Консультация терапевта /

Давление, повышен пульс, ощущение адреналина, немного тошнит. — вопрос №2720700

151 просмотр

Добрый вечер уважаемые специалисты! Проблема вот в чем, недавно начались приступы, сейчас фактически через день. Давление 140 на 86 иногда 145 на 86, учащенное сердцебиение , холодные руки и ноги, иногда трясёт. Выпиваю капотен ,через мин 15 все хорошо. Уже незнаю куда податься, был у терапевта и сейчас прикрепляю то,что написал он и анализы сдавал оак и липидный спектр,глюкоза и прочее все прикреплю.прикрепляю. Сегодня отдал холтер будет немного позже готов. Немогу понять от чего, совпадает так, что именно в эти дни бывает стресс и совпадает с тем ,что после еды часто такое случается. В детстве были такие приступы и врачи тогда написали ,что это блуждающий нерв. Не курю, не пью вроде питаюсь только вареным и пареным. Конечно ложусь спать поздно и встаю рано работа и ребенка в садик утром везти и поспать невыходит. Что это может быть и куда идти дальше? Похоже ещё на вегетативный криз с ПА но неуверен. Пью глицин , ещё часто при взятии анализов мне говорят что сильно густая кровь. Но воду пью, не всегда конечно должное количество ,вес 73 рост 1.71 . От физических нагрузок больших одышек нет сильных, выдерживаю многое. В основном приступы вечером редко когда днем,а фактически никогда. Делал ещё эхокг там сказали все прекрасно кроме пролапса митрального лёгкой степени. Есть гастрит, дискинезия желчного, скорее всего остеохондроз тоже есть. Только что был приступ, 130 на 86, пульс 88 но ощущения неприятны и панические началось после еды. Капотен выпил 3/4 таблетки именно это количество помогает. Есть нервные импульсы подергивания по телу небольшие. Что делать уже незнаю.

Возраст: 37

Хронические болезни: Дискинезия желчного, гастрит, пролапс митрального лёгкой степени.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смотрю файлы. Посмотрел, ответил ниже. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если густая кровь, то рeкoмeндую приём воды в количестве 30 мл на кг веса тела и хорошим эффектом, разжижающим кровь, обладает лимон и другие цитрусовые: в организме цитрат соединяется с натрием и образует натрия цитрат - натуральное противосвёртывающее кровь средство. Вкусно и полезно: снижает свертываемость крови, повышает щелочные резервы крови, защелачивает мочу, растворяет кислые соли и выводит их из почек.
Кушайте морсы, чай с лимоном, желе, десерты и др. блюда с цитрусовыми – на которые нет аллергии.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Насчёт Глицина: если его просто проглотить, то он захватывается печенью и используется для детоксикации на реакции конъюгации глицинирования, но мозгу достаётся по остаточному принципу. А если препарат всасывается со слизистой ротовой полости, то уходит работать в ЦНС, где связывается с глициновыми рецепторами и проявляет свой эффект в белковых каналах в мембране нейрона. Седативный препарат с ноотропным компонентом действия. Способствует наступлению сна. Рeкoмeндую Глицин именно в ротовую полость – рассасывать - способствует нормализации деятельности головного мозга, при стрессе и травмах необходим.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По анализам норма. Не вижу ферритин - это важный показатель депо железа и хорошо бы посмотреть витамин Д.
Невролог
Здравствуйте! По описанию клинической картины и с учётом отсутствия патологии со стороны внутренних органов, вероятно, это проявления панических атак на фоне тревожного расстройства.
Много ли стрессов?
Есть ли проблемы со сном?
Для оценки уровня тревоги можно пройти тест: https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
Евгений Олегович, Тревога 17, депрессия 11)
Клиент
Евгений Олегович, Стрессов много, очень. Сон пока нормальный иногда просыпаюсь когда именно ночью случается такой приступ.
Невролог
Показатели теста подтверждают значимую перегрузку Вашей нервной системы; если нет проблем со стороны щитовидной железы, то первична именно повышенный уровень стресса: паническая атака - это способ организму быстро сбросить уровень напряжения (по аналогии с кипящим чайником - когда температура достигает своего максимума, то идёт пар и мы слышим свист).
В данном случае обычный глицин, вероятно, будет мало эффективен. Нужны препараты из группы антидепрессантов (с целью коррекции повышенного уровня тревожности); учитывая периодические приступы в ночное время, молодой возраст - препаратом выбора будет амитриптиллин 25мг по схеме: 1/2 таблетки на ночь 10 дней, далее по 1 таблетке на ночь до 1 мес, далее осмотр невролога в динамике, оценка эффекта, коррекция дозы при необходимости (привыкания не вызывает, после достижения клинического эффекта - легко его отмените).
И оценить показатели щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Для обеспечения нормального движения тела нужно достаточное количество крови и её текучести, а это происходит если достаточно воды. При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс. Рeкoмeндую контролировать питание и витаминные комплексы, чтобы не допускать ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин (он должен быть равен весу тела), гормоны щитовидной железы, сахар, соблюдать питьевой режим и принимать витаминные препараты. При наличии дефицитов заняться их устранением.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Обычно в период повышенной стрессорной нагрузки к приёму рeкoмeндую Стрессовит по 1 капсуле на ночь курсом 3 недели, комплекс растительных экстрактов, витамина В6 и магния, обладает мягким успокоительным действием. Содержит: Магния оксид, Пиридоксин (витамин В 6), экстракты растительные сухие Хмеля, Липы, Пустырника. Элтацин таблетки подъязычные, комбинированный препарат, который содержит смесь заменимых аминокислот (глицина, глутаминовой кислоты и цистина), являющихся регуляторами обмена веществ. препарат повышает сократительную способность миокарда, увеличивает физическую работоспособность, улучшает психоэмоциональное состояние, ускоряет восстановление работоспособности по 1 таблетке 3 раза в сутки курс лечения 1 месяц.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Если есть вопросы, пишите. Я на связи.
Клиент
Михаил Николаевич, посоветовали мне пасифлору, купил но она не помогает. Тоже на травах, больше глицин спасает с магнием.
Клиент
Михаил Николаевич, вот откуда эти приступы и к кому идти, к психотерапевту наверное уже) антидепресанты пить.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Пройдите пожалуйста тест и напишите результат.
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Клиент
Татьяна Владимировна, 17 тревога, 11 депрессия.
Невролог, Детский невролог
По описанию скачки давокния, ваши ощущения, этот могут быть симптоиы тревожно депрессивного расстройства, и тест это подтверждает.
В таких случаях рекомендуется консультация психотерапевта и подбор терапии, противожной.
+ обязательно режим дня.



Как вариант можно пропить Атаракс на ночь 1/2 т, препарат по рецепту.
И конечно необходимо рассмотреть вопрос об антидепрессантах.
Невролог, Детский невролог
По описанию скачки давокния, ваши ощущения, этот могут быть симптоиы тревожно депрессивного расстройства, и тест это подтверждает.
В таких случаях рекомендуется консультация психотерапевта и подбор терапии, противожной.
+ обязательно режим дня.



Как вариант можно пропить Атаракс на ночь 1/2 т, препарат по рецепту.
И конечно необходимо рассмотреть вопрос об антидепрессантах.
Клиент
Татьяна Владимировна, Антидепрессанты, вызывают привыкание?
Невролог, Детский невролог
Нет, это миф)
Невролог, Детский невролог
Нет, это миф)
Клиент
А к кому лучше сходить,психотерапевт или невролог?
Невролог, Детский невролог
Лучше к психотерапевту.
Если нет такой возможности, то к неврологу.
Невролог в Казани это Картамышева Регина Андреевна.
Невролог, Детский невролог
Лучше к психотерапевту.
Если нет такой возможности, то к неврологу.
Невролог в Казани это Картамышева Регина Андреевна.
Клиент
Спасибо Вам огромное???
Невролог, Детский невролог
На здоровье)) ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат нейросонограммы
7 сентября 2022
Элина
Вопрос закрыт
У новорожденного разные зрачи
9 января 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Совместимость селектры и мексидола
16 октября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал