Высокий холестерин и ревматоидный фактор, что делать? — вопрос №2717571

Question

Высокий холестерин и ревматоидный фактор, что делать? — вопрос №2717571

Анонимный пользователь

71 просмотр

12 декабря 2024

Здравствуйте, подскажите по моим анализам, что мне делать дальше, холестерин, ревматоидный фактор и лпнп завышены уже не первый год, работа сидячая, спорт зал по утрам 2-4 раза в неделю. Беспокоят боли в коленях, по рентгену ставили гонартроз или коксартроз начальный - год назад, делала снимок в декабре - все идеально по снимку, но я по коленям понимаю, что все так же как и было. Хочу привести анализы в норму, подскажите что мне делать.
Анализы:

Определение тиреотропина, тиротропина, тиреоидного гормона (ТТГ)
Результат
1.407
Норма
0.4 - 4
Отклонение
норма

Определение липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-бета)
Результат
4,55
Норма
0.01 - 3.4

Определение общего белка
Результат
71,50
Норма
66 - 88
Отклонение
норма

Определение билирубина общего
Результат
8,85
Норма
4 - 21
Отклонение
норма

Определение креатинина
Результат
49,80
Норма
53 - 97
Отклонение
отклонение от нормы

Определение триглицеридов общих
Результат
1.58
Норма
0.2 - 2.83
Отклонение
норма

Определение белков острой фазы С-реактивный белок
Результат
1,00
Норма
0.01 - 5
Отклонение
норма

Определение липопротеинов высокой плотности (ЛПВП-альфа)
Результат
1.86
Норма
0.9 - 2.1
Отклонение
норма

Определение мочевой кислоты
Результат
239
Норма
155 - 357
Отклонение
норма

Определение ревматоидного фактора
Результат
69.7
Норма
0.01 - 15
Отклонение
отклонение от нормы

Определение аланинаминотрансферазы (АЛТ)
Результат
25,00
Норма
5 - 41
Отклонение
норма

Определение аланинаминотрансферазы (АЛТ)
Результат
25,00
Норма
5 - 41
Отклонение
норма

Определение аспартатаминотрансферазы (АСТ)
Результат
21,40
Норма
5 - 31
Отклонение
норма

Определение холестерина
Результат
6.40
Норма
3.6 - 5.2
Отклонение
отклонение от нормы

Возраст: 38

Хронические болезни: Есть проблемы с коленями гонартроз 1 стадии, аллергия на животных и пыль, пробки в миндалине справа.

Вопрос закрыт

анализ

ревматоидный фактор

определение тиреотропина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 12 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

С такими результатами холестерина и его фракций диагностируется дислипидемия. Общий холестерин повышен за счет ЛПНП – это «плохая» фракция холестерина, а ЛПВП неплохие (это «хорошая» фракция холестерина). Рекомендуется по питанию: минимизировать продукты с трансжирами - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизировать продукты=быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Рекомендуется готовка на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион включать больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена как источники полиненасыщенных жирных кислот. Обязательно и полноценные источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина, цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров к белку.
Водно-питьевой режим - от 1,5 л чистой воды в день рекомендуется к употреблению. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно рекомендуется при повышенном холестерине. Если есть лишний вес – рекомендуется его обязательно снижать.
Рекомендуется прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
Рекомендуется сдать контроль липидного профиля через 3 месяца.
Уздг сосудов шеи делали когда-либо? Если нет, то при дислипидемии рекомендуется сделать обязательно для исключения системного атеросклероза.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 декабря 2024

Клиент

Добрый вечер, узи не делала. Скажите а вы можете сравнить 2 рентгена с разницей примерно в год полтора и понять есть ли разница?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 декабря 2024

Клиент

По питанию все понимаю, спорт присутствует, по утрам кардио 20-40 минут и силовые минут 30, 2-4 раза в неделю. Вес 64 рост 164, подскажите по ревматоидному фактору что это и почему так завышен?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 12 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

РФ повышен, а СРБ в норме. Рекомендуется проверить АЦЦП - это в плане диагностики ревматоидного артрита.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 декабря 2024

Клиент

Что такое АЦЦП?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 12 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

это анализ крови на диагностику ревматоидного артрита.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 12 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептид

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 декабря 2024

Клиент

Скованности нет нигде, болей нет, припухлостей тоже нет. Наоборот поправляюсь, не худеется совсем. Немного беспокоят боли в коленях, я понимаю что не могу спрыгнуть с высоты, спускаюсь аккуратно, мне дискомфортно делать выпады назад, я не могу использовать колени как 100% опору потому что есть боль, не сильная но есть. У меня есть рентгены с разницей около 1,5 лет и там описания диаметрально противоположные, 1,5 года назад -
Лучевая диагностика
Название: Рентгенография 2 коленных суставов в 2 проекциях.
Информация
об оборудовании
Название устройства: РГ Duo Diagnost.
Вид: РГ.
Инвентарный номер: 342.
Серийный номер: 342.
Модель: Duo Diagnost.
Описание
результатов
На Рх-гр. обоих коленных суставов в 2-ух проекциях определяется умеренное сужение Рх-суставных щелей, субхондральный склероз, края суставных поверхностей заострены. Межмыщелковые бугристости заострены.
Заключение
По Рх-картине признаки двустороннего гонартроза 1 ст.

Декабрь 2024

Рентгенография коленного сустава
Информация об исследовании
Предварительный диагноз: M16.9 - Коксартроз неуточненный
Цель исследования: Назначение/Контроль лечения
Обоснование: обсл
Дата исследования: 6 декабря 2024, 12:13
Тип чтения
Первое чтение.
Базовое исследование для сравнения
Дата проведения: 06.12.2024.
Место проведения расшифровки исследования
ГБУЗ "ГКБ им. М.П. Кончаловского ДЗМ", Филиал ПО № 4.
Описание
КОЛЕННЫЕ суставы в 2-х проекциях:
Взаимоотношение костей в суставах не нарушено. Суставные щели не сужены.
Надколенники не изменены. Параартикулярные мягкие ткани без особенностей.
Заключение
R-логически патологических изменений коленных суставов не выявлено.
Рекомендации
Требуется дообследование: Нет.

Как такое возможно?

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 12 декабря 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Это субъективная оценка, погрешности в описании возможны, рентген видит только костные структуры, а болеть могут мягкие ткани, которых рентген не видит. В этом случае лучше делать МРТ коленных суставов.
Возможно Вы носитель ревматоидного фактора, только лишь повышение лабораторного показателя без клинических проявлений не признак аутоиммунного заболевания.
Но в любом случае есть смысл проконсультироваться с ревматологом.

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 12 декабря 2024

Терапевт

Повышен уровень липидограммы, в таких случаях рекомендуется омега 3 утром на 3 мес придерживайтесь средиземноморской диеты и пересдайте липидограмму
По поводу ревматоидного фактора, есть исследования, где говориться что он начинается у определенного числа пациентов подниматься заранее до явной клиники, поэтому проконсультироваться необходимо вам у ревматолога для назначения лечения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нарушение стула уже около месяца, лечусь у разных врачей , не помогает.

1 ответ

1 августа 2022

Лидия

Вопрос закрыт

Анализ ЛДГ

2 ответа

4 июля 2023

Полина

Вопрос закрыт

Расшифруйте пожалуйста анализ

5 ответов

7 ноября 2023

Анонимно

Вопрос закрыт

КОК Медиана

4 ответа

2 октября 2024

Ольга, Волгоград

Вопрос закрыт

Профилактика против роста миомы

5 ответов

3 октября 2024

Юлия, Братск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лучанинова Надежда Яковлевна, 12 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-12T19:21:23+03:00

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 12 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Добрый вечер.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-12-12T20:44:54+03:00

Здравствуйте!
По результатам липидограммы выявлено увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого типа), триглицеридов. Для поддержания оптимального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая включает уменьшение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов.
Увеличьте физическую активность (лфк, йога, пилатес, аэробика) 2-3 раза в неделю.
Также можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение 2 месяцев.
Для контроля состояния сосудов рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи.

Повышен ревматоидный фактор. Есть ли у Вас утренняя скованность в суставах? Боли в кистях? Припухлости в суставах?
Не похудели?

Accepted Answer · 2024-12-12T21:20:57+03:00

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 12 декабря 2024

Терапевт

Здравствуйте
Ответ дополню

Принятый ответ

Гиляхова Залина Зауровна, 16 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-16T21:04:46+03:00

Здравствуйте.
Цифры холестерина и ЛПНП повышены, а фоакция «хорошего» холестерина наоборот снижена. Это свидетельствует в пользу нарушения обмена липидов.
В таких случаях вам рекомендовано пройти УЗИ брахиоцефальных артерий и при наличии признаков атеросклероза, либо стеноза назначить прием статинов, например, Розувастатин 20 мг. При отсутствии таковых изменений- рекомендуется ограничиться приемом Монаколина К в дозе 10 мг/сут.
Соблюдайте средиземноморскую диету, анализ крови на липидограмму и печеночные ферменты (АЛТ, АСТ) с целью исключения повышения их цифр на фоне приема препаратов повторите через 3 месяца.
Ревматоидный фактор повышен на самом деле. Есть ли боли в суставах? В таком случае рекомендуется консультация ревматолога с целью определения причины увеличения показателя и дальнейшей тактики ведения.

Каратеева Софья Дмитриевна, 17 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-17T11:34:29+03:00

Здравствуйте! Рекомендую увеличить количество потребляемой жидкости до 1,5-2 мл, а так же придерживаться средиземноморской диеты. Через 1 месяц такого образа жизни пересдать холестерин и липидный профиль, я гарантирую нормализацию или значительное улучшение показателей. Если холестерин по-прежнему останется высоким - рекомендую пройти УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза и, если он есть - начать прием статинов под очным контролем врача.