Консультация невролога /

Головокружение — вопрос №2718167

67 просмотров

Добрый день, мне 21. Часто замечаю странные ощущения области головы, такие как пульсация с ощущением секундной потери сознания(при этом фактической потери сознания нет), головные боли, но основное это головокружение. Головокружение происходит не на постоянной основе, ощущается как при опьянении, а после страшно совершать резкие действия, чтобы снова не напороться на данное состояние. Подскажите, пожалуйста, на что это похоже и к кому стоит обратиться. Заранее большое спасибо

Возраст: 21

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Головные боли и головокружение сопровождают друг друга или не зависят?
Вы не тревожный человек? Может быть есть провоцирующие факторы развития симптоматики
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, в редких случаях это синхронно, в основном с чередованием. я довольно тревожный человек

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Невролог
Здравствуйте! Либо это вестибулярная мигрень, либо головокружение в рамках ПППГ или тревожного расстройства.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, сопровождается тошнотой, головные боли по большей части давящие, привычнее лежать, от дневного света также может возникнуть головная боль, последнее время в дополнение пришло ощущение раздражительности на повседневные вещи
Невролог
В таких случаях нельзя исключить вестибулярную мигрень. Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии приступов. Лечение вестибулярной мигрени не отличается от классической. Можно попробовать купировать приступ головокружения или головной боли в первые 60 минут нурофеном 400-600мг
Невролог
Здравствуйте!
Возможно, речь идет о ПППГ. Нужна консультация отоневролога.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Сдать рекомендуется в таких случаях ферритин ( больше 50 должен быть) и железо для исключения железодефицита , также гормоны щитовидной железы ( ттг, т3,т4) -для исключения патологии щитовидной железы.
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Например , Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют симптомы тревоги , головокружения в первый месяц. А затем уменьшают.
Курс приема должен быть не менее года, чтобы минимизировать риск рецидива.
Психотерапия.
Также когнитивно-поведенческая терапия помогает избавиться от головокружения
Принятый ответ
Невролог
Добрый вечер. Попробуйте вести дневник симптомов, чтобы понять, когда и при каких обстоятельствах возникают головокружения и головные боли и связь между ними. Сдайте анализы крови : общий анализ крови, сывороточное железо, ферритин, глюкозу. С обследованиями обратитесь к отоневрологу (желательно к отоневрологу, который параллельно занимается проблемой головной боли - таких специалистов сейчас много). По результатам осмотра обсудите со специалистом, есть ли необходимость в проведении МРТ головного мозга и ЭЭГ. Можно начать прием мексидола по 5,0 в/м № 14, далее мексидол форте 250 мг 3 раза в день 2 мес. Препарат обладает вегетостабилизирующим, антигипоксическим эффектом, уменьшает выраженность головокружения. . Наиболее вероятный диагноз - ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение) - хроническая дисфункция системы поддержания равновесия. В ее возникновении и хронизации большую роль играют эмоциональные факторы. В комплексном лечении будет эффективна и вестибулярная гимнастика. Есть стандартные комплексы, их можно найти в интернете. Но лучше, чтобы упражнения Вам подобрал отоневролог после осмотра.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атеросклероз сосудов БЦА
15 июля 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Повышенное давление, головокружение
27 апреля 2022
Ольга, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать при низком давлении
27 декабря 2022
Екатерина, Владивосток
Вопрос закрыт
Отеки ног, легкое головокружение
29 июня 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Плохие анализы при пневмонии
30 декабря 2024
Анастасия, Оренбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга