Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
Консультация невролога /
Низкое давление после инсульта - прошу помощи кардиолога-невролога — вопрос №2720528
Галина,
Воронеж
239 просмотров
Здравствуйте! Прошу консультации у невролога и/или кардиолога касаемо состояния-пульса у мужчины после инсульта.
Прошел месяц с момента выписки человека:
https://sprosivracha.com/questions/2602851-lechenie-posle-insulta
Дата поступления: 24.10.2024. Дата выписки: 06.11.2024.
Диагноз: ЦВБ. НМК. Ишемический инсульт в бассейне правой средне мозговой артерии, неуточненый подтип. Левосторонний гемипарез, в руке плегия гемигипестезия слева, выраженные когнитивные нарушения. Состояние после ГЛ от 24.10.2024. ИБС Кардиосклероз атеросклеротический диффузный. Полная блокада ЛНПГ. Гипертоническая болезнь 3ст. Риск ССО 4. ХСН2А ФК: Атеросклероз аорты, коронарных, церебральных артерий.
При поступлении: NIHSS 6б Рэнкин 4б Ривермид 4б
При выписке: NIHSS - 3б Рэнкин-3б Ривермид- 8б ШРМ - 5б.
После выписки пару недель было нормальное давление: 120/80, 115/75, 110/80. Последние 2 недели давление постоянно снижено: 105/70, 90/60, 110/65, 90/70...Сегодня днём упало до 75/58.
При этом физ. состояние относительно нормальное: голова не кружится, не тошнит, изображение в глазах не плывёт, слабости нет. Изредка от переутомления может болеть голова, наутро проходит.
За месяц начал сам садиться и с опорой стоять, поднимать руку (не работали левая рука и нога). Речь нормальная, может читать и писать, события помнит, всех узнаёт.
Однако примерно через день-через два дня внимание и сознание "проседает", становится спутанным. Видит сны наяву, говорит несуразицу, внимание направлено глубоко в себя, - порой недокричаться, забывает, что говорили 1минуту назад, постоянные навязчивые движения. И так волнами каждые пару дней: то нормально, то просадка.
Назначенное лечение:
Пантопразол 20мг, 1табл.1 р/день, длительно.
Аторвастатин 40мг ,вечером с ужином
Ацетилсалициловая кислота 100 мг
Лизиноприл 1.25 мг,
Индапамид 1,5мг,1 таб
Форсига 10мг
Принимает:
Аторвастатин и гинкоум.
Индапамид отменили, т.к. пониженное давление.
Форсига отменили, т.к. сахар в норме.
ВОПРОСЫ:
1.С чем может быть связано такое низкое давление?
2.Как поднять давление и держать его на нормальном уровне?
3.Связано ли спутанное сознание с низким давлением?
4.Как скорректировать лечение на данный момент и нужно ли?
5.Как можно работать с вниманием, чтобы не было спутанного сознания?
Возраст: 76
Хронические болезни: Глобальная систолическая функция левого желудочка сердца значительно снижена. Аорта, створки аортального, митрального клапанов уплотнены. Полная блокада левой ножки пучка Гиса с преимущественным поражением передней вет левой ножки пучка Гиса.
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
