на аллергию к гентамицину, также сдавал его и мой ребенок 1 год. В детстве когда мне было 4 года у меня был анафилактический шок на гентомицин, но также одновременно с гентомицином был введен ампициллин. На какой конкретно препарат была такая реакция неизвестно. Можно ли по данному аналищу определить есть ли у меня реакция на гентомицин и какая она. И возможно ли по такому анализу определить реакцию на гентамицин у моего ребенка, он еще вообще не контактировал с гентомицином и другими антибиотиками.
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
К сожалению, в настоящее время нет такого анализа, который бы точно и достоверно показывал аллергию на лекарства.
И метод флуоресцентной микроскопии -не исключение. Он не позволяет сделать однозначный вывод. Вот что значат эти проценты... Никто точно не скажет. Диагностика лкарственной аллергии - одна из самых сложных тем в аллергологии.
Самый доказанный способ на сегодняшний день - кожные пробы с препаратами. Не всё клиники это делают, потому что у нас в стране это не стандартизовано.
Но если вы находитесь в Москве, то можно обратиться к Институт иммунологии ФМБА России, там занимаются вопросами лекарственной аллергии.
Что касается анализа малыша - по нему тоже нельзя сделать заключение. Но, точно известно, что аллергия на конкретный препарат не передаётся по наследству. Передаётся лишь некоторая склонность организма к аллергическим реакциям в целом.
Мария Михайловна, спасибо за ответ. Мы из подмосковья, буду обращаться в институт иммунологии.
Мария Михайловна, то есть ребенку можно не проводить кожные тесты, а сделать только себе?
Ирина, ну вот и хорошо)
Могу порекомендовать доктора Мясникову Татьяну Николаевну, она прицельно занимается вопросами лекарственной аллергии. Но можно и к любому другому доктору.
Если есть возможность, то хорошо бы найти документы, где указано, что за реакцию была в детстве на гентамицин или ампициллин.
Да, нужно разбираться только с аллергией, которая уже случилась. Заранее, к сожалению, не предсказать.
Мария Михайловна, спасибо, будем стремиться к врачу на прием. Документов о реакции к сожалению не осталось, но всю жизнь я наизусть знаю на какие лекарственные препараты у меня была реакция, был анафилактический шок при введении трех препаратов:ампицилин, гентомицин, гемодез. Ампициллин до шока пила в таблетках, реакций не было.
Мария Михайловна, и последний вопрос:подскажите, безопасно ли мне прививать сына вакциной Вактривир, так как там содержатся следы гентамицина. Вообще весь сыр бор именно из за этого. Мне нужно привить сына от кори, но все вакцины со следами гентамицина. Есть моновакцина от кори производства Индии без гентомицина, но вакцины краснуха и паротит все равно содержат следы этого препарата.
Ирина, жаль, что не сохранилось документов...
Но раз раньше принимали ампициллин - без реакции, то, конечно, подозрения падают на гентамицин в такой ситуации.
По поводу вакцинации - противопоказанием к введению вакцины от кори-краснухи-паротита обычно является уже случившаяся тяжелая аллергическая реакция на аминогликозиды (и гентамицин в том числе).
Поэтому если никогда у малыша аллергий не было, то и вакцинироваться можно. Вообще, вакцина содержит следовые, очень маленькие количества гентамицина, обычно не способные вызвать реакцию.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если это был тест активации базофилов. То это самый точный анализ для диагностики лекарственной аллергии.
Ребеночку никак не продиагностировать. Пока контакта с гентамицином не было.
Если была анафилактическая реакция на препарат. То кожные пробы делать запрещено. Потому что она может повториться.
И препарат нельзя применять, даже при хороших анализах.
В вашей ситуации так как контакт уже был, можно сдавать спец. Ig E к данным АБ.
Также можно выполнчть РБТЛ и тест активации базофилов. Их труднее найти, но они более точные.
Ольга Олеговна, спасибо за ответ. Если я сдам на специальные ige к антибиотику по нему можно будет узнать действительно ли была реакция именно на этот препарат?
Если анализы придут положительные, то да, значит реакция была. Если отрицательные, тогда вопрос остается открытым. Этот анализ не самый точный в случае с лекарствами.
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 202311 ответов
- 31 Октября 202426 ответов