Что вас беспокоит?
Анализы помогите расшифровать
Почему понижение тромбокрит PCT 0.32? И посмотрите, пожалуйста, другие показатели. Есть ли вероятность, что у меня аллергия? Есть ли воспаление, которое нужно лечить антибиотиками? Болею 2 месяца, лечу кашель с гнойной мокротой. Принимала уже 6 видов антибиотиков. Цефтриаксон клоритромицин левофлоксацин, Амоксиклав цефепин. Азитромицин. Лечили болезнь по анализам мокроты.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
здравствуйте, по данному анализу нет признаков бактериальной инфекции.
Скажите ппжалуйста, делали рентген или кт перед лечением антибиотиками?
нет симптомов со стороны лор органов? головные боли, заложенность в носу, тяжесть по проекции пазух?
тромбокрит повышен, что может быть на фоне приема лекарств, если анализ сдавали в период лечения
Арпине Араиковна, как я писала ранее я болею уже 2 месяца начиналось всё с носа вы походили зелёные выделения пропадало обоняние. После чего спустилось всё в лёгкие, сама болею бронхиальной астмой. Очень тяжело отходила мокрота на тот момент, я принимала Пульмикорт Беродуал через небулайзер пила ацц Амбробене, дышала. Изначально терапевт назначил Цефтриаксон лечилась дома, после чего стало хуже, началась одышка, вызывала скорую кололи 3 дня Преднизолон. После чего попала на приём к пульмонологу, который меня направил в стационар. В стационаре проходило лечение преднизолоном 90 2 раза в день кололи внутривен на 10 дней дозу не уменьшали, потом резко отменили, так же кололи эуфиллин. После чего началась на него аллергия в виде крапивницы, также кололи кларитромицин. Потом сказали купить Амоксиклав антибиотик, который я пропила. Калоритромицин кололи 3 укола. И по какой-то причине его резко отменили врач, ушла на выходные. Лежала там 2 недели, лечение не помогло, отправили домой, но появились другие симптомы такие, как панические атаки, головокружение, тахикардия до 140. Давление поднималось 160 на 100. После 1 стационара попала попала на приём к пульмонологу, которая назначила мне левофлоксацин. Который мне тоже не особо помог, после чего я попала. После 1 стационара во 2 стационар там кололи цефепином. Вроде стало легче попала на приём к пульмонологу, она назначила антибиотики Азитромицин. Скинула анализы мокроты верхние 2-это последний анализ мокроты. Последний-это предыдущий. Азитромицин на схема была такая 5 дней без перерывов. После чего 2 недели пропивать 3 таблетки в неделю. Смогла пропить только 7 таблеток, 6 таблеток подряд и отдано через 1 день началась жуткая диарея тошнота. Перестала практически есть, перестала пить эти антибиотики. На постоянной основе из гормональных препаратов принимаю Фостер и сульбутамол по требованию. Потому что анализы показывали все нормальные показатели. На данный момент голе улучшения пока сидела дома, выхожу на улицу, опять зелёная мокрота. Так же очень сильно беспокоит желудок и жду гастроскопию 25 числа. Пропивала курс линекса по 2 таблетки 3 раза в день. 1 пачка была маленькая, а другая-32 таблетки, если я не ошибаюсь. Сейчас такое ощущение, что как приступы уду, не пойму, из-за чего вроде лёгкие дышат либо от желудка, потому что иногда появляется ком в горле и как будто горячо так же вле. Щитовидку проверяла, сдавала гормональные анализы крови, там всё нормально. Так же беспокоила после 1 стационара остеохондроз, делала узи сосудов шейного отдела. Как сказали, ничего страшного нету при повороте, как будто есть защемление артерий или что-то такое которая провоцирует усиленное сердцебиение незначительно. После массажа вроде стало немножко полегче. Ну, такое ощущение, что в организме имеется какой-то отёк. Потому что сравниваю с шейным отделом позвоночника, который недавно восстановился более-менее косточка, которая при наклоне головы обычно видна у меня её после стационара было не видно, сейчас более-менее постанавливаюсь именно это место. Пропивала Нимесил 5 дней. Вроде становилось легче. Во время приёма нимесила и частично антибиотиков пропивала омез. Просто на данный момент я не понимаю, что происходит с организмом и почему понижен тромбокрит?
Арпине Араиковна, пульмонолог недели 2 назад сказала сдать анализ мокроты ждала определённое время чтобы не сдавать сразу после антибиотиков, прикрепила новые анализы мокроты. Но врач сказал, что придётся пить опять антибиотики, честно говоря, организм не переносит антибиотики по той причине, что желудок очень. Сильно болит
Арпине Араиковна, просто понимаю, что это побочные действия ещё от преднизолона, особо касаемое давление и тахикардия, ну сколько это может продолжаться выписалось 25 октября с 1 стационара, где мне кололи этими гормонами ещё вопрос, как их можно побыстрее вывести из организма, потому что так же я набрала вес и который, возможно, меня также душит.
Просто когда я лежала в 1 стационареи и начались вот эти побочные эффекты Преднизолон, у меня даже снижать не стали кололи в тех же дозировках, как коодец с 1 дня. Не говорю о том, чтобы его вообще отменить.
Уважаемая Екатерина. К сожалению высеянный псевдомонас очень трудно поддается лечению
Скажите пожалуйста.как давно у Вас астма, как часто используется сальбутамол?
Я правильно поняла Вы продолжаете получать преднизолон ?
Арпине Араиковна, нет, Преднизолон, я получала в 1 стационаре, когда лежала 10 дней и резко мне его отменили просто я не понимаю, почему сначала была 1 инфекция, а конъекктобактер, а теперь синегнойная палочка.
У Вас есть кт, напомните пожалуйста .
Арпине Араиковна, и что мне делать с этими анализами, как мне их лечить и зачем принимать антибиотики, когда анализы крови у меня все нормальные?
Арпине Араиковна, ни на рентгене, ни на кт ничего не выявлено при том, что кт было 2 раза. Последнее кт было 8 ноября.
Вы правы, по крови нет признаков активного воспаления. Но титр 10*8 высокий, если есть бронхоэктазы, можно рассмотреть вопрос о санационной бронхоскопии ( вымыть содержание бронхов).
Арпине Араиковна, просто я опять же не понимаю, почему сначала было акиннектобактер, а на данный момент синегнойная палочка.
Синегнойная палочка могла присоединиться в процессе.
Она часто «живет» в стационарах. Особенно, ксли назначен был гормон, он же дополнительно может угнетать иммунитет, и бактериальная инфекция очень легко присоединяется.
Кажется я вспоминаю Ваш вопрос. Можете загрузить кт?
Арпине Араиковна, загрузить кт, к сожалению, не могу, на руках нету делала в стационаре. Просто 1 раз я мокроту сдала в 1 стационареи, и и как раз-таки там выявили вот эту бактерию эконнектобактер и Кандид. После выписки я сдала анализ мокроты ничего не изменилось. После чего попала во 2 стационар и после 2 стационар, а также сдала анализ мокроты. И так же изменений никаких не было, как было кинектобактер, так он и остался. После приёма азитромицина, а тенектобактер почему-то превратился в синегнойную палочку.
Арпине Араиковна, им всё-таки анализы у меня вроде не плохие, а в мокроте эта гадость всё-таки сидит. Может быть, мне проще повышать иммунитет, потому что честно говоря, я не думаю, что мой организм справится ещё с антибиотиками.
Арпине Араиковна, просто что мне на данный момент делать.
Арпине Араиковна, просто антибиотики, которые чувствительны к этой бактерии, они колется внутривенно или внутримышечно, врач мне сказал то, что их лучше колоть внутривенно, а по времени, сколько их вообще колят читаю на форумах, что при такой бактерии? 2 антибиотика и 1 продолжают колоть долгое время.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина Викторовна. Очень жаль, но в анализах мокроты высеялась синегнойная палочка с очень маленьким спектром чувствительных антибиотиков (Амикацин, Меропинем). Эти антибиотики для внутривенных инъекций, лучше в условиях стационара.
Для грибковой микрофлоры например Флуконазол подходит в капсулах.
Идеально попросить направление в региональный центр, пульмонологическое отделение областной больницы.
Екатерина Сергеевна, у меня нет возможности лежать в стационаре. Мы с вами ранее уже общались я уже лежала 2 раза в стационаре. Смысла от этого никакого нет.
Ко всем антибиотикам, которые Вы принимали, микрофлора устойчива. Аллергии по представленным анализам нет.
Екатерина Сергеевна, и такой вопрос: почему у меня анализы норм и зачем мне принимать антибиотики на данный момент, у меня понижен витамин д в крови? Он должен быть 30 а он у меня 12 на данный момент принимаю витамин д 6000
То что анализы крови в норме, но есть агрессивные микробы и зелень в мокроте, это не хорошо.
Организм не реагирует на инфекцию, значит не избежать новых обострений.
Екатерина Сергеевна, а что мне на данный момент делать?
Витамин Д принимайте, это верно, улучшает иммунные защиты организма.
Хорошо бы дождаться приёма гастроэнтеролога с результатами ФГДС и пульмонолога с анализами мокроты.
Екатерина Сергеевна, у меня просто ситуация такая при смене сезона "весна-осень", у меня всегда такая зелёная особенно когда влажно на улице. Когда появлялась при пропивала клацыд СР, и всё проходила так же дома, имеется кошка, возможно, аллергия, поэтому я и спрашиваю. Да.
Екатерина Сергеевна, а почему написали, к сожалению, в мокроте обнаруженное-это чем-то опасно? И почему всё-таки поменялся показатель вместонекторбактера, вот это синная бал палочка?
Екатерина Сергеевна, и какой по рекомендации антибиотик по результату анализов будет более эффективной. Стой
Чтобы исключить аллергию, общего анализа крови недостаточно.
Нужно сдать кровь на респираторную аллергопанель.
Синегнойная палочка плохо лечится обычными антибиотиками в амбулаторной практике, только внутривенные инъекции.
По чувствительности подходит только Амикацин\Тобрамицин и Меропинем.
Екатерина Сергеевна, там просто ещё говорили, что какие антибиотики будут более эффективные. Какой из них будет более эффективное внутривенно, это только в стационаре делают или можно в дневной стационар к ним ходить?
Екатерина Сергеевна, просто не проще поднимать уже чем-то иммунитет. Просто очень тяжело переношу антибиотики теперь.
Екатерина Сергеевна, просто на данный момент мучает меня желудок, как я понимаю, честно говоря, не могу понять, какой орган на данный момент вообще болит.
Екатерина Сергеевна, просто бывает головокружение и непонятное ощущение, повторюсь, как ком в горле и есть небольшое жжение, но я понимаю, что это желудок.всё-таки пострадал от антибиотиков.
Екатерина Сергеевна, и как долго вообще колят антибиотики, не колятся внутривенно на форма, читаю, что колят 2 антибиотика, одновременно и 1 антибиотиков продолжают колоть ещё какое-то время.
Екатерина Сергеевна, просто не понимаю, почему обращают внимание именно на желудочно-кишечный тракт и сказали идти на гастроскопию. Нет
В дневном стационаре такие серьёзные антибиотики не делают.
Для повышения иммунитета обычно назначается Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца, Имунофан 1 р в день в/м 10 инъекции.
Всё верно, обычно назначается 2 антибиотика одновремено 10 дней.
Екатерина Сергеевна, и всё-таки почему смени акинетобактер. на синегнойная. палочку? Не могла ли быть ошибка в анализе ? Потому что анкенектобактер тоже было 8 из 10. Как бы пила Азитромицин для того, чтобы снять защитную плёнку с бактерии и уничтожать уже саму бактерию, как сказал пульмонолог.
Синегнойная палочка при ослабленном организме обычно добавляется из стационара. Это типичная госпитальная инфекция, как и акинетобактер.
Екатерина Сергеевна, просто куда делся кинектобактер. Неужели Азитромицин его уничтожил просто 2 недели назад сдавала анализ мокроты, оно было. Хотела ещё спросить, какое лечение будет более эффективное антибиотиками или всё-таки повышение иммунитета.
Екатерина Сергеевна, и после 2 стационара я сдавала анализ мокроты синегнойной палочки не было последний анализ мокроты-это после лечения азитромицином. Я находилась дома.
Екатерина Сергеевна, последний прикреплённый файл-это предыдущий анализ мокроты. Сдавала его 14.11.2024 как раз я выписалась после больницы синегнойной палочки, не было. Было акинетобактер и ещё 3 какая-то бактерия и куда они все делись, я не понимаю, может быть, мне стоит сдать повторно анализ, может, там допущена ошибка.
Если сейчас нет кашля, мокроты, повышения температуры тела, можно обойтись без антибиотиков.
Посевы мокроты могут отличаться по составу, так как это исследование в моменте и могут быть разные порции мокроты из разный отделов бронхов и микрофлора тоже может отличаться.
В анализе от 14.11.24 г.- акинетобактер, клебсиелла и кандиды.
Клебсиелла вызывает пневмонию и обострение бронхитов, титры высокие.
Синегнойная палочка высеялась от 4.12.24 г.- совсем недавно, титры высокие.
Екатерина Сергеевна, то есть Азитромицин уничтожил 3 и 1 показатель. От 14 числа?
Возможно, но не точно, так как в анализ могли не попасть эти бактерии.
Екатерина Сергеевна, значит, нужно пересдать анализ?
Так как последний в начале декабря, можно пересдать в конце декабря или начале января.
Екатерина Сергеевна, звонила там, где делала анализ мокроты, последний раз они сказали, что они делали коннекторы бактеру. Чувствительность, но просто он не вывелся, не отсеялся. Как сказали, скорее всего, вылечили это вместо этого, присоединилась другая бактерия? А точнее, синегнойная палочка.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 20183 ответа
- 23 Февраля 201913 ответов
- 13 Апреля 201918 ответов
- 17 Мая 20193 ответа